Sistema circulatorio: circulación sistémica y coronaria

Sistema circulatorio

MNC Martha Patricia Tapia PlascenciaSistema circulatorio:

• El sistema circulatorio, también llamado sistema cardiovascular, es un sistema orgánico vital que entrega sustancias esenciales para que se puedan llevar a cabo funciones básicas en todas las células.
• El sistema circulatorio está constituido por una red formada por el corazón como bomba muscular central, vasos sanguíneos que distribuyen la sangre por el cuerpo, y la sangre, encargada del transporte de diferentes sustancias.

.b.com C om no WW www.kenh w.kenhu com Ca KEN HUB @ www.kenhub.com WWW.k: /ww.ker enhub.r enhub.com @Vena cava superior Aurícula derecha Aorta Arteria pulmonar Circuito pulmonar Aurícula izquierda Vena pulmonar Ventrículo derecho Ventrículo izquierdo Vena cava inferior Circuito sistémico

Función del sistema circulatorio

• La función principal del sistema circulatorio (o cardiovascular) es entregar oxígeno a los tejidos del cuerpo y simultáneamente remover el dióxido de carbono producido por el metabolismo.
• El oxígeno se liga a moléculas de hemoglobina que se ubican en la superficie de los glóbulos rojos en la sangre.Vena cava superior Aurícula derecha Aorta Arteria pulmonar Circuito pulmonar Aurícula izquierda Vena pulmonar Ventrículo derecho Ventrículo izquierdo Vena cava inferior Circuito sistémico

Función del corazón

• Comenzando en el corazón, la sangre desoxigenada (es decir, aquella que contiene dióxido de carbono) retorna desde la circulación sistémica hacia el lado derecho del corazón.
• Esta es bombeada entonces a través de la circulación pulmonar llegando hasta los pulmones, donde ocurre el intercambio gaseoso.
• El dióxido de carbono es removido de la sangre y reemplazado con oxígeno. La sangre entonces se encuentra oxigenada, y retorna al lado izquierdo del corazón.

Función de la sangre

• Desde aquí, la sangre es bombeada hacia la circulación sistémica, en la cual entrega su oxígeno a los tejidos corporales, para retornar nuevamente al lado derecho del corazón.
• La sangre también actúa como un excelente medio de transporte para las hormonas y nutrientes tales como electrolitos.
• La sangre además transporta productos de desecho, los cuales son filtrados en el hígado.SUPERIOR VENA CAVA AORTA 1 PULMONARY ARTERY T PULMONARY VEINS LEFT ATRIUM RIGHT ATRIUM MITRAL VALVE PULMONARY VALVE AORTIC VALVE LEFT VENTRICLE TRICUSPID VALVE RIGHT VENTRICLE T INFERIOR VENA CAVA @Texas Heart Institute

Corazón

El corazón es una bomba muscular central del sistema circulatorio. Está dividido en mitad izquierda y derecha por un tabique (septo). El miocardio es el músculo cardíaco involuntario que forma sus paredes.

Recubrimientos del corazón

• Endocardio (interno)
• Epicardio (externo)

Impulsos eléctricos del corazón

Impulsos eléctricos regulan su contracción:

• Nodo sinoatrial (marcapasos natural)

Función y terminología del corazón

El corazón se contrae y relaja constantemente:

• Sístole ventricular: contracción, expulsa sangre de los ventrículos.
• Diástole ventricular: relajación, la sangre fluye desde los atrios.

Atrios: cámaras de entrada del corazón.Diástole Sístole Válvula mitral Válvula tricúspide Válvula aórtica Válvula pulmonar

Circulación pulmonar

La sangre desoxigenada llega al atrio derecho desde:

• Venas cavas (superior e inferior)
• Seno coronario (retorno de circulación cardíaca)

Pasa al ventrículo derecho por la valva tricúspide (durante diástole). En la sístole, el ventrículo se contrae:

• Cierra la valva tricúspide para evitar el reflujo.
• La sangre es impulsada al tronco pulmonar.
• Valva pulmonar evita el retorno de sangre al ventrículo.

