Limpieza y Mantenimiento de Materiales de Laboratorio en Campus Formación Rama Sanitaria

Limpieza y Mantenimiento de Materiales de Laboratorio

Curso 2023-2024 U.D. 2 LIMPIEZA Y MANTENIMIENTO DE LOS MATERIALES DE LABORATORIO

Limpieza y Mantenimiento General

1 .- LIMPIEZA Y MANTENIMIENTO El laboratorio dispone de PNT relativos a la limpieza y desinfección de sus instalaciones, en los que se determina la forma de llevarla a cabo, los productos que se utilizarán, los medios por los que se realizarán los controles de calidad de estos procesos, etc ...

En lo que concierne a los equipos y al instrumental, existen unos mínimos que se deben cumplir en todos los casos, y requisitos especiales en referencia a los niveles concretos de desinfección o esterilización en algunos procedimientos.

Los equipos deben funcionar con total corrección. Para conseguirlo es necesario aplicar procedimientos de limpieza, efectuar las sustituciones de piezas y componentes que corresponda, y verificar que su uso es correcto mediante procedimientos de calibrado y verificado.

Conceptos Clave

2 .- CONCEPTOS Podemos definir los siguientes conceptos en relación a este punto:

• Limpieza: es la acción de eliminar la suciedad, es decir, cualquier sustancia que no forma parte de aquello que queremos limpiar. La limpieza no implica la destrucción de los microorganismos que se encuentran en el objeto que se va a limpiar: reduce la suciedad y por tanto, también los microorganismos presentes en esta suciedad pero no acaba con ellos.
• Desinfección: elimina los microorganismos vegetativos pero no asegura la eliminación de las esporas bacterianas.
• Esterilización: elimina tanto los microorganismos vegetativos como sus formas de resistencia, las esporas.

Otros conceptos relacionados con la limpieza, la desinfección y la esterilización son:

• Contaminación: es la introducción en un medio de sustancias que lo hacen inseguro o no apto para ser usado. El medio puede ser un ecosistema, un medio físico o un ser vivo, y el contaminante puede ser una sustancia química o energía. El procedimiento por el cual se eliminan estas sustancias se denomina descontaminación.
• Sepsis o septicemia: es la respuesta sistémica del organismo ante la presencia de microorganismos patógenos, y está causada por la acción del sistema inmunitario.
• Asepsia: es el conjunto de métodos aplicados para la conservación de la esterilidad. La presentación y uso correcto de ropa, instrumental, materiales y equipos estériles se conoce como asepsia.
• Antisepsia: es el empleo de sustancias químicas (antisépticos) para acabar con la presencia de microorganismos de la piel o las mucosas.

1 Campus Formación Rama SanitariaU.D. 2 LIMPIEZA Y MANTENIMIENTO DE LOS MATERIALES DE LABORATORIO Curso 2023-2024 POSTURAL: NO Hace me DAÑO

• Higiene: es el conjunto de conocimiento y técnicas que aplican los individuos para el control de los factores que ejercen o pueden ejercer efectos nocivos sobre su salud.

Procedimientos de Limpieza

3 .- LIMPIEZA La limpieza es un procedimiento que elimina la suciedad de un objeto, combinando la frotación con la acción química de los detergentes.

La limpieza es un procedimiento que en alginas ocasiones es suficiente por sí mismo mientras que en otras se aplica como un paso previo a una desinfección o a una esterilización. Una buena limpieza nos permitirá obtener los resultados deseados en los pasos de desinfección y esterilización. Con la limpieza se consigue retirar la mayor parte del llamado bioburden o carga biológica que llevan los materiales y esto permite que mejore la efectividad de la desinfección o esterilización.

