Anatomofisiología del sistema nervioso: neuronas, sinapsis y reflejos

ANATOMOFISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO

SISTEMA NERVIOSO

El sistema nervioso es el responsable de controlar la mayor parte de las funciones corporales junto con el sistema endocrino. Tiene como componente principal a las neuronas (células especializadas), las cuales se encuentran conectadas entre sí de manera compleja y tienen la capacidad de conducir una gran variedad de estímulos (excitabilidad), dentro del tejido nervioso, y desde y hacia la mayoría del resto de tejidos, coordinando múltiples funciones en el organismo.

La transmisión del impulso se produce en una única dirección. El lugar donde se transmite la información se llama sinapsis, la cual está compuesta por la membrana presináptica, un espacio o hendidura sináptica y una membrana postsináptica. La neurona presináptica libera una serie de mediadores Terminales axónicas químicos (neurotransmisores (NT)), que una Potencial de acción SINAPSIS vez unidos a receptores específicos de la neurona postsináptica, desencadenarán una Célula presináptica (emisora) despolarización de la membrana (alteraciones eléctricas que inhiben o propagan el impulso Dendritas eléctrico), transmitiendo el impulso nervioso. Célula postsináptica (receptora).

La neurona: Unidad estructural y funcional básica del sistema nervioso. Se encarga de iniciar, recibir, procesar y enviar mensajes para el correcto funcionamiento del organismo. El cerebro humano contiene unos 100.000 millones de neuronas.

Características propias de la neurona

• Excitabilidad: Produce el impulso nervioso.
• Conductividad: Capacidad de conducir el impulso nervioso.
• Capacidad de influir en otras células, neuronas u órganos.

Estos fenómenos se producen gracias a los potenciales de acción, que incluyen los procesos de despolarización y repolarización. Dendrita Terminal del Axon Cuerpo celular (soma) Nodo de Ranvier Axon Mielina Núcleo En esclerosis se dañan las vainas de mielina y se produce un retraso en el impulso nervioso

Partes de la neurona

La neurona está formada por:

• Cuerpo celular (soma): En el se encuentran las organelas citoplasmáticas y el núcleo celular.
• Dendritas: Son prolongaciones citoplasmáticas cortas, que recogen el estímulo de otras neuronas. Transmiten los potenciales de acción desde las neuronas adyacentes hacia el cuerpo celular o soma.
• Axón: Es una prolongación citoplasmática única, a través de la cual, discurre el impulso nervioso, hasta llegar a su Célula presináptica Terminal axónica Vesícula sináptica Neurotransmisor Canal de calcio activado por voltaje Espacio sinóptico 1 Receptor de neurotransmisor (canal iónico activado por ligando) Prof: Yolanda Castaño Blanco Célula postsináptica Célula de SchwannEX Enfermería del Adulto II parte final, abultada, llamada botón presináptico. Los axones pueden agruparse formando fibras nerviosas.

División del sistema nervioso

El sistema nervioso se divide desde el punto de vista:

SNC Encéfalo parte más voluminosa del SN Cerebro Cerebelo Bulbo raquídeo N. Craneales (pares craneales) Médula espinal N. Espinales (raquídeos) SNP Ganglios Plexos nerviosos Nervios o raíces nerviosas SNC: cabeza y cuello SNP: por debajo del cuello SN Somático (voluntario) Funcional Involuntario SN Vegetativo (autónomo) SN Simpático SN Parasimpático

Las fibras nerviosas que llevan la información que integra el SNC, se denominan eferentes o motoras. Las formadas por las prolongaciones de las neuronas de los ganglios del SNP, se conocen como aferentes o sensitivas, y portan la información desde la periferia al SNC.

Otras células del SN

Eferentes o motoras: llevan la info desde e sistema central (cabeza) hacia la periferia Aferentes o sensitivas: llevan la info desde la periferia hacia el SNC (cabeza)

• De sostén o neuroglia: No generan potenciales de acción ni transmiten impulso nervioso, pero son imprescindibles para la función neuronal.

Función de la neuroglía

Función:

• Producir vaina de mielina.
• Aislar grupos neuronales. Proporcionar sosten a la estructura nerviosa.

