Documento de Módulo de Tao Ciclo G.m. Técnico en Cuidados Auxiliar de Enfermería (1° Tcae) sobre enfermedades bucodentales. El Pdf aborda patologías genéticas, inflamatorias y traumáticas que afectan la boca, los dientes y estructuras anexas, óptimo para Formación profesional.
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Ciclo G.M. Técnico en Cuidados Auxiliar de Enfermería (1° TCAE) U.T.8. Enfermedades bucodentales Curso ENT1
Módulo de TAO Ciclo G.M. Técnico en Cuidados Auxiliar de Enfermería (1º TCAE) U.T.8. Enfermedades bucodentales Curso ENT1
1. INTRODUCCION - Las patologías de tipo bucodental, podemos decir que vienen desde antiguo. Prueba patente de ello es que se han encontrado vestigios arqueológicos que demuestran la aparición de caries en sociedades primitivas. - En el transcurso del tiempo estas patologías han ido modificándose, de forma que han ido cobrando importancia otras enfermedades. Así, por ejemplo, una enfermedad que en la actualidad ha ido cobrando importancia es la enfermedad peridontal, relacionado con el hecho del aumento de la esperanza de vida. Dicho de otro modo, la caries es una enfermedad bucal que tiene lugar a edades tempranas, mientras que la enfermedad peridontal es una enfermedad de los adultos mayores. - Por último, una enfermedad que ha ido cobrando importancia como consecuencia de hábitos nocivos como el consumo de alcohol y tabaco, es el cáncer oral.
2. DEFICIONES Caries: enfermedad que tiene su origen en la actividad de las bacterias que hay en la boca caracterizada por la destrucción de tejido dentario calcificado, debido a la acción de los ácidos producidos por las bacterias que se encuentran formando parte de la placa dental. "Enfermedad que produce la destrucción de los tejidos de los dientes causada por la presencia de ácidos producidos por las bacterias de la placa depositada en las superficies dentales" Fluorosis: enfermedad producida por una dosis alta de flúor durante el desarrollo dental, produciendo un defecto en la formación del esmalte, tanto en su estructura como en su mineralización, apareciendo el diente con estriaciones u opacificaciones marrones. Bruxismo: hábito inconsciente de apretamiento o rechinamiento dentario, que lleva al desgate dental. Avulsión: salida completa del diente fuera del alveolo dentario. Discoloración: alteración del color característico del diente, apareciendo con diferentes matices o colores.
3. SÍNTOMAS Algunos de los síntomas más característicos en las enfermedades dentales son:
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El absceso dental el área afectada se encuentra localizada y delimitada a donde se produjo el origen del problema El flemón el área afectada invade y se propaga más allá de los espacios anatómicos delimitados en los que se produjo el problema a través del tejido conjuntivo existiendo además pus.
Neuralgia del trigémino 1 2 3
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4. ENFERMEDADES GENETICAS LABIO LEPORINO - Es una enfermedad que ocurre durante el desarrollo fetal. - Aparece como una hendidura en el labio superior, se suele asociar con una fisura en el paladar y puede estar relacionado con problemas genéticos, habitos de la madre durante el embarazo (tabaquismo o consumo de alcohol), estrés, y toma de ciertos medicamentos. Antes Después NADAM. SÍNDROME DE DOWN: (trisomía del cromosoma 21). - A parte del nivel intelectual presentan problemas bucales - La boca es más pequeña, el maxilar inferior o mandíbula está menos desarrollado, los dientes son más pequeños (microdoncia), erupción dental tardía, dientes irregulares y con excesiva separación, la lengua es grande respecto a la boca (macroglosia). - Suelen tener muchos problemas de caries y periodontitis.
5. PATOLOGÍAS DE LA MUCOSA BUCODENTAL - Se entiende por mucosa "cualquier tejido que recubre algún espacio corporal que comunica con el exterior". - La mucosa oral presenta dos partes: 1 .- Epitelio: que equivaldría a la epidermis de la piel. 2 .- Lámina propia: que equivaldría a la dermis de la piel. MUCOSA a .- Epitelio de revestimiento. b .- Lámina propia. c .- Muscular de la mucosa. 3 Squamous cells Arteria SUBMUCOSA 1 Stratified squamous epithelium 4 Polyhedral cells CO vena c .- Glandulas y tejido linfoide. 5 Basal cells MUSCULAR a .- Interna: circular. 6 Mitoses (basal cells) b .- Externa: longitudinal. c .- Plexo nervioso mioenterico. 7 Basement membrane 2 Connective tissue (lamina propria) 8 Arteriole SEROSA 12 Capillary 11 Collagen fibers 10 Papillae of connective tissue 9 Fibrocytes a .- Tejido conjuntivo laxo. b .- Mesotelio. Copyright 2009 Wolters Kluwer Health | Lippin cott Williams & Wilkins Página 4 de 30 Vaso Linfático a .- Tej. conj. laxo. y vasos. Plexo/ nervioso b .- Plexo nervioso submucoso.
