Videoconferencia 3 NF2: Indexación de episodios asistenciales específicos

Innovación en Formación Profesional

VIDEOCONFERENCIA 3 en Formación Profesional NF2: Indexación de episodios asistenciales específicos IF Titulačio Oficial Innovación en Formación Profesional Planeta Formación y Universidades FOR

Identificación de Diagnósticos y Procedimientos Terapéuticos

Lesiones y Traumatismos

Tema 5: IDENTIFICACIÓN DE DIAGNOSTICANDO AN PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS EN OFESIONALES EL FUTURO LESIONES Y TRAUMATISMOS ifp.es IFP Innovación en Formación Profesional De: Planeta Formación y Universidades la boración de ANTONIA GARCIAContenido

• Fracturas y luxaciones
• Heridas
• Lesiones
• Quemaduras
• Terminología clínica en traumatología
• Procedimientos diagnósticos y terapéuticos

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Fracturas: Clasificación

Definición y Tipos de Fracturas

21.Fracturas. Clasificación FRACTURA Interrupción parcial o completa de la continuidad de un hueso Clasificación: Según afectación de partes blandas: Fx abiertas: un extremo del hueso roto atraviesa la superficie de la piel produciéndose una herida

Clasificación de Gustilo

Clasificación de Gustilo > Fx cerrada: la piel que recubre la zona no presenta heridas Clasificación de gustilo Tipo I Herida causada por un trauma de baja energía, menor de 1 cm Mínima contusión cutánea. Fractura de trazo simple, transversa u oblicua Tipo II Herida cutánea entre 1-5 cm Contusión de partes blandas Sin pérdida de hueso ni músculo. Fractura conminuta moderada Tipo III Herida mayor de 10 cm Contusión cutánea, pérdida muscular y denudamiento perióstico Fractura con gran conminución e inestabilidad Tipo III A Grave pérdida ósea, muscular, lesión de un nervio o un tendón, pero que conserva la cobertura del foco óseo Tipo III B Compromiso severo de partes blandas, pérdida de tejidos, sin capacidad de cobertura de foco óseo Tipo III C Lesión arterial y nerviosa, independientemente del compromiso de par- tes blandas Fractura cerrada Fractura abierta IFP Innovación en Formación Profesional ANTONIA GARCIA De: Planeta Formación y Universidades

Clasificación de Fracturas por Estabilidad y Trazo

31.Fracturas. Clasificación Según su estabilidad: Fx estables e inestables Según la dirección del trazo: Fx horizontales, longitudinales, oblicuas o espiroideas Según su patrón de interrupción: Fx incompletas: la linea de fractura no afecta a todo el espesor del hueso, NO hay fragmentos > Fx completas: la línea de fractura afecta a todo el espesor del hueso, formándose dos o más fragmentos: · Completas simples: sin desplazamientos. Se conserva la morfología del hueso · Desplazadas: mayor gravedad. Fragmentos desplazados pueden lesionar partes blandas · Conminutas: existe más de una línea de fractura y múltiples fragmentos. Son inestables P Innovación en Formación Profesional ANTONIA GARCIA De: Planeta Formación y Universidades Programa de orientación y continuidad académica

Tipos de Fracturas Ilustradas

41.Fracturas. Clasificación. Tipos de fracturas orsion Torsion Greenstick Transverse Segmental Oblique Spiral Normal Avulsion Comminuted Linear ANTONIA GARCIA IFP Innovación en Formación Profesional De: Planeta Formación y Universidades Programa de orientación y continuidad académica

Clasificación de Fracturas por Etiología

51.Fracturas. Clasificación Según su etiología: > Fx por estrés o fatiga > Fx patológica: se produce en un hueso debilitado, por un traumatismo leve o sin traumatismo. Causas: osteoporosis, neoplasias. Se dan en personas mayores. (Cadera y vértebras) FRAX: método para valorar el riesgo de padecer una fractura patológica, teniendo en cuenta: › Sexo. › Edad. › Índice de masa corporal (IMC). › Factores de riesgo: Fracturas patológicas previas. Fracturas de cadera en los progenitores. Tabaquismo actual. › Uso prolongado de glucocorticoides. Artritis reumatoide. Consumo diario de alcohol. Densidad mineral ósea (DMO). IFP Innovación en Formación Profesional ANTONIA GARCIA De: Planeta Formación y Universidades Programa de orientación y continuidad académica

