Sistema Respiratorio: anatomía de tráquea y pulmones

Sistema Respiratorio

Límites del Tórax

ANTERIOR: ESTERNON
POSTERIOR: COLUMNA DORSAL
INFERIOR: DIAFRAGMA Y 12VA COSTILLA
SUPERIOR: PRIMERA COSTILLA
LATERAL: COSTILLAS (12 PARES)
CIRCUNFERENCIA SUPERIOR: ORQUILLLA ESTERNAL,
CUERPO D1, Y PRIMER COSTILLA
CIRCUNFERENCIA INFERIOR: CUERPO D12, APENDICE
XIFOIDES, Y 12VA COSTILLA

Paredes Musculares del Tórax

REGIÓN ANTEROLATERAL:
PECTORAL MAYOR
PECTORAL MENOR
SUBCLAVIO
SERRATO MAYOR
REGIÓN COSTAL:
INTERCOSTALES (EXTERNO, MEDIO, INTERNO)
SUPRACOSTALES
TRIANGULAR DEL ESTERNON

Deltoides (O)
Subdavio (O)
Trapecio (I)
Supra-
espinoso
Serrato
anterior
Pectoral
menor (1)
1ª co stilla
Clavícula
Trapecio
Vertebra
prominente (C7)
Coraco-
braquial
Esternocleidomastoideo
Pectoral
mayor (1)
Deltoides
Manubrio del esternón
Dorsal
ancho
Porción
clavicular
Biceps
braquial,
cabeza corta
Coraco braquial
Porción
esternocostal
Pectoral
mayor
Redondo mayor
Biceps
braquial,
cabeza
larga
Redondo
mayor
Subesca-
pular
Dorsal an cho
Cabeza
larga
Biceps
oraquial
Esternón
Cabeza
corta
Serrato
anterior
Dorsal
ancho
Pronador
redondo (O)
Vaina del recto
Biceps braquial
Cabeza común
de los flexores (O)
Oblicuo externo
Braquial
Braquial
Biceps
braquial,
tendón
de inserción
Aponeurosis
bicipital
Epicón dilo
medial
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Illustrator: Karl Wesker
Porción
abd omin alAtlas (C1)
Axis (C2)
L. longitudinal
anterior
Escaleno
posterior
Escaleno
medio
Escaleno
anterior
1ª costilla
Manubrio del
estemón
Intercostales
externos
L. estemocostales
radiados
Intercostales
internos
Membrana
intercostal
externa
Esternón
Intercostales
externos
Cartílago
costal
L. longitudinal
anteriorIntercostales
íntimos
Escaleno posterior
Manubrio del
esternón
Escaleno medio
Escaleno anterior
Intercostales
internos
Transverso
del tórax
Apéndice
xifoides
Cartílago
costal
Articulación o ste ocon dral
Intercostales
externos
Intercostales
internos
Mm.
sub costales6
4
5
5
4
6

Músculos de la Inspiración

El músculo inspiratorio más importante es el diafragma.
Los músculos inspiratorios, segundos en orden de
importancia, son los intercostales externos.
Cuando estos músculos se contraen, elevan las costillas.
Como consecuencia, aumentan los diámetros
anteroposterior y lateral de la cavidad torácica.

Músculos Accesorios de la Inspiración

También participan:
Escalenos: Se encargan de elevar la primera y segunda costilla
lo que cumple una función accesoria durante la inspiración,
sobre todo cuando esta es forzada.
Pectoral menor: aunque interviene solo como accesorio, ayuda
en la elevación de las costillas.
Serrato anterior: su función principal es estabilizar la escapula
pero también sirve como accesorio a la hora de elevar las
costillas.
Esternocleidomastoideo: junto con los escalenos, es un músculo
accesorio del cuello que participa durante la inspiración forzada
elevando las costillas, el esternón y las clavículas.

Músculos de la Espiración

· La espiración comienza cuando los músculos inspiratorios
se relajan. Cuando el diafragma se relaja, su cúpula
asciende, a causa de su elasticidad. Cuando los músculos
intercostales externos se relajan, las costillas descienden.
En esta oportunidad, se contraen los músculos
espiratorios, esto es los abdominales y los intercostales
internos, lo que aumenta la presión en la región
abdominal y el tórax. La contracción de los músculos
abdominales desciende las costillas inferiores y comprime
las vísceras abdominales, con el consiguiente ascenso del
diafragma.