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5.1. LESIONES ULCEROSAS + 1- AFTAS - Son lesiones de menos de 1 cm. de diámetro - De forma redondeada con los bordes enrojecidos y de un fondo gris amarillento. - Se suelen curar en un plazo de 15 días. - Su causa está relacionada con infección por virus o bacterias, determinados alimentos, estrés, cambios hormonales, falta de B12, Fe, etc. 2- ÚLCERAS TRAUMÁTICAS - Son dolorosas, son una especie de úlceras por presión debidas a las prótesis dentales, aparatos de ortodoncia o dientes que presentan aristas muy cortantes. opyright 3- TUBERCULOSIS Y SÍFILIS - Aparecen heridas en la boca. Pueden ser de infección primaria o secundaria; aunque las primarias son raras (afecta a la encía primero y luego a la faringe). Afecta más a niños y jóvenes Patología oral Sífilis INFECCIOSAS Manifestaciones Orales de la Tuberculosis: Mycobacterim tuberculoso. Transmisión de persona a persona (vía respiratoria y gotitas de saliva). Lesión sucia, ulcerada de bordes levantados. Ina
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4- CÁNCER ORAL, O CÁNCER DE LA MUCOSA BUCAL "CARCINOMA EPIDERMOIDE". 1) Generalidades - Es un tumor maligno que se manifiesta con una úlcera de muy mal aspecto y que no cura. - Tiene mal pronóstico. - Afecta a tejidos blandos o la lengua, aunque también puede afectar el piso de la boca o glándulas salivares, en encías, paladar o en el revestimiento de las mejillas. - En el 70-80% está asociado al tabaco. Ya que el humo y calor procedente de los cigarros o pipas irritan las mucosas de la boca. Está asociado al consumo de alcohol aunque con un porcentaje menor. Por estrés, alimentación, etc. - También se asocia a una higiene oral deficitaria, o a irritaciones crónicas, por dientes ásperos, dentaduras postizas u obturaciones. - En algunos cánceres se produce una lesión pretumoral denominada leucoplasia o lesión blanca o por úlceras bucales. - Es importante un diagnostico precoz en la consulta dental (muchos no se han diagnosticado precozmente en la clínica dental) - El cáncer oral constituye el 8% de todos los tumores y su afectación en hombres es el doble que en mujeres, y en particular en hombres mayores de 40 años. 2) Síntomas - Lo más habitual es la aparición de la tumoración o úlcera en la lengua, labio u otra área de la boca. Es de color pálido, pero puede ser oscura o decolorada. - Es indolora en fase inicial aunque puede producir la sensación de ardor o dolor cuando el tumor va avanzando 3) Diagnóstico - El dentista detecta una lesión visible y palpable del labio, lengua u otro área de la boca. - Cuando el tumor aumenta de tamaño se suele ulcerar y sangrar, además de dificultar el habla, producir problemas de masticación o de deglución sobre todo en cáncer de lengua. 4) Expectativas o pronóstico - El 50% de personas con cáncer de lengua tiene unas expectativas de 5 años de vida. - Si su detección se hace a tiempo, antes de que se produzca una diseminación a otros tejidos, el porcentaje de curación es de un 75% - Pero la realidad es que más del 50% de los cánceres orales se diagnostican cuando el cáncer se encuentra en una etapa avanzada y se ha propagado a la garganta o cuello. - Aproximadamente un 25% de personas mueren por demora en diagnóstico y tratamiento de un cáncer oral.
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- Si en las higienes dentales el dentista detecta una lesión que no desaparece en un mes se debe remitir al especialista correspondiente. 5) Prevención - Se deben hacer revisiones de los tejidos dentarios al menos 1 vez al año. - Además otras recomendaciones son: · Evitar el consumo de tabaco · Evitar el consumo de alcohol · Llevar a cabo una buena higiene dental · Corregir problemas dentales.
4 5.2. LESIONES EXOFÍTICAS Son lesiones que sobresalen de la mucosa y tienen un crecimiento hacia el exterior. 1- PÓLIPOS Se deben a un crecimiento de la pulpa dentaria que sale hacia el exterior en dientes que presentan caries. Fig. 2. Aspecto coarrugado de la mucosa labial. PAPILOMA ESCAMOSO ORAL. PERIODONTOLOGY 2000 Oral Pathology and medicine in periodontics, Fig. 1. Papiloma en borde izquierdo de la úvula (57). 2- PAPILOMAS Se deben a un virus (VPH 28) que se localiza en la mucosa (labios, paladar y lengua). 3- FIBROMAS: Tumores benignos del maxilar o la mandíbula.