La limpieza se debe realizar a tres niveles: monos

• Personal: según el nivel de peligrosidad del laboratorio podemos ir con pijama, bata o mono de seguridad. Es importante realizar el lavado semanal o diario de la vestimenta. El pelo debe estar recogido porque podría caer y ser un artefacto en el análisis. También es importante el lavado de manos y el uso de guantes.
• Laboratorio: Tanto la mesa de trabajo como las zonas comunes deben estar limpias y ordenadas, siendo esto importante sobre todo a la mientras se está trabajando.
• Material: el protocolo de limpieza de material hay que realizarlo tras haber terminado con su uso.

Detergentes y sus Propiedades

a. Detergentes Los detergentes son mezclas de sustancias tensioactivas que tienen la propiedad química de disolver la suciedad o las impurezas de un objeto sin corroerlo.

Aunque estos compuestos varían considerablemente en su estructura química, todos ellos son moléculas tensioactivas o surfactantes, es decir, con una parte polar y una no polar. H2O H2O ~ H2O H2O

Las tres propiedades básicas de los detergentes son: Es tensioActivo ¿Que es CADA concepto ?

• Poder humectante: El detergente ayuda a romper la tensión superficial del agua, consiguiendo así que "moje" mejor. Al reducirse la tensión, se reduce la atracción entre las moléculas de agua y estas pueden llegar más libremente a todas las zonas.
• Dispersión: El detergente rompe la suciedad compacta y la reduce a partículas muy finas.

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• Suspensión: El detergente envuelve las partículas de suciedad que previamente ha dispensado, formando una emulsión. Estas partículas emulsionadas serán arrastradas por el agua durante el enjuague. Si no se produjera esta emulsión de la suciedad, las partículas se volverían a adherir a la superficie.

Imagen de lifeder.com NO POIAS = NO CAIGAS

Clasificación de los Detergentes

Clasificación de los detergentes Se clasifican en: Iónicos

• Aniónicos: En solución se ionizan, el grupo hidrófilo queda cargado negativamente.
• Catiónicos: El grupo hidrófilo de la molécula cargado positivamente. CASA +
• Anfóteros: Actúan dependiendo del medio en que se encuentren, en medio básico son aniónicos y en medio ácido son catiónicos. LAS DOS CASO ¿Como se llama Detergente de cargo + . AMBAS ?!

• No iónicos: No se disocian con el agua en iones. NO CARGAS

Todos ellos por definición son moléculas tensioactivas, entre ellas podemos destacar:

• Jabones: son tensioactivos aniónicos conocidos desde la antigüedad, aunque en la práctica no los consideraremos detergentes. Se obtienen al oxidar un ácido graso de cadena larga con una sal alcalina, frecuentemente de sodio o de potasio. Este proceso se denomina saponificación.
• Alquilbenceno sulfonados: Son también tensioactivos aniónicos. Son los detergentes con fuerte acción y, además, son biodegrables por lo que son de los más usados.
• Sales de amina y compuestos de amonio cuaternario: son los detergentes catiónicos más usados. Los detergentes catiónicos tienen capacidad de absorber las cargas negativas de las superficies de las fibras o del pelo y se usan suavizantes textiles y acondicionadores de pelo. Además, impiden el crecimiento bacteriano y se utilizan en la formulación de desinfectantes y detergentes bactericidas.

Métodos de Limpieza

b. Procedimiento de limpieza La limpieza suele hacerse de forma manual pero hay otros sistemas como los lavavajillas de laboratorio o los ultrasonidos.

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La efectividad de un procedimiento de limpieza depende de cinco factores (Circulo de Sinner).

