Fundamentos de la gestión epidemiológica de Galileo Global Education

Fundamentos de la gestión epidemiológica

11 Galileo Latam Global Education Fundamentos de la gestión epidemiológica Lectura MANUAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Lemus, J. (1996). Manual de vigilancia epidemiológica (p.45-65). Washington. EE. UU .: Organización Panamericana de la Salud. Recuperado de: https:// acortar.link/iM4jRIGalileo Latam &Global Education

Alcantarillado y disposición de excretas

FUNDAMENTOS DE LA GESTIÓN EPIDEMIOLÓGICA Alcantarillado y disposición de excretas 45 Figura 20. Ubicación de pozos y letrinas

Letrina FULLY 5 mts - 15 mts minimo 15 mts mínimo Predio ajeno Correcto Letrina -Pozo 1.50 Agua freática Incorrecto 15 mts mínimo Letrina Pozo LABU Agua freáticaFUNDAMENTOS DE LA GESTIÓN EPIDEMIOLÓGICA BLOQUE tres 46 Manual de vigilancia sanitaria

Mejoras en los sistemas de disposición de excretas sin arrastre de agua

Un aporte de mucho interés fue el realizado por el Banco Mundial en el marco del Decenio Internacional del Abastecimiento de Agua Potable y del Saneamiento, 1981- 1990, en la identificación de alternativas tecnológicas apropiadas para la disposición sanitaria de excretas y ordenadas según costos19.

Según lo observado, los esfuerzos del Banco y de otras instituciones de cooperación técnica y financiera lograron éxitos muy limitados en América Latina y el Caribe durante el Decenio, debido a la falta de prioridad política, debilidad de las instituciones nacionales y serias dificultades financieras por las que atravesaban los países.

Este conjunto de dificultades afectaron de un modo mucho más acentuado a los sectores rurales y periurbanos, donde estaban orien- orientados precisamente los trabajos impulsados por el Banco Mundial.

Sin embargo, algunas de estas tecnologías están teniendo más difusión en la Región de las Américas, como la letrina VIP y la taza con sello de agua20.

Las letrinas VIP21 (ver Figura 21) son un mejoramiento de la letrina clásica mediante el agregado de un tubo de ventilación que impide los malos olores y las moscas. Para que esto suceda, el tubo debe estar del lado del sol y ser pintado de negro; es adecuado el cemento asbesto y 150 mm de diámetro, y en el extremo superior lleva una rejilla de 1,2 x 1,5 mm. El asiento de la letrina no debe tener tapa para que haya la circulación de aire prevista. Hay detalles adicionales que tener en cuenta.

Estas letrinas han sido utilizadas en Africa, pero los especialistas no están completa- mente de acuerdo con la eficiencia de este modelo.Galileo Latam Global Education

Alcantarillado y disposición de excretas 47

Figura 21. Letrina VIP

Moscas Olores Rejilla Cañería de ventilación Corrientes de aire Cuello de pozo Moscas Contenedor del pozo

La otra modificación son las letrinas con sello de agua22 (ver Figura 22) que están basadas en una taza con un sello de agua parecida al inodoro, pero que usa 1,5 a 2 litros de agua para limpiar la taza. Las excretas van a un pozo seco o húmedo que necesita 0,7 o 1 m3 de capacidad, respectivamente, para un lapso de 3 años.

Este sistema se ha extendido a muchos países de la Región y hay satisfacción de los usuarios. Las tazas se fabrican y venden en el comercio, lo que facilita su empleo por las personas que desean contar con un sistema de disposición de excretas mejorado.FUNDAMENTOS DE LA GESTIÓN EPIDEMIOLÓGICA BLOQUE tres 48 Manual de vigilancia sanitaria

Figura 22. Taza de letrina con sello de agua

Sello de agua Taza 300 105. 75 a 80 40$ 15º 70 20 25° a 30° $ 50 757 dimensiones en mm

Vigilancia sanitaria de los sistemas de alcantarillado y de disposición de excretas

Esta vigilancia consiste en la evaluación continua, con inspecciones, muestreos (en consulta con el laboratorio), recopilación de antecedentes, entrevistas y análisis de gabinete sobre la operación, mantenimiento o diseño de los sistemas de alcantarillado y disposición de excretas. Verificando también el cumplimiento de las normas para las descargas, en cuanto a los usos del agua, suelos o subsuelos que pudieran estar afectados por los efluentes.

De un modo similar a lo planteado en la sección sobre vigilancia del agua potable de este Manual, el PAM contiene una relación de actividades que cubren parte de la vigilancia de aguas residuales, incluyendo lo de las aguas recreativas naturales.

En el desarrollo de este capítulo se han examinado los aspectos sanitarios mas relevantes de los sistemas de saneamiento para aguas servidas y excretas. Según Salvato23 y otros, hay que prestar una señalada atención a:

Alcantarillados: reconocer las instalaciones o los lugares donde se proyecta instalar las obras, apreciando posibles descargas de residuos líquidos y su potencial contami- nante24. Son importantes todos los componentes: red, emisarios, plantas,Galileo Latam Global Education

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las características de los efluentes, dilución y usos del agua.

Sistemas con arrastre de agua: generalmente usan un foso séptico, con dimensiones y adaptaciones en el diseño para viviendas individuales o conjuntos de vivienda, siendo necesario verificar la extracción de lodos cada tres años o cada año. Los sistemas de infiltración serán inspeccionados en esa misma ocasión, teniendo presente la protección de fuentes de agua próximas.

Sistemas sin arrastre de agua (letrinas sanitarias): examinar su correcta operación y mantenimiento, reforzando contenidos educativos sobre higiene familiar.

Descargas accidentales: prevención del riesgo de descargas de sustancias tóxicas o peligrosas para la salud y para las estructuras de los sistemas, de los cursos de agua o lugares donde van los efluentes.

Referencias

1. S.R.A. Huttly. The impact of Inadequate Sanitary Conditions on Health in Developing Countries. WHO. World Health Statistics. Vol 43, Nº 3. 1990.
2. Las condiciones de salud en las Américas. OPS. Publicación Científica No. 549. 1994.
3. Salvato, J.A. Environmental Engineering and Sanitation. Op. Cit.
4. Azevedo-Netto, J.M. Tecnologías innovadoras y de bajo costo utilizadas en los sistemas de alcantarillado. OPS, Programa de Salud Ambiental. Serie Técnica Nº 29 Washington, D.C. (Julio de 1992).
5. Azevedo-Netto, J.M. Tecnologías innovadoras ... de alcantarillado. Op. Cit.
6. Azevedo-Netto, J.M. Tecnologías innovadoras ... de alcantarillado. Op. Cit.
7. Wagner, E.G. Lanoix, J.N. Evacuación de excretas en las zonas rurales y en las pequeñas comunidades. OMS, Serie de Monografías Nº 39. Ginebra (1960).
8. Koning (de), H.W. La salud ambiental y la gestión de los recursos de agua dulce en las Américas OPS, Serie Ambiental Nº 10. Washington, D.C. 1992.
9. Koning (de) H.W. La salud ambiental y la gestión de los recursos de agua dulce ... Op. Cit.
10. Sáenz, R. Posibles medidas para controlar o atenuar el deterioro de la calidad microbiológica de los recursos hídricos en la América Latina y el Caribe (ALC). OPS, Programa de Salud Ambiental Washington, D.C. Mayo de 1992.
11. Sáenz, R. Posibles medidas para controlar o atenuar el deterioro de la calidad microbiológica de los recursos hídricos ... Op. Cit.
12. Wagner, E.G. Lanoix, J.N. Evacuación de excretas en las zonas rurales ... Op. Cit.BLOQUE tres

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1. Salvato, J.A. Environmental Engineering ... Op. Cit.
2. Wagner, E.G. Lanoix, J.N. Evacuación de excretas en las zonas rurales ... Op. Cit.
3. Salvato, J.A. Environmental Engineering ... Op. Cit.
4. Dirección de Ingeniería Sanitaria, Manual de Saneamiento: vivienda, agua y desechos. Secretaría de Salubridad y Asistencia. Editorial Limusa, S.A. de C.V. México, D.F. 1984.
5. Wagner, E.G. Lanoix, J.N. Evacuación de excretas en las zonas rurales ... , Op. Cit.
6. Dirección de Ingeniería Sanitaria, Manual de Saneamiento ... Op. Cit.
7. Kalbermatten, J.K. et al. Appropriate Technology for Water Supply and Sanitation: Technical and Economical Options. Vol 1. The World Bank. Washington, DC. December 1980.
8. A estas tecnologías es preciso agregar la de los alcantarillados económicos de pequeño diámetro y con la variante de fosos sépticos, esto se mencionó en otra sección de este capítulo.
9. Mara, D.D. Diseño de letrinas mejoradas de pozo ventilado (VIP). Nota Técnica Nº 13, TAG Banco Mundial, PNUD. Washington, D.C. 1984. (VIP: Ventilated Improved Pit Latrines).
10. Roy, A.K. et al. Manual on the Design, Construcction and Maintenance of Low-Cost Pour-Flush Waterseal Latrines in India. TAG Technical Note Nr. 10. World Bank, UNDP. Washington, D.C. 1984.
11. Salvato, J.A. Environmental Engineering ... Op. Cit.
12. Puede emplearse una metodología de la OMS: Evaluación rápida de fuentes de contaminación de aire, agua y suelo OMS, Publicación Offset Nº 62 Washington, DC. 1984.24.Galileo Latam Global Education

Residuos sólidos

Generalidades

Los asentamientos humanos, desde los de poca población hasta las grandes ciudades modernas, producen residuos sólidos en diferente cantidad y composición. Estos residuos deben ser almacenados, recolec- tados, transportados y sometidos a un tratamiento final de acuerdo a normas o prácticas de ingeniería sanitaria.

La administración de los procesos que integran un sistema de residuos sólidos, por lo general están a cargo de los departamen- tos de limpieza municipales o son licitados y manejados por empresas privadas, pero siempre bajo la supervisión municipal.

El grado de desarrollo de los asentamientos, es caracterizado por las actividades que se realizan, ingresos de sus habitantes y patrones de consumo. Las industrias, el comercio y el uso de productos en el hogar, más las actividades del sector público, configuran la cantidad y calidad de estos residuos, que varían con el clima debido a la abundancia de productos agrícolas de temporada y actividades de la población.

En este capítulo se describirán los aspectos de los residuos sólidos urbanos y rurales más relacionados con la salud ambiental.

Sistemas de residuos sólidos urbanos

Generación y composición1

La cantidad de residuos sólidos domésticos generados en América Latina y el Caribe, tiene un rango de variación de 0,3 a 0,6 k/h/d. Para tener una idea de loa residuos del comercio, industrias, desechos de parques y jardines públicos y barrido de calles, etc., aproximadamente hay que agregar un 50% de la cifra anterior. Por lo tanto, la generación bruta de residuos sólidos urbanos será de 0,5 a 1 Kg por habitante, siendo el promedio 0,7 k/h/d. El Cuadro 9 contiene valores de algunos países y de ciudades capitales latinoamericanas.