Diafragma

· ABOVEDADO
o FORMADA POR: CENTRO FRENICO
(TENDINOSO) Y LA PERIFERIA
(MUSCULAR)
· ORIFICIOS U HOJUELAS:
· ANTERIOR: VCI Y NERVIO FRENICO (D9)
· MEDIO: ESÓFAGO Y VAGO ANTERIOR Y
POSTERIOR (D10)
· POSTERIOR: AORTA Y CTO TORACICO (D12)

Pilas, Irrigación e Inervación del Diafragma

PILARES:
PRINCIPALES: PILAR DERECHO Y PILAR IZQUIERDO
ACCESORIOS
IRRIGACION:
SUPERIOR: DIAGRAGMATICAS SUP. Y MAMARIA INTERNA
INFERIOR: DIAFRAGMATICA INFERIOR
INERVACIÓN: NERVIOS FRENICOS

Aberturas del Diafragma

ABERTURA	UBICACIÓN	NIVEL	CONTENIDO
Hiato aórtico	Entre los pilares derecho e izquierdo, por detrás del lig. arqueado mediano, por delante del Lig. longitudinal anterior	T 12	- A. aorta - Conducto torácico
Hiato esofágico	Porción muscular del pilar derecho de la porción lumbar	T 10	- Esófago - Tronco vagal anterior (n. vago izquierdo) - Tronco vagal posterior (n. vago derecho)
Foramen de la vena cava	En el centro tendinoso, entre el folíolo derecho y el folíolo anterior	T8 -T9	- Vena cava inferior - R. frenicoabdominal del n. frénico derecho

Vista Inferior del Diafragma

Esternón
Recto del
abdomen
Diafragma,
tendon central
Diafragma ,
porción co stal
N. frénico
izquierdo
Foramen
de la V. cava
Hiato
esofágico
N. frénico derecho
Tronco celíaco
A. frénica
inferior derecha
A frénica
inferior izquierda
A suprarrenal
superior derecha
A. suprarrenal
superior izquierda
A. hepática
común
A esplénica
Mm. oblicuos externo
e interno y transverso
del abdomen
N. esplácnico
mayor
Diafragma,
porción lumbar
V. lumbar
ascendente
izquierda
Cuadrado
lumbar
Psoas
mayor
Aorta
abdominal
Médula
espinal
Vértebra
lumbar
M. erector
de la columna

Vía Respiratoria

FOSAS NASALES
NASOFARINGE
OROFARINGE
LARINGOFARINGE
LARINGE
TRAQUEA
BRONQUIOS FUENTES (2),
BRONQUIOLOS, ALVEOLOS
PULMONES

Fosas Nasales

TABIQUE NASAL
PARED LATERAL

Senos Paranasales

Torus tubárico
Amígdala faringea
Orificio faríngeo de la
trompa auditiva
(de Eustaquio)
Coana derecha
Diente del
axis (C2)
Atlas (C1)
Paladar blando
Úvula
Pliegue
salpingofaringeo
Arco
Amígdala palatina
palatogloso
Amígdala lingual
M. geniogloso
M. geniohioideo
Hueso hioides
Epiglotis
Ligamento tirohioideo
Pliegue vestibular
Pliegue vocal
Cartílago
cricoides
Glándula
tiroides

Laringe y Tráquea

Epiglottis
Laryngeal inlet
Laringe
Hyoid bone
harynx
-Larynx
Thyroid cartilage
Cricoid cartilage
gus
Trachea

Tráquea

CONTINUACION DE LA LARINGE
NACE A NIVEL C6
HASTA D4, DONDE SE BIFURCA EN DOS BRONQUIOS
FUENTE PARA CADA PULMON
£ POR DELANTE DEL ESOFAGO
12cm DE LARGO
FORMADA POR ANILLOS CARTILAGINOSOS
INCOMPLETOS (16 APROX).

Pulmones

2 CARAS
INTERNA: DONDE SE UBICA EL HILIO
PULMONAR
EXTERNA: CONTACTA CON LAS
COSTILLAS
2 BORDES
ANTERIOR O FILOSO
POSTERIOR O ROMO
UNA BASE, CONTACTA CON EL DIAFRAGMA.
UN VERTICE

Ramificación del Árbol Bronquial

Laringe
Tráquea
Tráquea
Bronquios principales
Bronquios lobares
Pulmón derecho
Pulmón
izquierdo
Bronquios segmentarios
Pleura visceral
Bronquiolos
Pleura parietal
Bronquiolos terminales
Cavidad pleural
Localización
de la carina
Bronquio principal
derecho
Bronquio principal
izquierdo
Bronquio lobar izquierdo
Bronquio lobar derecho
Bronquio segmentario
izquierdo
Bronquio segmentario
derecho
Bronquiolo izquierdo
Bronquiolo derecho
Bronquiolo terminal
izquierdo
Bronquiolo terminal
derecho
Incisura cardiaca
Diafragma
Vista anterior