• Acción mecanica frotar
• Acción química Detergente
• Tiempo
• Temperatura AGUA
• Cantidad y calidad del agua H2O O

Limpieza Manual

b.1 .- Limpieza manual Para la limpieza manual de instrumentos debe seguir el siguiente procedimiento:

1. Debemos ponernos un delantal de plástico y guantes de goma.
2. Frotaremos el material con agua fría y detergente, usando cepillos, escobillas u otros productos que ayuden a eliminar toda la suciedad. En este momento no debemos usar agua caliente porque coagula las proteínas de la materia orgánica y hace que se adhieran más. Si hay restos muy pegados que no se liberan, será necesario poner el material en remojo con algún producto corrosivo para poder arrancarlos. En este caso, debemos seguir las instrucciones de uso y de seguridad del fabricante del producto.
3. Una vez retirada la suciedad más gruesa, frotaremos el material con agua caliente y detergente, cepillado bien todos sus rincones.
4. Aclaramos bien con agua del grifo
5. Efectuamos un segundo aclarado, enjuagando todo el material con abundante agua desionizada o destilada, un mínimo de cuatro veces. De esta forma eliminamos las sustancias contaminantes disueltas en el agua de la red pública, como cloro y otros iones.
6. Dejamos secar el material en un soporte adecuado.
7. Nos quitamos el delantal y los guantes y nos lavamos las manos.

Limpieza con Lavavajillas

b.2 .- Limpieza con lavavajillas evita riesgo De costornos Es el procedimiento más recomendable porque obtiene buenos resultados en poco tiempo, reduce el riesgo de cortes por rotura de instrumentos de vidrio y es muy sencillo de aplicar, ya que lo único que tenemos que hacer es colocar los instrumentos en las distintas cestas y elegir el programa de lavado más adecuado para ellos. En la mayoría de los lavavajillas de laboratorio disponen de un mecanismo de secado final gracias al cual, cuando saquemos los objetos, estarán listos para ser usados.

Limpieza con Baño de Ultrasonidos

b.3 .- Limpieza con un baño con ultrasonidos Los baños de ultrasonidos son particularmente útiles para la limpieza de instrumentos que tienen partes de las que es muy difícil quitar la suciedad.

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El baño de ultrasonidos consta de una cubeta que se llena con agua y detergente, en la que se sumergen los objetos sucios. Cuando se pone el quipo en marcha, genera ultrasonidos que hacen que el agua vibre a una frecuencia muy altas, friccionando los objetos sumergidos en ella; esta fricción desprende la suciedad que se haya adherido.

Desinfección de Materiales

4. DESINFECCIÓN La desinfección es el procedimiento que destruye la mayoría de los microorganismos de un objeto, material o superficie, con la esperanza de destruir todos los microorganismos patógenos.

No siempre son necesarios los mismos niveles de desinfección y, por ello, se describen tres niveles. Algunas

• Desinfección de intensidad baja. Puede destruir la mayoría de las formas vegetativas bacterianas y también algunos virus y hongos. No destruye las esporas bacterianas.
• Desinfección de intensidad media. Destruye todas las formas vegetativas bacterianas y la mayoría de los virus y los hongos, pero no destruye las esporas bacterianas.
• Desinfección de intensidad alta. Destruye todos los microorganismos, excepto algunas esporas bacterianas.

La clasificación de Spaulding encuadra los materiales hospitalarios que van a entrar en contacto con el paciente en tres categorías, según sus requisitos de desinfección: fonendoscopio-

• Artículos no críticos. Entran en contacto con la piel sana y necesitan limpieza o desinfección de baja o media intensidad. SONDA NASOGÁSTRICA-> > Artículos semicríticos. Entran en contacto con piel lesionada o con las mucosas y necesitan al menos una desinfección de intensidad media o esterilización. BISTURI - > > Artículos críticos. Entran en contacto con cavidades estériles y necesitan ser estériles.

NIVEL NIVEL DE DESINFECCION EJEMPLO

NO CRITICO Objeto en contacto con la piel intacta DESINFECCIÓN MEDIA-BAJA OTOSCOPIO

SEMI-CRITICO Objetos en contacto con mucosa intacta DESINFECCIÓN ALTA ENDOSCOPIOS

CRITICO Objeto que penetra en el torrente sanguineo o en zonas esteriles del cuerpo ESTERILIZACIÓN CATÉTER

La desinfección puede conseguirse mediante distintos métodos físicos y químicos. Sea cual sea el método escogido, previamente debemos lavar el instrumento.

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