Circulación pulmonar: división del tronco

El tronco pulmonar se divide en: Arteria pulmonar derecha -> pulmón derecho Arteria pulmonar izquierda -> pulmón izquierdo En los pulmones, la sangre se oxigena en los capilares. La sangre oxigenada regresa al atrio izquierdo por las venas pulmonares. Aquí termina la circulación pulmonar, justo antes de pasar al ventrículo izquierdo.Circulación pulmonar Vena cava superior Arteria aorta Arteria pulmonar Venas pulmonares Pulmón derecho Pulmón izquierdo Vena cava- inferior Corazón lifeder .com

Circulación sistémica

La sangre oxigenada llega al atrio izquierdo desde las venas pulmonares. En la diástole, pasa al ventrículo izquierdo por la valva mitral (o bicúspide). En la sístole, el ventrículo se contrae e impulsa la sangre a la aorta a través de la valva aórtica. La aorta se divide en:

• Arco aórtico -> ramas para cabeza, cuello y brazos:
• Tronco braquiocefálico
• Arteria carótida común izquierda
• Arteria subclavia izquierda

Circulación sistémica: aorta descendente

• La aorta descendente:
• En tórax: aorta torácica -> irrigación a órganos torácicos.
• Atraviesa el diafragma por el hiato aórtico (T12) > se convierte en aorta abdominal.
• La aorta abdominal se bifurca en las arterias ilíacas comunes, que irrigan pelvis y piernas.
• Las arterias se ramifican en arteriolas, que llevan sangre a los capilares.
• En los capilares ocurre el intercambio de gases y nutrientes.
• La sangre regresa en vénulas -> venas sistémicas > venas cavas > atrio derecho.

Circulación coronaria

La circulación coronaria nutre al propio corazón y forma parte de la circulación sistémica. Las arterias coronarias derecha e izquierda nacen de la aorta ascendente, justo sobre la valva aórtica.

Arteria coronaria derecha

• Se dirige a la derecha.
• Da origen a:
• Arteria marginal derecha (borde derecho del corazón)
• Arteria interventricular posterior (surco interventricular posterior)

Arteria coronaria izquierda

• Se dirige a la izquierda.
• Da origen a:
• Arteria circunfleja
• Arteria interventricular anterior, que desciende por el surco anterior hasta el vértice del corazón.

Circulación coronaria: drenaje venoso

• El drenaje venoso del corazón ocurre principalmente a través del seno coronario.
• Las principales venas que drenan en el seno coronario son:
• Gran vena cardíaca (cardiaca magna)
• Vena cardíaca media
• La vena cardíaca menor drena directamente en el atrio derecho.

Sistema porta hepático

Es un sistema venoso que lleva sangre desde el tracto digestivo al hígado. Su función principal es permitir que el hígado filtre toxinas y metabolitos antes de que la sangre entre a la circulación general. Se forma por la unión de:

• Vena mesentérica superior
• Vena mesentérica inferior
• Vena esplénica (que drena bazo, páncreas y estómago)
• Estas venas forman la vena porta hepática, que desemboca en el hígado. a hepática Vena cava Hígado inferior Bazo Vena porta NADA

Sistema porta hepático: filtración

En el hígado, la sangre es filtrada: se eliminan toxinas, desechos y sustancias absorbidas en el intestino. Una vez filtrada, la sangre es devuelta a la circulación sistémica a través de las venas hepáticas. Las venas hepáticas desembocan en la vena cava inferior, completando el circuito.Venas yugulares Aorta Arteria carótida Vena cava superior Arterias pulmonares Vena cava Venas inferior pulmonares Corazón Arteria braquial Aorta torácica Vena- basílica Arteria hepática Vena gástrica Arteria mesentérica superior Venas renales Arteria renal Aorta abdominal Vena ilíaca Arteria ilíaca común I

Tipos de vasos sanguíneos

Arterias y arteriolas

• Las arterias llevan sangre alejándose del corazón.
• Tienen paredes gruesas y lumen estrecho, adaptadas a alta presión.
• Se ramifican en arterias más pequeñas y luego en arteriolas.

