Histología del Sistema Circulatorio
Pericardio
Pericardio:
- Tejido conectivo denso que conforma pericardio fibroso.
- P. Fibroso: fibroblastos y adipocitos.
O
Colágeno y reticulares.
- Ligamentos externopericardios: Sostén y protección> aisla y da
protecciones externas.
- Protege el corazón que no se expanda más allá. No forma parte de la
pared del corazón.
Pericardio Seroso
Pericardio seroso:
- Se encuentra dentro del fibroso, contiene dos capas o dos láminas:
- 1 que está unida al fibroso (externa). Contiene epitelio simple
plano y tejido conectivo denso.
O
1 que está unida al miocardio (interna).
O
15-50 ml: líquido pericardico. Lubrica para que no haya fricción.
O
Cavidad pericardica: se encuentra entre la capa externa e interna
y cuenta con epitelio simple plano de células mesoteliales,
descansa sobre lámina basal.
Epicardio
Epicardio:
- Tejido epitelial simple plano de células mesoteliales.
- Se divide en mesotelio, submesotelio y subepicardio, este último tiene
tejido conectivo laxo.
Miocardio
Miocardio:
.
Contiene miocitos y este a su vez contiene:
O
Músculo esqueletico.
O
Y es multinuclear.
Cardiomiocitos
Cardiomiocitos:
- En la contracción del ventrículo izquierdo existe mayor cantidad de
cardiomiocitos contráctiles.
- Nodulares: se encargan del sistema de conducción.
- Endocrinos: Producen péptido natriurético atrial que regula la presión
arterial.
- Músculo esquelético: activa y miocina.
Endocardio
Endocardio:
- Epitelio simple plano.
- Subendotelio: debajo conectivo laxo.
- Subendocardio: cardiomiocitos nodulares- F. Purkinje.
- Subepicardio: Tejido conectivo laxo.
Válvulas
Válvulas
- Fibrosa: capa central: tejido conectivo denso.
- Esponjosa: Tejido conectivo laxo sin células endoteliales.
- Ventricular: Células endoteliales sobre su lámina basal. Tejido conectivo
denso y laxo.
Arterias
Arterias:
- Túnica íntima
- Endotelio: Capa simple de células endoteliales planas.
- Lámina basal: Compuesta principalmente por colágeno,
proteoglucanos, glucoproteínas y fibronectina.
- Subendotelio: Tejido conjuntivo laxo.
- Arterias y arteriolas: membrana elástica interna.
- Túnica media:
- Más grande de las 3 y no contiene fibroblastos.
- Células musculares lisas.
- Tono vascular: Cierto grado de contracción del músculo liso.
- Tono muscular: Cierto grado de impulso para un grado de
contracción> Músculo esquelético.
- Túnica adventicia:
o Fibras nerviosas amielínicas.> Nervis vascularis.
o Endoteliales: intercambio entre las paredes del vaso.
- Vaso vasorum: vasos que nutren al vaso.
- Fibras circulares con fenestraciones.
Venas
Venas:
- Su capa más gruesa es la adventicia.
- Contiene menos fibras musculares en su pared.
Vénulas Capilares
Vénulas capilares: presencia de pericitos para su reparación. con
o
células multipotentes y células endoteliales sobre su lámina
basal.
Venas Grandes
- Venas grandes:
- Túnica íntima: subendotelial con células musculares.
- Túnica media: Abundante células musculares lisas.
- Túnica adventicia: Más gruesa, fibras de colágeno y elásticas.
Venas Medianas
- Venas medianas:
Túnica íntima: igual a venas grandes.
o
Túnica media: Más delgada que en arterias.
o
Túnica adventicia: igual que venas grandes.
Embriología del Corazón
Formación del Corazón
Embriología.
- El corazón se forma en el mesodermo. Aparece en la mitad de la tercera
semana.> la difusión no satisface.
- Gastrulación: en la 3era semana o día 16 o 18.
- Dónde inicia: En las células del epiblasto que migraron a la zona lateral
a la línea media> emigraron del mesodermo esplácnico> fuera del
embrión.