Componentes de la neuroglía

Formada por:

Neuroglía Astrocitos: Forman parte de la BHE y nutren a las neuronas. Oligodendrocitos: Producen mielina en el SNC. Microglia: Se transforman en macrófagos si hay daño tisular. · Células ependimarias: Se encargan de la producción y circulación de LCR. Células de Schwann Producen las vainas de mielina en el SNP. Acompañan a los axones neuronales, facilitando que se produzca la conducción saltatoria.

• Tejido conjuntivo: tampoco generan potenciales de acción · Meninges: Recubren al SNC. Tienen funciones de protección.

Capas de las meninges

• Espacio epidural (plexos vasculares y tejido adiposo. SOLO a nivel raquídeo, no cerebral, lo que permite la anestesia epidural). o Duramadre o paquimeninge (+ externa) debajo del cuello se encuentra las meninges en el siguiente orden: duramadre, aracnoides y piamadre Prof: Yolanda Castaño Blanco 2 AnatómicoEX Enfermería del Adulto II El espacio subdural se encuentra por debajo de la duramadre y por encima de la aracnoides
• Espacio subdural (pequeña cantidad de LCR). o Aracnoides. No contiene vasos sanguíneos (avascular).
• Espacio subaracnoideo (LCR) (anestesia raquídea). o Piamadre o leptomeninge (+ interna).

El espacio subaracnoideo se encuentra por debajo de la aracnoides y encima de la piamadre

Funciones de las meninges

Funciones:

Piel Aponeurosis Periostio Hueso Meninges Duramadre Aracnoides Piamadre vellosidad aracnoida Seno venoso dural .

• Protección biológica: Impide la entrada de sustancias y microorganismos perjudiciales para el sistema nervioso, protegiéndolo de infecciones y del daño generado por algunas sustancias.
• Protección mecánica: Entre las capas, circula el LCR que amortigua los golpes, lubrica y nutre a los haces de mielina que recubren al SNC. Permite que pequeños golpes en la cabeza no supongan un grave peligro para la vida.
• Vasos sanguíneos.

El espacio epidural sólo se encuentra en el nivel raquídeo, debajo del hueso y encima de la duramadre

VENTRÍCULOS CEREBRALES, LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO (LCR) y BARRERA HEMATOENCEFÁLICA (BHE)

• Ventrículos cerebrales: El SNC se desarrolla a partir del tubo neural. En la médula espinal persiste el espacio central en forma de estrecho tubo, el canal ependimario. A nivel del encéfalo, la cavidad se ensancha, formando 4 cavidades (ventrículos). Existen 2 ventrículos laterales (en los hemisferios cerebrales), el tercero en el diencéfalo, y el cuarto entre la protuberancia, el bulbo y el cerebelo. En su interior contienen el LCR.
• LCR: Es un líquido claro y transparente que bana al SNC. Sus funciones son alimentar a las células nerviosas, y amortiguar los golpes y movimientos y eliminar sustancias de desecho del SNC. Se produce a partir de la sangre de los plexos coroideos (localizados en los ventrículos cerebrales. Desde ellos, el LCR se distribuye hacia el ependimo (membrana delgada que reviste los espacios llenos de líquido del cerebro y la médula espinal) y al espacio subaracnoideo. En el cuarto ventrículo, a través de los agujeros de Luschka y Magendie, el LCR pasa al espacio subaracnoideo, rellenándolo completamente. El LCR vuelve al torrente circulatorio a través de las vellosidades aracnoideas, que son prolongaciones de la aracnoides que atraviesan la duramadre para poder contactar con los senos venosos cerebrales.
• BHE: Barrera de permeabilidad altamente selectiva. Permite el paso del agua, alcohol, algunos gases (oxígeno y dióxido de carbono) y de moléculas solubles en lípidos por medio de difusión pasiva, así como el transporte selectivo de moléculas, como glucosa y aminoácidos, cruciales para la función neuronal. Está situada entre los vasos sanguíneos y el SNC. Está rodeada por una membrana con alto contenido en grasas, que no permite el paso de sustancias hidrosolubles. Solo las moléculas más pequeñas pueden atravesarla, proporcionando protección al encéfalo.

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Su función principal es el procesamiento de la información recibida (aferente), provocando una respuesta orgánica adecuada (eferente). Está formado por el encéfalo y la médula espinal.