Tipos de arterias

• Elásticas (conducción): Aorta, carótida común, subclavia. Alta elasticidad.
• Musculares (distribución): Llevan sangre a órganos específicos. Alta proporción de músculo liso.
• Arteriolas (resistencia): Regulan el flujo hacia los capilares. Poseen una capa muscular que actúa como esfínter.

Capilares y venas

• Capilares: Vasos más delgados. Pared de una sola célula endotelial. Sitio de intercambio de gases y nutrientes.
• Tienen un lumen muy estrecho, justo para el paso de células sanguíneas.

Secuencia del flujo sanguíneo

Arterias -> arteriolas -> capilares > venulas -> venas

Venas

• Se forman por la unión de vénulas.
• Tienen paredes delgadas, lumen amplio, y menos músculo que las arterias.
• Válvulas evitan el reflujo en venas periféricas.
• Las venas torácicas y abdominales no tienen válvulas.

Anastomosis arteriales

• Las anastomosis son conexiones entre arterias que permiten un flujo sanguíneo alterno si una vía se obstruye.

Tipos de anastomosis arteriales

• Directa: Unión de extremos arteriales (ej. radial y ulnar en los arcos palmares).
• De convergencia: Dos arterias se unen para formar una sola (ej. arterias vertebrales -> arteria basilar).
• Transversa: Una arteria pequeña conecta dos más grandes (ej. arteria comunicante anterior entre arterias cerebrales anteriores).

Anastomosis arteriovenosas y porto-cavas

En algunas zonas, existen conexiones entre arterias y venas sin pasar por capilares:

• Metarteriolas: Conectan arteriolas y venulas, controlando el flujo por los capilares (ej. en el mesenterio).
• Anastomosis arteriovenosas: Directas entre pequeñas arterias y venas (ej. piel de nariz, labios, orejas).

Anastomosis porto-cava (portosistémica)

• Conectan la circulación sistémica con el sistema porta hepático, evitando el hígado.
• Se encuentran en plexos venosos del esófago, ombligo y recto.

Composición de la sangre

La sangre es el componente móvil del sistema circulatorio. Su color varía:

• Rojo brillante cuando está oxigenada.
• Rojo oscuro cuando está desoxigenada.

Está compuesta por:

• Plasma (55% del volumen sanguíneo):
• 90% agua
• Electrolitos (sodio, potasio, calcio)
• Proteínas plasmáticas: factores de coagulación, inmunoglobulinas, hormonas.
• Elementos celulares suspendidos en el plasma.

Eritrocitos (glóbulos rojos)

• Representan el 99% de las células sanguíneas.
• Tienen forma de disco bicóncavo y carecen de núcleo.
• Contienen hemoglobina, que transporta el oxígeno.
• El hematocrito es el porcentaje de eritrocitos en la sangre:
• A mayor hematocrito, mayor capacidad de transporte de oxígeno.
• Eritrocitos viejos son eliminados por macrófagos en hígado y bazo.
• El hierro reciclado se reutiliza o se almacena como ferritina.

Leucocitos (glóbulos blancos)

• Los leucocitos son parte del sistema inmune.
• Se clasifican en:
• Granulocitos: contienen granulos en el citoplasma.
• Agranulocitos: sin gránulos visibles.
• Tipos de leucocitos:
• Neutrófilos: más abundantes (40-75%). Fagocitan bacterias. Vida corta.
• Eosinófilos: bilobulados, combaten parásitos y participan en alergias.
• Basó filos: liberan mediadores de inflamación en reacciones alérgicas.
• Monocitos: grandes, fagociticos. Se transforman en macrófagos en tejidos.
• Linfocitos: 20-30% del total.
• B: producen anticuerpos, memoria inmunológica.
• T: citotóxicos, colaboradores o reguladores (inmunidad celular).