Fracturas Traumáticas y Mecanismos de Producción

61.Fracturas. Clasificación Fx traumática: se producen en cualquier hueso como consecuencia de un traumatismo de suficiente intensidad. Tipos de fracturas traumáticas, según su mecanismos de producción: Fx por mecanismo directo: se producen en el mismo lugar donde impacta la fuerza responsable de la fractura. Fx por mecanismo indirecto: se producen a distancia del lugar de traumatismo FX por compresión, aplastamiento Fx por flexión, Fx por cizallamiento, se produce una fractura horizontal Fx por torsión, fracturas espiroideas Fx por tracción, son los arrancamientos, avulsiones ANTONIA GARCIA IFP Innovación en Formación Profesional De: Planeta Formación y Universidades Programa de orientación y continuidad académica

Localizaciones Habituales de Fracturas por Edad

71.Fracturas. Clasificación Las fracturas no presentan el mismo patrón , no evolucionan igual y no requieren el mismo tratamiento, dependiendo de la edad a la que se producen Localizaciones habituales en niños -EPIFISIOLISIS: la fisis (cartílago del crecimiento) es responsable del crecimiento longitudinal de los huesos largos. Las fracturas fisiarias son exclusivas de la infancia. Se localizan en falanges de los dedos de la mano, extremo distal del radio. Complicación: detección precoz del crecimiento, dismetrías o angulaciones. -Fx de clavícula, obstétrica + frecuente -Fx de húmero, codo y antebrazo -Fx de tibia y tobillo Localizaciones habituales en adultos -Fx de cadera -Fx de radio distal -Fx de columna lumbar ANTONIA GARCIA IFP Innovación en Formación Profesional De: Planeta Formación y Universidades Programa de orientación y continuidad académica

Fracturas y Luxaciones: Manifestaciones y Complicaciones

Manifestaciones Clínicas de una Fractura

81.Fracturas y luxaciones Manifestaciones clínicas de una fractura: · Dolor · Impotencia funcional · Deformidad · Angulación · Crepitación · Tumefacción

Complicaciones de las Fracturas

Complicaciones: · Lesiones vasculares, por la agresión directa de un extremo óseo cortante o por la tracción (codo, rodilla) · Lesiones de los nervios periféricos · Embolia grasa , en las fracturas del miembro inferior IFP Innovación en Formación Profesional De: Planeta Formación y Universidades ANTONIA GARCIA Programa de orientación y continuidad académica

Luxaciones y Subluxaciones

Definición y Manifestaciones

91.Luxaciones Luxación Separación total de las superficies óseas que conforman una articulación. Subluxación Separación parcial Manifestaciones -Pérdida de la función -Deformidad -Dolor -Inflamación Luxación Subluxación IFP Innovación en Formación Profesional ANTONIA GARCIA De: Planeta Formación y Universidades Programa de orientación y continuidad académica

Heridas: Tipos y Complicaciones

Clasificación de Heridas por Agente Traumático

102. Heridas HERIDAS Pérdida de continuidad de un tejido producida por un agente traumático Punzante Producida por agentes traumáticos puntiagudos Incisa Producida por instrumentos de hoja afilada y cortante. Permiten sutura directa Contusa Producida por objetos romos. Puede haber pérdida de sustancia Abrasión Por fricción. Ser comporta como una quemadura Avulsión Heridas por arrancamiento. Puede existir pérdida de sustancia Herida compleja Afectan a otros tejidos además de la piel. Complicaciones de las heridas: Infecciones Para prevenirlas es necesario mantener unas condiciones higiénicas óptimas IFP Innovación en Formación Profesional ANTONIA GARCIA De: Planeta Formación y Universidades Programa de orientación y continuidad académica

Lesiones: Tipos y Clasificación

Daños en la Morfología o Estructura del Organismo

112. Lesiones LESIONES Daño que cambia la normal morfología o estructura de una parte del organismo Amputación traumática Parte de una extremidad es separada de forma violenta del resto Esguince Lesión de los ligamentos que rodean una articulación Contusión Abrasión Ampolla Hemorragias Pérdida aguda de parte del volumen sanguíneo Shock hipovolémico Grado I Grado II Grado III Lesión de partes blandas Lesión abierta en la piel por rozadura Elevación contenida de la epidermis con contenido líquido Clasificación por: • Origen: arteriales, venosas, capilares • Salida: abiertas, cerradas, exteriorizadas por orificios naturales · Localización: Oido, otorragia Nariz, epistaxis Boca, hemoptisis (torax) hematemesis(digestiv) Anal, melenas (digestivo), rectorragia(recto) ANTONIA Planeta Formación y Universidades i 1vyIalliG ut vilGiltavivil y vilui/uidad avducil liva

Quemaduras: Causas, Grados y Pronóstico

Destrucción de Tegumentos y Tejidos Subyacentes

124. QUEMADURAS QUEMADURAS Destrucción de los tegumentos, incluso de los tejidos subyacentes, bajo el efecto de un agente térmico, eléctrico, químico o radiactivo CAUSA (agente) GRADOS EXTENSIÓN FISIOPATOLOGÍA EVOLUCIÓN Y PRONÓSTICO Térmicas ▪ - Primer grado · Regla de los 9 de Wallace - Alteraciones: · Eléctricas - Segundo grado · permeabilidad capilar · Químicas · superficial · Palma de la mano del paciente · evaporación del agua corporal · Extensión > peor pronóstico · Localización - Tercer grado · Hematológicas, anemias · Causa · Lesiones asociadas · Enfermedad previa · Vías respiratorias · Inmunodeficiencias, infecciones ▪ Tiempo transcurrido, primeras 24h perfusión líquidos perdidos Aproximadamente el 60% de las quemaduras se producen en el hogar, niños y >de 69ª IFP Innovación en Formación Profesional De: Planeta Formación y Universidades 13 ANTONIA NADOTA · Profundidad > peor pronóstico · Por radiación · profunda · SCQ · superficial · profunda · Cardiovasculares, shock hipovolémico

Grados de Quemaduras

4. QUEMADURAS. Grados Quemaduras de primer grado o epidérmicas: Destrucción dela capa más superficial de la piel Produce eritema, dolor Quemadura sola, por escaldadura con agua Epidermis Dermis Hipodermis Quemadura de primer grado Quemadura de segundo grado superficial o dérmicas superficiales Afecta a la capa más superficial de la dermis. Produce flictemas, dolor. Se conservan folículos pilosos y glándulas sebáceas Quemadura de segundo grado profundo o dérmicas profundas. Afectan a las capas más profundas dela dermis. No forman ampollas, son exudativas y muy dolorosas Consevan pocos folículos pilosos Quemadura de segundo grado IFP Innovación en Formación Profesional ANTONIA GARCIA De: Planeta Formación y Universidades Programa de orientación y continuidad académica

Quemaduras de Tercer Grado

144. QUEMADURAS. Grados Quemaduras de tercer grado superficial o subdérmicas superficiales Aspecto carbonáceo o blanco nacarado Indoloras por la lesión de las terminaciones nerviosas, subsidiarias de tto quirúrgico Quemaduras de tercer grado profundo o subdérmico profundo .. Sobrepasan la piel y dañan tendones, músculo y hueso. Indoloras y subsidiarias de tto quirúrgico Quemadura de tercer grado IFP Innovación en Formación Profesional ANTONIA GARCIA De: Planeta Formación y Universidades Programa de orientación y continuidad académica 15