Corazón Morfología: Introducción al sistema cardiovascular y sus componentes

Introducción al Aparato Circulatorio

Hasta ahora hemos estudiado las estructuras que constituyen el aparato locomotor, a continuación, vamos a estudiar el aparato que les permitirá seguir viviendo a las anteriores estructuras: el aparato cardiovascular. El sistema circulatorio les proporcionará el oxígeno que necesitan las células de los tejidos para mantenerse en vida. El aparato circulatorio necesita una serie de tejidos para su funcionamiento, y el destino de este es lograr que la sangre se transporte a todos los órganos del organismo. Para lograrlo necesitará:

• Un tejido líquido que transporte el oxígeno, nutrientes, desechos y nos aporte una defensa: la sangre. Esta no tiene una consistencia sólida, si no que está formada por una serie de células, los glóbulos rojos (transporte de oxígeno), blancos y las plaquetas, que flotan sobre un líquido, el plasma, que permite que alcancen las partes más distales del organismo.
• La sangre necesita unos conductos a través de los cuales transportar todo aquello que debe transportar: los vasos sanguíneos. Estos son las arterias y las venas. Las arterias son los tubos a partir de los cuales circula la sangre oxigenada, las cuales se van reduciendo (arterias grandes- arterias medianas- arteriolas- capilares). Es en los capilares (lecho capilar) donde se realiza el intercambio, donde se cede el oxígeno y se acoge el dióxido de carbono, y se transportará por las venas a los pulmones para su depuración.
• También necesitamos una bomba que ayude a impulsar a la sangre por los vasos sanguíneos: el corazón. Es una bomba aspirante e impelente, pues tiene la capacidad de succión para atraer la sangre hacia el, y al contraerse la manda a todo el organismo.

Componentes Sanguíneos

Los eritrocitos o glóbulos rojos son las células sanguíneas que se encargan de transportar el oxígeno, y están formados principalmente por hemoglobina, la cual es capaz de captar en oxígeno del aire, incorporarlo en su interior y a través de la sangre llevarlo a todos los tejidos. Los glóbulos blancos (leucocitos, linfocitos ... ), son células que defienden el organismo. Localizan la agresión, se dirigen a ella y luchan contra ella para destruirla. Si existen en la sangre muchos glóbulos blancos, significa que hay en el organismo alguna infección contra la cual deben luchar. Las plaquetas son capaces de reparar los daños que se pueden suceder en los vasos sanguíneos. Las plaquetas coagulan la sangre y evitan la pérdida de esta. Es por ello que las personas que no tienen apenas plaquetas, no coagulan bien, no son capaces de cerrar una herida, y pueden morir por un shock hipovolémico (falta de sangre)

Circuitos Funcionales de la Sangre

La sangre venosa que ha retornado al corazón, y que no está oxigenada, debe depurarse. La depuración se hace en los pulmones, que están muy cerca de corazón, y a los que se dirigirá la sangre venosa para intercambiar el dióxido de carbono con el oxígeno. Por lo tanto, existen dos circuitos funcionales: el circuito mayor o general, de la sangre oxigenada, que sale del ventrículo izquierdo, y el circuito menor o pulmonar, que devuelve la sangre al corazón y la manda a los pulmones a través del ventrículo derecho.SITUACIÓN Y RELACIONES

Situación y Relaciones del Corazón

El corazón es una viscera fibrosa que se coloca en la parte media del tórax (mediastino), y se apoya sobre el centro frénico del diafragma. Ocupa el mediastino y por delante del corazón queda el mediastino anterior, ocupado por la glándula recesiva, la glándula timo (relacionada con la defensa inmunitaria). Por detrás queda el mediastino posterior, fundamentalmente ocupado por la aorta descendente, que pasa por detrás para dirigirse al abdomen. Por el mediastino superior se sitúan los grandes vasos que entran y salen del corazón: la aorta, la arteria pulmonar, la vena cava superior, y la tráquea (vía aérea). El corazón sigue al diafragma en sus movimientos respiratorios; el corazón en la expiración desciende un poco.

Mediastino y sus Divisiones

Ángulo esternal Mediastino superior 3 4 Mediastino anterior 6 7 Mediastino. inferior 8 9 10 11 12 Mediastino medio Mediastino superior Tráquea Cayado aórtico Costilla 2 Ángulo esternal T4 Posición en la inspiración T5 Arcó aórtico («botón aórtico») V. cava superior Tronco pulmonar («botón pulmonar») Fisura horizontal del pulmón derecho Aorta, porción descendente Fisura oblicua del pulmón derecho Cuerpo del esternón Mediastino anterior Espacio de Holzknecht Vértice del corazón Cúpulas diafragmáticas derecha e izquierda diafragma Mediastino inferior Aurícula derecha Ventrículo derecho Vértice del corazón

Configuración Externa del Corazón

Si abrimos el tórax, en los dos lados aparecen los pulmones, recubiertos con la pleura visceral, y el corazón se coloca en el medio, ubicado dentro de una bolsa conocida como pericardio. La bolsa pericardica se adhiere al completo al centro frénico. Al abrir la bolsa pericárdica encontramos el corazón expuesto ligeramente hacia la izquierda. La arteria anterior es la arteria pulmonar, la cual proviene del ventrículo derecho. Por detrás de ella está la salida de la aorta ascendente, que a continuación da un giro hacia atrás que conforma el callado de la aorta, y en la parte posterior se inicia la aorta descendente. De callado de la aorta surgen las arterias que se dirigen hacia la cabeza y hacia los brazos. En la parte derecha, pegadas a la aorta, surgen las venas braquiocefálicas, del brazo y de la cabeza que confluyen para formar la vena cava superior.