Desarrollo del Corazón
Desarrollo
Fecha
CCP
16-18
Tubo cardiaco
22-28
Almohadillas
endocárdicas
del CAV
26-35
CCS
18-20
Tracto de salida
36-49
Arcos aórticos
22-42
Asa cardiaca
23-28
Tabiques
27-38
Campo Cardíaco Primario (CCP)
CCP:
- Día 16-18 ..
- Angioblastos> Células madre.
- Se desarrollan las aurículas, ventrículo izquierdo y parte del ventrículo
derecho.
Campo Cardíaco Secundario (CCS)
CCS:
- Día 20-21.
- Se segregan células y se forma CCS.
- Se forma el ventrículo derecho (por el endodermo) y el tracto de salida
(Aorta y tronco pulmonar).
- Grupos de células que se unen> forman islotes> quistes hemáticos>
forman los tubos endocardicos.
- Angioblastos: son las células precursoras del sistema
cardiovascular
entre el día 16-18> totipotenciales> se
diferencian en las células endoteliales.
- Vasculogénesis: Formación de vasos a partir de los angioblastos.
- Angiogénesis: formación de un vaso a partir de uno ya existente.
- Del mesodermo paraxial se hace una acumulación de angioblasto
en la línea media de islotes sanguíneos que se convierten en las
aorta dorsales> del 5to arco faringeo.
- Lateralización> 5 HT> Serotonina> el lado izquierdo tiene más. Si
contiene más serotonina el lado derecho habrá una
malformación llamada dextrocardia.
Tubo Cardíaco
Tubo cardiaco:
- Proceso de plegamiento.
- 4ta semana.
- El día 21-23 se forma el corazón tubular.
- Primer sistema que desarrolla el embrión> circulatorio.
- El plegamiento dorso ventral es céfalo caudal, se dobla y lleva el
corazón de la región cervical a la torácica.
- Plegamiento ventral o lateromedial: el saco vitelino desaparece y
este "abraza" se aproximan los dos tubos y se fusionan pero no en
totalidad.
- ¿ Cavidad más caudal? senos.
- ¿ Cavidad más cefálica? el tronco conocido.
- Mesodermo extraembrionario> vasculogenesis.
- Tamaño del embrión> no pasa de los 3 ml.
- Volumen de sangre> fibra muscular se contrae> provoca los
latidos del corazón> día 22 o 23 o 4ta semana.
- Arcos faríngeos> 1,2,3,4,6> nunca se desarrollan al mismo tiempo,
es una evolución secuencial.
- Aurícula común está encima del ventrículo primitivo, este está
encima del bulbo arterioso> el bulbus cordis está encima del
tronco cono.
- En los surcos la dilatación no ocurre.
Surcos Cardíacos
Surco sinoauricular.
o
Surco atrioventricular> forma el tabique y las válvulas.
o
Surco tronco conal.
o
Surco bulboventricular.
o Orificio auricular y auriculoventricular> formación de
tabiques.
- Arterias vitelinas> 2
- Aorta dorsal> placenta> venas umbilicales> 8 en total> 4 venas y 4
arterias> cordón umbilical.
- Aorta dorsal> lleva sangre a todo el embrión.
- Pericardio> mesodermo> mesoteliales> pericardio fibroso.
- Mesocardio dorsal> da soporte al corazón.
Asa Cardíaca
Asa cardiaca:
- Día 23 a 38.
- Mesocardio dorsal.
- Influencia de lateralidad
- Porción más cefálica: Ventral, caudal y derecho.
- Porción más caudal: Dorsal, cefálico e izquierdo.
Tabiques Cardíacos
Tabiques cardiacos:
La formación de los tabiques son entre el día 27 y 37 del desarrollo, cuando la
longitud del embrión aumenta de 5 a 16 y 17mm. Se realiza un mecanismo de fusión
de masas de crecimiento activo. La formación de los tabiques cardiovasculares se
debe a un tejido de almohadillas o cojinetes endocárdicos en el conducto
auriculoventricular y en región conotruncal.
Tabique Atrioventricular
- Tabique atrioventricular.
- 4ta semana de gestación aparecen almohadillas endocárdicas
auriculoventriculares en los márgenes anterior y posterior del conducto
auriculoventricular.
o Al final de la 5ta semana de gestación, el extremo posterior del borde
termina en el centro de la base de la almohadilla endocardica superior.
o Formación de un tabique en el conducto auriculoventricular se
extiende hacia la derecha, la sangre que pasa por el orificio
auriculoventricular accede al ventrículo primitivo izquierdo como al
ventrículo primitivo derecho.
