Sistema Endocrino, Digestivo, Urinario y Renal de Uag Powered By Arizona State University

Sistema Urinario y Renal

Bases Estructurales del Sistema Urinario I

UAG ® Powered by Arizona State UniversityUAG Powered by Arizona State University Sistema Endocrino, Digestivo, Urinario y RenalUAG Powered by Arizona State University Bases Estructurales del Sistema Urinario I UNIDAD 9 Dra. Carymel Martínez Ortiz carymel.martinez@edu.uag.mxCriterios de desempeño

• 9.1 Bases estructurales del sistema urinario I
• 9.1.1: Reconocer las fases clave en el desarrollo del sistema urinario, incluyendo la formación del pronefros, mesonefros y metanefros, y su migración hacia la posición final.
• 9.1.2: Identificar las anomalías más frecuentes (agenesia renal, riñón en herradura, duplicación ureteral) y sus implicaciones clínicas.
• 9.1.3: Describir las características histológicas de los riñones, uréteres y vejiga.
• 9.1.4: Identificar los tipos celulares predominantes en cada estructura, como podocitos en los glomerulos renales y epitelio transicional en la vejiga. UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable uag.mx / foy inUAG Powered by Arizona State University

Desarrollo Embrionario

Desarrollo embrionarioPronefros Estructura rudimentaria En los embriones humanos se desarrollan tres conjuntos de riñones sucesivos. Mesonefros Está bien desarrollado y funciona brevemente durante el período fetal inicial Metanefros Forma los riñones permanentes. UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable uag.mx / foy inSomitas cervicales Porción degenerativa del conducto pronéfrico Pronefros Pronefros Cordón nefrogénico Mesonefros Alantoides Primordio del hígado Conducto nefrogénico Conducto onfaloentérico Alantoides Túbulos mesonéfricos Cloaca Cloaca Yema ureteral A B FIG. 12.2 Ilustraciones de los tres conjuntos de sistemas nefrogénicos en el embrión durante la quinta semana. A, Visión lateral. B, Visión ventral. Los túbulos mesonéfricos se han desplazado lateralmente; su posición normal se muestra en A. uag.mx / foy in ESR Empresa Socialmente Responsable UAG Powered by Arizona State University

Metanefros y Embriogénesis

MetanefrosEtapas de la Embriogénesis Pronefros: · Estructuras bilaterales y transitorias. . Aparecen al inicio de la 4ª semana. · Localización: región del cuello. · Conductos pronéfricos se extienden hacia la cloaca. · Degeneran rápidamente, pero los conductos son reutilizados por los riñones posteriores. Mesonefros: · Órganos excretores grandes y alargados. · Aparecen al final de la 4ª semana. · Funcionan como riñones provisionales por 4 semanas. · Compuestos por glomérulos (10-50) y túbulos mesonéfricos. · Los conductos mesonéfricos desembocan en la cloaca. · Los túbulos se transforman en los conductos deferentes en el hombre. · Degeneran al final de la semana 12. UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable uag.mx / foy inPorción degenerativa del pronefros rudimentario Cordón nefrogénico Conducto mesonéfrico Intestino primitivo medio Cresta urogenital Hígado en desarrollo Nivel de corte de B Mesenterio dorsal Intestino primitivo posterior Cordón nefrogénico Intestino primitivo medio Conducto nefrogénico Cloaca Vesícula umbilical A Yema ureteral B Aorta dorsal Túbulo mesonéfrico Conducto mesonéfrico Conducto mesonéfrico Vesícula mesonéfrica Pared corporal Cresta urogenital Cavidad peritoneal Mesenterio dorsal Intestino primitivo medio c D Vaso glomerular aferente Aorta Vasos glomerulares aferentes y eferentes Túbulo mesonéfrico Vena cardinal posterior Conducto mesonéfrico Plexo capilar Glomerulo Cápsula glomerular Cápsula glomerular Túbulo mesonéfrico Conducto mesonéfrico E F Primordio de la gónada (testículo/ovario) FIG. 12.5 Ilustraciones esquemáticas que muestran el desarrollo de los riñones. A, Visión lateral de un embrión de 5 semanas donde se muestra la extensión del mesonefros inicial y de la yema ureteral, el primordio del metanefros (primordio del riñón permanente). B, Corte transversal del embrión que muestra los cordones nefrogénicos a partir de los cuales se desarrollan los túbulos mesonéfricos. C a F, Fases sucesivas en el desarrollo de los túbulos mesonéfricos entre las semanas 5 y 11. El extremo medial expandido del túbulo mesonéfrico está invaginado por los vasos sanguíneos para formar una cápsula glomerular. UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable uag.mx / foy in

Desarrollo de los Riñones Permanentes

Mesonefros inicialMetanefros Desarrollo de los Riñones Permanentes · Aparecen en la 5ª semana. · Funcionan a partir de la 9ª semana. · La orina se excreta a la cavidad amniótica. · Crecimiento del riñón después del nacimiento · Yema ureteral (conducto mesonéfrico). · Blastema metanefrogénico (mesénquima). Estructuras Derivadas del Metanefros · Uréter, pelvis, cálices, túbulos colectores. · Nefrona: se forma de la combinación del túbulo colector y el blastema metanefrogénico. · Crecimiento del riñón después del nacimiento: · Elongación de túbulos contorneados proximales. · Incremento de tejido intersticial. UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable uag.mx / foy inMetanefros Formación de las Nefronas · Inicia entre la 10ª y 18ª semanas. · Se completa a las 36 semanas. · El riñón fetal presenta lóbulos, desaparecen al final del 1er año de vida. · Cada riñón contiene entre 200,000 y 2 millones de nefronas. Maduración y Función Renal · Filtración glomerular inicia en la 9ª semana. · Maduración funcional ocurre después del nacimiento. · No se forman nuevas nefronas tras el nacimiento. UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable uag.mx / foy in