Pulmón Derecho

· PRESENTA 2 CISURAS: MAYOR Y MENOR. Y 3
LOBULOS: SUPERIOR MEDIO E INFERIOR

Pulmón Izquierdo

PRESENTA UNA CISURA: OBLICUA. Y 2 LOBULOS:
SUPERIOR E INFERIOR

Pedículo Pulmonar

HAY DOS TIPOS DE PEDICULO:
- NUTRICIO: VASOS BRONQUIALES, NERVIOS Y LINFÁTICOS
- FUNCIONAL: BRONQUIO FUENTE, ARTERIA PULMONAR Y
VENAS PULMONARES

Pedículo Funcional

·PULMON DERECHO (DE
SUPERIOR A INFERIOR)
BRONQUIO
ARTERIA PULMONAR
VENAS PULMONARES
· PULMON IZQUIERDO (DE
SUPERIOR A INFERIOR)
ARTERIA
BRONQUIO
VENAS PULMONARES

Hilios Pulmonares

HILIO DERECHO
HILIO IZQUIERDO
ARTERIA
PULMONAR
ARTERIA
PULMONAR
BRONQUIO
ANT.
POST.
ANT.
VENA PULMONAR SUPERIOR
VENA PULMONAR INFERIOR

Anatomía de los Pulmones

Right lung
Left lung
Apex
Anterior border
Hilum
Bronchus
Pulmonary
artery
Pulmonary
veins
Posterior
border
Mediastinal
surface
Inferior border
Base (diaphragmatic surface)
1
Costal surface

Hilum Pulmonar

Root
Pulmonary artery
(deoxygenated blood)
Hilum
Pulmonary veins
(oxygenated blood)
Bronchus
Pulmonary
artery
Pulmonary
veins
Pulmonary ligament
Right lung
Left lung

Cara Interna de Ambos Pulmones

Anterior
Posterior
Subclavian artery
Rib I
Subclavian vein
Right brachiocephalio vein
Left brachiocephalic vein
Superior vena cava
Bronchus to
superior lobe
Pulmonary artery
Bronchus
Esophagus
Pulmonary veine
Heart
Azygos vein
Inferior vena cava
Diaphragm
PULMÓN DERECHO
Posterior
Anterior
Rib I
Left subclavian artery
Left brachiocephalic vein
Aortic arch
Pulmonary artery
Bronchus
Esophagus
Pulmonary veine
Thoracic aorta
Heart
Diaphragm
PULMÓN ZQUIERDO

Pedículo Derecho

Clavícula
1ª costilla
Plexo braquial
A y V. subdavias derechas
A., V. y N. intercostales
Tronco braqui oce fálico
Ganglios linfáticos
braquiocefálicos
V. braquioce fálica
derecha
N. vago derecho
V. braquiocefálica
izquierda
V. ácigos
Tráquea
Tronco simpático,
ganglio torácico
N. frénico derecho
Bronquio lobar
superior
Timo (tejido
adiposo retroesternal)
A. pulmonar derecha
Pericardio
Tronco común
de los bronquios
lobares
Vv. pulmonares
derechas
Esófago
N. frénico
y A. y V.
pericardiofrenicas
N. esplácnico
mayor
Pleura parietal
costal
A., V. yN.
intercostales
Diafragma
Mm . intercostales
V. cava superior

Pedículo Izquierdo

Clavícula
1ª costilla
Plexo braquial
A. y V. subdavias
izquierdas
A, V. y N.
intercostales
Esófago
Conducto torácico
V. intercostal
superior izquierda
Arco aórtico
N. vago izquierdo
Ligamento
arterioso
N. laringeo
recurrente derecho
N. frénico
izquierdo
Tronco simpático
A. pulmonar
izquierda
V. hemiácigos
accesoria
Vv. pulmonares
izquierdas
Bronquio
principal izquierdo
Pericardio
Aorta torácica
(descendente)
Ganglio linfático
pericardico lateral
N . vago izquierdo
Pleura
pariet al
costal
N. frénico, A. y V.
pericardiofrénicas
superiores
V. hemiácigos
Ganglio linfático
frénico superior
Mm. intercostales
Diafragma
A, V. y N.
intercostales

Pleura

. SEROSA
· HOJA VISCERAL Y HOJA PARIETAL
AMBAS HOJAS SE REUNEN AL NIVEL DEL HILIO.
ENTRE LAS DOS HOJAS SE CREA LA CAVIDAD
PLEURAL (VIRTUAL, DE PRESION NEGATIVA)
FONDOS DE SACO.