- Aparecen 2 almohadillas auriculoventriculares laterales en los bordes
derecho e izquierdo del conducto. Las almohadillas dorsal y ventral se
fusionan y dan origen a una división completa del conducto en
orificios auriculoventriculares izquierdo y derecho al final de la quinta
semana.
Tabique Interauricular
- Tabique interauricular.
Aurícula derecha común.
o Al final de la cuarta semana una cresta en forma de media luna crece
desde el techo de la aurícula común hacia su cavidad.Esta cresta es
la primera parte del septum primum.
o Los dos extremos de este tabique se expanden hacia las almohadillas
endocárdicas en el conducto auriculoventricular.
o Abertura entre el borde inferior del septum primum y las almohadillas
endocárdicas es el ostium primum (primera abertura).
o Las extensiones de las almohadillas endocárdicas superior e inferior
siguen creciendo a lo largo del margen del septum primum y cierra el
ostium primum
o
Antes del cierre, la muerte celular produce perforaciones en la parte
superior del septum primum.
o La formación de estas perforaciones forma el ostium secundum
(segunda abertura), que permite que la sangre fluya libremente
desde la aurícula primitiva derecha a la izquierda.
o Cuando la luz de la aurícula derecha se expande debido a la
incorporación del asta del seno, aparece un nuevo pliegue en forma de
media luna llamado septum secundum la cual nunca divide por
completo la aurícula.
o La válvula venosa izquierda y el septum spurium se fusionan con el
lado derecho del septum secundum, el margen cóncavo libre del
septum secundum empieza a solapar el ostium secundum.
o La abertura que deja el septum secundum recibe el nombre de
agujero oval.
o Después del nacimiento, la válvula del agujero oval (foramen oval)
queda presionada contra el septum secundum, lo que oblitera el
agujero oval y separa la aurícula derecha de la aurícula izquierda.
Aurícula Izquierda y Vena Pulmonar
Aurícula izquierda y vena pulmonar
Inicia con la expansión de la Al al incorporarse la asta del seno
derecho.
o Inicia una proliferación del mesenquima en el extremo caudal del
mesocardio, que sostienen el tubo cardiaco, en la cavidad pericárdica.
o
Se extiende el septum primum del techo de la aurícula, hacia abajo.
o
El mesenquima produce una protuberancia mesenquimatosa dorsal
(PMD).
o
En conjunto el septum primum y la protuberancia mesenquimatosa
dorsal (PMD), crecen en dirección al conducto auriculoventricular
o El tronco principal de la vena pulmonar, que desemboca en Al, envió
dos ramas a cada pulmón.
o Continúa el crecimiento de la Al, incorporándose el tronco a la pared
posterior hasta que se ramifique el vaso.
o Por lo tanto, da como resultado 4 aberturas individuales de las venas
pulmonares, dentro de la cámara auricular.
Tabique Aortopulmonar o Tronoconal
Tabique aortopulmonar o troncoconal.
- Durante la 5ta semana en él aparecen pares de rebordes, uno frente a otro
en paredes opuestas.
Crestas del tronco arterial: se ubican en la Cresta superior
derecha del tronco arterial la región superior derecha de la
pared (crece en sentido distal y hacia la izquierda). Cresta
inferior izquierda del tronco arterial la región izquierda de la
pared (crece en dirección distal y hacia la derecha).
- De este modo al tiempo en que se elongan en dirección del saco aórtico, las
crestas giran en espiral, lo que dan a la posición de las arterias aorta y
pulmonar.
- Las cresta pulmonares dan origen al:
- Tabique aortopulmonar:Originado por las crestas tras su fusión completa, lo
que da lugar a la posición de la aorta y la pulmonar.
. Crestas troncoconales: crecen ahora una hacia la otra y en sentido distal
para unirse al tabique del tronco.
o
Cuando las dos crestas troncoconales se fusionan, el tabique divide
al cono en un conducto anterolateral (el tracto de salida del
ventrículo derecho; y uno posteromedial (el tracto de salida del
ventrículo izquierdo).
o Las crestas crestas crecen en transposición de grandes vasos> en
espiral.
- Tabique interventricular.