Cambios en la Posición de los Riñones

Cambios en la Posición de los Riñones Posición inicial: cercanos en la pelvis, frente al sacro. Reubicación gradual: se desplazan al abdomen al crecer el cuerpo. Rotación: los hilios rotan 90° de orientación ventral a anteromedial (9ª semana). Posición final: retroperitoneal, en la pared abdominal posterior, en contacto con las glándulas suprarrenales. El ascenso ocurre por el crecimiento del embrión hacia abajo. UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable uag.mx / foy inGlándula suprarrenal Mesonefros Arteria suprarrenal Aorta Glándula suprarrenal Gónada Riñón Arteria ilíaca común Arteria renal Hilio renal Localización de las arterias renales iniciales · Arteria renal - Riñón Conducto mesonéfrico Riñón izquierdo Uréter Uréter Gónada A Vejiga B C D FIG. 12.10 A a D, Visiones ventrales esquemáticas de la región abdominopélvica de embriones y fetos (sexta a novena semanas); se muestran la rotación medial y la reubicación de los riñones desde la pelvis hasta el abdomen. C y D, Se puede observar que, a medida que los riñones se reubican (ascienden), están irrigados por arterias de niveles sucesivamente más altos y que los hilios de los riñones adquieren una dirección anteromedial. TUAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable uag.mx / foy in

Anomalías Renales

Agenesia renal Unilateral: · Afecta a 1 de cada 1,000 recién nacidos, más común en hombres y en el riñón izquierdo. . No presenta síntomas porque el riñón restante compensa con hipertrofia. Se asocia a una arteria umbilical única en lactantes. Bilateral: · Se observa en 1 de cada 3,000 nacidos y es incompatible con la vida. · Se asocia a oligohidramnios. · Características: ojos separados, pabellones auriculares bajos, nariz ancha, hipoplasia pulmonar y anomalías respiratorias. Causa: · Falta de desarrollo de las yemas ureterales o su degeneración, lo que impide la formación de nefronas. · La etiología es probablemente multifactorial. UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable uag.mx / foy inAgenesia renal bilateral. 3 C C C Elsevier. Moore & Persaud: The Developing Human 8e UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable uag.mx / foy in

Riñón en Herradura

Riñón en Herradura Malformación de fusión renal más común, afectando al 0.2% de la población. Fusión ocurre en los polos inferiores, formando una estructura en "U", ubicada en la región púbica, delante de las vértebras lumbares. En el 60% de los casos, el riñón se encuentra por debajo de la arteria mesentérica inferior. Generalmente, no presenta síntomas, ya que el sistema colector se desarrolla normalmente. Sin embargo, puede causar obstrucción urinaria (urolitiasis, hidronefrosis) o infección. Se asocia a síndrome de Turner en el 7% de los casos. 7 A Elsevier. Moore & Persaud: The Des UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable uag.mx / foy in

Duplicaciones de las Vías Urinarias

Duplicaciones de las Vías Urinarias Duplicaciones en la parte abdominal del uréter y la pelvis renal son comunes. Resultan de una división anómala de la yema ureteral. División incompleta: · Crea un riñón dividido con uréter bífido. División completa: · Produce un riñón doble con uréter bífido. · Puede dar lugar a uréteres separados. UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable uag.mx / foy inRiñón doble con 2 uréteres. A B C @ Elsevier. Moore & Persaud: The Developing Human 8e - www.studentconsult.com UAG Powered by Arizona State University uag.mx / foy in ESR Empresa Socialmente ResponsableUAG Powered by Arizona State University

Características Histológicas

Características histológicasRiñones: Nefrona: Unidad funcional. Compuesta por el glomérulo, túbulos contorneados proximal y distal, y el asa de Henle. Podocitos: Células de la cápsula de Bowman que recubren los capilares glomerulares. Túbulo contorneado proximal: Epitelio cúbico simple con microvellosidades para reabsorción. Fuente: Teresa I. Fortoul van der Goes: Histología y biologia celular, 3e: www.accessmedicina.com Darashas (A) MAGrain_Lill Eduastian Narashes Dasariadne uag.mx / foy in Mc Graw Hill Citación: CAPÍTULO 16 Sistema urinario, Fortoul van der Goes DI. Histología y biología celular, 3e; 2017. En: https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1995§ionid=150302094 Recuperado: October 21, 2024 Copyright @ 2024 McGraw-Hill Education. All rights reserved ESR UAG. Powered by Arizona State University Empresa Socialmente ResponsableG + * Fuente: Teresa I. Fortoul van der Goes: Histología y biologia celular, 3e: www.accessmedicina.com uag.mx / foy in Mc Graw Hill Citación: CAPÍTULO 16 Sistema urinario, Fortoul van der Goes DI. Histología y biología celular, 3e; 2017. En: https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1995§ionid=150302094 Recuperado: October 21, 2024 Copyright @ 2024 McGraw-Hill Education. All rights reserved UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable