Sistema Endócrino, Digestivo, Urinario y Renal, Presentación UAG

Objetivos del estudio del páncreas, hígado y vías biliares

Analiza la anatomía y fisiología del pancreas, hígado y vías biliares, relacionándolos con su papel en la digestión y metabolismo, así como las alteraciones patológicas que pueden afectar a estas glándulas y sus implicaciones clínicas.

Estructura del páncreas

5.2.1.1 Analiza la localización topográfica del páncreas, así como sus características morfológicas macroscópicas y sus relaciones con otros órganos. 5.2.1.2 Identifica la irrigación, inervación y drenaje linfático del páncreas.

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Estructura del páncreas

5.2.1 Estructura del páncreas Pancreas. (2016, octubre 11). Servier Medical Art; Servier. https://smart.servier.com/smart_image/smart-pancreas/Páncreas -El páncreas es una glándula digestiva accesoria que se sitúa retroperitoneal. -El páncreas produce: a)Secreción exocrina (jugo pancreático, excretado en el duodeno). b) Secreciones endocrinas (glucagón e insulina, pasan a la sangre). UAG Powered by Arizona State University uag.mx / foy in ESR Empresa Socialmente Responsable

Localización topográfica del páncreas

Anterior: estómago, mesocolon transverso (borde anterior). Posterior: cuerpos vertebrales L y L2 (nivel del plano transpilórico). Derecha: duodeno. Izquierda: bazo. T12 E 1 L1 D C 2 L2 A B 3 L3 L4 UAG Powered by Arizona State University Empresa Socialmente Responsable uag.mx / foy in ESR VOX Nota. Adaptado de Grant Atlas de Anatomía (p. 331), por Arthur F. Dalley y Anne M. R. Agur, 2023, Wolters Kluwer.

Morfología macroscópica y relaciones del páncreas

Arteria y vena mesentéricas superiores 1 D C A B 4 3 K VOX O Nota. Adaptado de Grant Atlas de Anatomía (p. 331), por Arthur F. Dalley y Anne M. R. Agur, 2023, Wolters Kluwer. Cabeza (B): porción ensanchada de la glándula, abrazada por la curvatura en forma de C del duodeno, a la derecha de los vasos mesentericos superiores. Proceso unciforme (A): proyección de la parte inferior de la cabeza del páncreas, se extiende medialmente hacia la izquierda, posterior a la arteria mesentérica superior. Cuello (C): es corto y oculta los vasos mesentericos superiores. Cara anterior cubierto de peritoneo, adyacente al píloro del estómago. UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable uag.mx / foy in

Morfología macroscópica y relaciones del páncreas: Cuerpo y Cola

Cuerpo (D): se continua desde el cuello y se sitúa a la izquierda de la arteria mesentérica superior y vena mesentérica superior. Pasa sobre la aorta y la vértebra L2. Cola (E): se sitúa anterior al riñón izquierdo, donde se relaciona con el hilio del bazo y la flexura cólica izquierda. Arteria y vena mesentéricas superiores E 1 D C A B A 3 VOX Aorta abdominal ESR UAG Powered by Arizona State University Empresa Socialmente Responsable Nota. Adaptado de Grant Atlas de Anatomía (p. 331), por Arthur F. Dalley y Anne M. R. Agur, 2023, Wolters Kluwer. uag.mx / foy in

Morfología del páncreas: Conductos y Esfínteres

-Conducto pancreático principal: empieza en la cola del páncreas hasta la cabeza, donde se relaciona con el conducto biliar (conducto coledoco), uniéndose para formar la ampolla hepatopancreatica (de Vater). Desemboca en la porción descendente del duodeno en la papila duodenal mayor. -Esfínteres: esfínteres de músculo liso que impiden el reflujo de las secreciones digestivas y el contenido del duodeno. a) Esfínter del conducto pancreático. b) Esfínter del conducto biliar. c) Esfínter de la ampolla (de Oddi o hepatopancreático). -Conducto pancreático accesorio: desemboca en el duodeno, en la papila duodenal menor. Hígado Conducto pancreático accesorio Cola Cuello Cuerpo Esfínter del conducto biliar Cabeza Conducto biliar Conducto pancreático principal Aorta Papila duodenal mayor Ampolla hepato- pancreática Esfínter del conducto pancreático UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable Nota. Adaptado de Moore Anatomía con orientación clínica (p. 495), por Arthur F. Dalley y Anne M. R. Agur, 2023, Wolters Kluwer. uag.mx / foy in