Componentes del encéfalo

Encéfalo SNC Cerebro Cerebelo Bulbo raquídeo N. Craneales (pares craneales) Médula espinal N. Espinales (raquídeos) Cerebelo: órgano principal del equilibrio Prof: Yolanda Castaño Blanco 3EX Enfermería del Adulto II

Partes del encéfalo

ENCÉFALO: Es la parte más superior y masiva del sistema nervioso. Se divide en 3 partes:

.

• CEREBRO: Está formado por dos hemisferios, unidos por el cuerpo calloso. Se considera la parte más voluminosa del encéfalo, caracterizado por tener una superficie llena de repliegues llamados circunvoluciones. Cada hemisferio está formado por 5 lóbulos: frontal, temporal, parietal, occipital y lóbulo de la ínsula de Reil. También se observan 4 cisuras: longitudinal (separa ambos hemisferios), cisura central o de Rolando (separa lóbulo frontal del parietal), cisura lateral o de Silvio (separa lóbulo temporal de los lóbulos frontal y parietal) y surco parietoccipital (separa lóbulo parietal de lóbulo occipital).

Hemisferios cerebrales

Los hemisferios están separados por la cisura Inter-hemisférica, que es longitudinal

El hemisferio derecho: Funciones de percepción y relaciones espaciales: Intuición, imaginación, creatividad, visión espacial, música melódica ... es la parte creativa El hemisferio izquierdo: Funciones de comunicación: Escritura, lenguaje, lógica, razonamiento y música rítmica. parte lógico-matemática

Cerebro Meninges Ventrículos (espacios llenos de líquido) Cráneo 7 Protuberancia Tronco encefálico Bulbo raquídeo Cerebelo Médula espinal

Funciones de los lóbulos cerebrales

Funciones de los lóbulos cerebrales:

Una persona que tenga el area de Broca dañado, puede entender lo que le estamos diciendo pero no puede expresar lo que él piensa

Lóbulo frontal: Lóbulo motor por excelencia.

• Producción del lenguaje: Área de Broca. Es el área motora del lenguaje que permite la expresión verbal.
• Control del movimiento conjugado de la mirada: Desviación de la mirada hacia el lado contrario del movimiento de la cabeza.
• Control de las emociones: Personalidad, concentración, resolución de problemas.

Lóbulo parietal Lóbulo frontal Lóbulo occipital Lóbulo temporal #ADAM

Lóbulo parietal: Lóbulo de la sensibilidad. Recibe la sensibilidad de la mitad contralateral del cuerpo (su lesión, provoca alteraciones en la zona contraria a la lesión). Controla sensaciones táctiles, capacidad de sentir temperatura, presión o reconocimiento por el tacto.

recibe la info sensitiva o aferente, si tengo una lesión en el lado derecho del cerebro, la parte izquierda del cuerpo estará sensiblemente dañada

Lóbulo temporal: Funciones de comprensión, interpretación de sonidos y la memoria. Contienen el área de Wernicke o área sensitiva del lenguaje.

En este caso, podría emitir palabras pero la interpretación del mensaje que le dan no la recibe de manera adecuada. ¿ Qué hora es? Manzanas y limones. Ej: Julia de Onco

Lóbulo occipital: Función de control de la visión.

Lóbulo de la ínsula de Reil: Función como área primaria visceral, tanto motora como sensitiva: Estímulos gustativos, peristaltismo ...

escondido debajo del temporal y parietal

• CEREBELO: Se encuentra por detrás y por debajo de los hemisferios cerebrales. Consta de dos hemisferios laterales y una parte media denominada vermix. Controla los movimientos finos y el sistema musculoesquelético, modulando el movimiento y manteniendo el equilibrio.

BULBO RAQUÍDEO (médula oblonga): Es una prolongación de la médula espinal. Establece una comunicación directa entre el cerebro y la médula. A este nivel se entrecruzan los nervios que provienen de punto de unión del cerebro con la médula espinal lesion contralateral ipsilateral: cuando ambas partes del cuerpo que se han dañado pertenecen al mismo lado (derecho o izquierdo) 4 Prof: Yolanda Castaño Blanco Motricidad fina (preciso): trazar una línea, precisión, hacer una línea recta Motricidad gruesa: pegar una patada a un balón, correr