Equipos de Tomografía Computarizada del CEU Instituto Superior de Estudios Profesionales

COMPONENTES TC

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• Tubo
• Colimador prepaciente
• Generador corriente
• Colimador predetector
• Detectores
• DAS

GANTRY

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Todos los equipos de TAC están constituidos básicamente por dos grandes módulos o bloques que son: el gantry, el ordenador y la consola de trabajo.

El gantry es el elemento más voluminoso y visible en el que se montan el tubo de RX y los detectores y a través del cual se introduce la camilla con el paciente.

En su interior se sitúan el generador de RX y los motores que permiten tanto el movimiento de la camilla como la angulación del propio gantry.

Los elementos más importantes que lo componen son: el generador y el tubo de RX, centrado, detectores, colimadores, camilla y accesorios.

En el gantry dispone de un sistema de megafonía que está conectado a la consola de mandos y que va a permitir comunicarse con el paciente.

Con los mandos del Gantry se maneja:

• Angulación del gantry (+30º/-30º): craneal o caudal
• Control de la activación de los haces luminosos para el centrado.
• Ascenso y descenso, así como la Introducción y salida de la camilla del gantry.
• Elección del nivel e inicio del estudio.

Angulación cefálica - + Angulación caudal

GENERADOR Y TUBO DE RX

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Tanto el generador como el tubo de RX funcionan de forma similar a los que componen los equipos de la Radiología Convencional pero el tubo deben tener una elevada capacidad térmica para permitir disparos prolongados, especialmente en TCH. En algunos equipos el generador está en el mismo gantry.

Para evitar la presencia de cables entre el generador y el tubo de Rx se diseñó la tecnología de anillos deslizantes que permiten un giro continuo del tubo en el TCH.

Los tubos de RX en TAC de tercera y cuarta generación pueden funcionar bien con un haz de RX continuo (con corrientes de hasta 400mA) o haz de RX pulsátil (con corrientes de hasta 1000mA, anchuras de pulso de 1-5ms y velocidades de repetición de hasta 60Hz). En ambos casos el tubo puede trabajar con una tensión entre 120-150KV.

En TC convencional, el tubo de Rx recibe energía para una rotación, en intervalos de 6 a 10 segundos que equivale al tiempo de deslizamiento de la camilla entre corte y corte. Esto permite al tubo enfriarse entre cada barrido. En TCH el tubo se somete a un esfuerzo térmico considerable ya que recibe energía de forma continua. Por esto los tubos de TCH se caracterizan por una elevada capacidad térmica que como contrapartida incrementan el ruido.

DETECTORES

O DETECTORES

Los detectores son los elementos fundamentales en la recogida de informaci ... ~~. el TAC, a ellos llega la radiación atenuada o emergente procedente del foco de RX, una vez que la radiación inicial atraviesa los diferentes tejidos de la zona de corte sometida a estudio.

Los modernos equipos de TAC, utilizan numerosos detectores, que pueden se de dos tipos:

DETECTORES DE CENTELLEO O SÓLIDOS

1 - DETECTORES DE CENTELLEO O SÓLIDOS: El fundamento del funcionamiento de este tipo de detectores consiste en el siguiente: la radiación atenuada incide sobre una material fluorescente contenidos en el detector (el wolframio es el más utilizado) , el cual emitirá una cantidad de luz fluorescente (dentro del espectro visible) que será proporcional a la radiación recibida. Este haz incide sobre el fotocátodo que transforma la luz fluorescente en una corriente eléctrica que posteriormente será amplificada por un fotomultiplicador para ser medida.

La cantidad de corriente eléctrica está en relación directa con la cantidad de luz visible (procedente de la fluoroscopia) y está a su vez con la radiación atenuada que recibe el receptor.

En la actualidad, los tubos fotomultiplicadores se han sustituidos por fotodiodos que son mas pequeños y económicos.