Irrigación del páncreas

Aorta Arteria esplénica Tronco celíaco Arteria pancreática dorsal Arteria hepática común Arteria gastroduodenal Arteria gastroomental derecha Arteria pancreática mayor Arteria pancreatoduodenal inferior (se divide en ramas anterior y posterior) Arterias pancreatoduodenales superiores anterior y posterior Proceso unciforme del páncreas (posterior a la arteria mesentérica superior) Arteria mesentérica superior (B) Arterlas Vista anterior -Deriva principalmente de las ramas de la arteria esplénica. -Arterias pancreatoduodenales superiores anterior y posterior. Ramas de la arteria gastroduodenal. -Arterias pancreatoduodenales inferiores anterior y posterior. Ramas de la arteria mesentérica superior. UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable Nota. Adaptado de Moore Anatomía con orientación clínica (p. 496), por Arthur F. Dalley y Anne M. R. Agur, 2023, Wolters Kluwer. uag.mx / f @ y in

Inervación del páncreas

Esófago Nervio vago Nervios esplácnicos abdominopélvicos (mayor, menor e imo) Plexo, tronco y ganglio celíacos Bazo Ganglio y tronco simpático (porción lumbar) Arteria, plexo y ganglio mesentéricos superiores Páncreas Aorta Inervarclón Nervios simpáticos y ganglios Nervios parasimpáticos - Plexos (simpático y parasimpático) UAG Powered by Arizona State University Nota. Adaptado de Moore Anatomía con orientación clínica (p. 497), por Arthur F. Dalley y Anne M. R. Agur, 2023, Wolters Kluwer. ESR Empresa Socialmente Responsable uag.mx / f @ y in -Los nervios del páncreas proceden de los nervios vagos y esplácnicos abdominopélvicos que pasan a través del diafragma. -Las fibras simpáticas y parasimpáticas se distribuyen hacia las células acinares y los islotes pancreáticos. -Fibras parasimpáticas son secretomotoras. (B) Nervlos Vistas anteriores

Drenaje linfático del páncreas

-Nódulos linfáticos pancreatoesplenicos, nacen a lo largo de la arteria esplénica. -Nódulos linfáticos pilóricos. -Nódulos linfáticos mesentéricos superiores. -Nódulos linfáticos celíacos -Nódulos linfáticos hepáticos Bazo Arteria esplénica Páncreas Nódulos linfáticos - Celíacos - Pancreatoesplénicos Mesentéricos superiores - Pilóricos Hepáticos (A) Nódulos IInfáticos Nota. Adaptado de Moore Anatomía con orientación clínica (p. 497), por Arthur F. Dalley y Anne M. R. Agur, 2023, Wolters Kluwer. UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable uag.mx / foy in

Conclusiones sobre el páncreas

-El páncreas es retroperitoneal excepto una pequeña porción de la cola, y está formado por la cabeza, el proceso unciforme, el cuello, el cuerpo y la cola. -En general, el conducto accesorio comunica con el conducto pancreático principal, pero algunas veces, es más pequeño que el accesorio y ambos pueden no estar conectados. En estos casos, el conducto accesorio transporta la mayor parte del jugo pancreático. UAG Powered by Arizona State University ESR Empresa Socialmente Responsable uag.mx / foy in

Referencias bibliográficas

-Dalley, AF, II y Agur, A. (2023). Moore. Anatomia Con Orientación Clínica (9a ed.). Wolters Kluwer. -Drake, RL, Vogl, AW y Mitchell, AMW (2020). Greys. Anatomía Para Estudiantes (4a ed.). Elsevier. UAG Powered by Arizona State University uag.mx / foy in ESR Empresa Socialmente Responsable

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