Los TAC que utilizan este tipo de detectores suelen tener de 1-8 por cm. Si bien, poseen una alta eficacia intrínseca (más de 90%). Por motivos técnicos, el espacio que hay entre unos detectores y otros suelen ocupar hasta el 50% del área total de intercepción del haz de RX. Por esta razón, la eficacia global de los detectores de centelleo no suelen superar el 45 - 50%.

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Estado sólido Centelleo Captura de fotones Luz Foto diodo - Señal (corriente) cara 50% sensible eficacia de detección del 90%DETECTORES

DETECTORES DE GAS

2 - DETECTORES DE GAS: El funcionamiento consiste en: la radiación atenuada incide sobre una cámara llena de gas en la que se encuentran unos electrodos (cátodo y ánodo) dicha relación ioniza el gas siendo los iones atraídos por los electrodos, estableciéndose de ese modo una corriente eléctrica que posteriormente se puede amplificar y medir para que sea proporcional a la radiación atenuada.

En los equipos de TAC los detectores de gas están formados por una cámara metálica que presenta separadores a intervalos de 1mm que divide la cámara grande en otras más pequeñas. El conjunto se rellena a presión elevada con un gas inerte de alto nº atómico (Xenón o mezcla de Xenón y Kriptón) posteriormente se sella hermeticamente. La eficacia intrínseca de estos detectores es de aproximadamente 45%.

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Gaseosos Xenón presurizado Ionización Señal (corriente) 00 cara 100% sensible eficacia de detección del 45%

COLIMADORES

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Colimar consiste en limitar a reducir el haz de RX que incide sobre el paciente.

En TAC se suelen utilizar dos tipos de colimadores:

• COLIMADORES PRE-PACIENTE: Está situado en la cubierta del tubo de RX, con lo que podremos determinar el grosor de corte y limitar la dosis que recibe el paciente.
• COLIMADORES POST-PACIENTE: Se coloca detrás del paciente y cuya utilidad fundamental es reducir la radiación dispersa que incide sobre el detector. Debe estar perfectamente emparejado al colimador prepaciente para delimitar el grosor de corte deseado. No tiene ninguna influencia en la dosis recibida por el paciente.

Tubo de rayos X COLIMADOR COLIMADOR COLIMADOR COLIMADOR Detectores EJE Z X-ray Tube Focal Spot Prepatient Collimators - Detector Collimator Detector

CAMILLA

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La camilla debe estar construida con un material de bajo peso atomico (fibra de carbono) para no interferir la transmisión de RX. Además debe tener una sincronización perfecta con el gantry, debido a que cada nivel de corte viene determinado por la traslación de la camilla, cuyo sentido y recorrido estarán prefijados en la programación del estudio.

En relación a los accesorios su nº y utilidad es muy diversa y se acoplan a la camilla para facilitar entre otras cosas la comodidad, colocación e incluso inmovilización del paciente. Algunos de estos elementos son: reposa cabezas coronal, la banda para la barbilla, almohadilla para la rodilla, etc ...

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DAS, ORDENADOR y CONSOLA

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. D.A.S. o Sistema de adquisición de datos convierte las señales procedentes de los detectores en datos digitales y los transmite al ordenador.

El ordenador es capaz de integrar la información enviada por el DAS y reconstruir las imágenes de forma casi instantánea. El coste del ordenador equivale a la tercera parte del coste total del TC.

El ordenador tiene tres funciones diferenciadas:

• CPU - Unidad de control del sistema. Responsable del funcionamiento total del equipo. Su configuración es similar a cualquier otro sistema de macroprocesado con su software y hardware.
• FRU - Unidad de reconstrucción rápida. Responsable de realizar los procesamientos necesarios para la reconstrucción de la imagen a partir de los datos del DAS.
• Unidad de almacenamiento de datos e imágenes.

· La consola de control tiene como objetivo programar la exploración mediante la manipulación de parámetros adecuados y seleccionar los datos requeridos para la obtención de las imágenes.

• Consola del operador: permite aplicar la técnica adecuada, manejar el movimiento del gantry y la camilla, administración de contraste y permitir la reconstrucción y transferencia de la imagen.
• Consola del médico: recibe las imágenes del operador y permite manipular las imágenes.

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