Vasos y Estructuras Externas

A. subclavia izquierda arteria aorta: surge del ventrículo izquierdo A. carótida común izquierda Arco aórtico Lig. arterioso Tronco braquiocefálico A. pulmonar izquierda A. pulmonar derecha -Vv. pulmonares izquierdas V. cava superior Tronco pulmonar arteria pulmonar: ventrículo derecho Aorta, porción ascendente Orejuela izquierda Orejuela derecha Pericardio, borde del corte Surco coronario = surco aurículoventricular por aquí pasa la arteria coronaria Surco interventricular anterior pasa la arteria interventricular anterior Ventrículo derecho Ventrículo izquierdo V. cava inferior llegan a la aurícula derecha Voll Vértice del corazón Aurícula izquierda (orejuela izquierda) Aorta, porción ascendente Ventrículo izquierdo Tráquea Arco aórtico Mediastino posterior Posición en la espiración

Anatomía de las Aurículas y Ventrículos

La vena cava superior alcanza la zona superior del corazón: las aurículas. La arteria pulmonar surge de un tronco único y se divide en dos troncos arteriales: uno se dirige hacia la izquierda, la arteria pulmonar izquierda, y el otro a la derecha, la arteria pulmonar derecha, que pasa por debajo del callado. Por debajo surgen dos formaciones a los dos lados que pertenecen a las aurículas: las orejuelas. La orejuela derecha e izquierda, que son prolongaciones de las aurículas derecha e izquierda, respectivamente. Entre el ventrículo derecho e izquierdo aparece un surco, el surco auriculoventricular (pues está entre las aurículas y los ventrículos), también conocido como el surco coronario (pues por allí irán las arterias coronarias que nutren al corazón). La cara anterior de los ventrículos presenta una depresión, ocupada por la arteria interventricular. El corazón, alrededor de los vasos coronarios presenta grasa funcional, necesaria metabólicamente para que el corazón funcione correctamente.

Vista Anterior del Corazón

V. braquiocefálica derecha Tronco braquiocefálico cara anterior del corazón N. frénico derecho V. braquiocefálica izquierda N. vago izquierdo Pulmón derecho, lóbulo superior Arco aórtico Lig. arterioso V. cava superior A. pulmonar izquierda Aorta, porción descendente Tronco pulmonar Pleura parietal, porción mediastínica Orejuela derecha Aurícula derecha A. coronaria izquierda (R. interventricular anterior) Pleura parietal, porción costal Ventrículo izquierdo Pulmón derecho, lóbulo inferior Vértice del corazón Diafragma Pleura parietal, porción diafragmática Pericardio fibroso Ventrículo derecho Estómago Receso costodiafragmático Pulmón derecho, lóbulo medio

Morfología Posterior del Corazón

Si le damos la vuelta al corazón, la morfología cambia (en los distintos puntos de referencia). El surco auriculoventricular izquierdo está ocupado por una gran vena, conocida como seno venoso coronario, la cual recoge toda la sangre de las paredes del corazón (unión de todas las venas del corazón), y desembocará donde se recoge toda la sangre venosa del organismo, en la aurícula derecha. Esta recoge la gran vena cava superior y la gran vena cava inferior, y al mismo tiempo, el seno venoso coronario tiene su orificio para desembocar la sangre en la aurícula derecha. Además del seno venoso coronario, en el surco auriculoventricular posterior circula la arteria coronaria izquierda, y la cara posterior de la aurícula izquierda es más lisa, y podemos ver la llegada de las venas pulmonares, (del ventrículo derecho, la arteria pulmonar dirigirá la sangre no oxigenada a los pulmones para que se depure, y las venas pulmonares llevarán la sangre oxigenada a la aurícula derecha). En este caso, a través de las venas pulmonares llega la sangre arterial.

Cara Posteroinferior del Corazón

CARA POSTEROINFERIOR Arco aórtico V. cava superior A. pulmonar izquierda A. pulmonar derecha Vv. pulmonares izquierdas Vv. pulmonares derechas Aurícula izquierda Aurícula derecha Seno coronario V. cava inferior seno venoso coronario Ventrículo izquierdo Ventrículo derecho Surco interventricular posterior Vértice del corazón

Cara Posterosuperior del Corazón

CARA POSTEROSUPERIOR A. carótida común izquierda A. subclavia izquierda Tronco braquiocefálico Arco aórtico A. pulmonar izquierda V. cava superior Vv. pulmonares izquierdas A. pulmonar derecha Orejuela izquierda Vv. pulmonares derechas Aurícula izquierda Aurícula derecha Ventrículo izquierdo Pericardio borde Seno coronario V. cava inferior

Diferencias entre Arterias y Venas Pulmonares

Las arterias son los conductos sanguíneos que salen del corazón y las venas son las que entran. Normalmente, las arterias llevan sangre oxigenada y las venas no, pero en el caso de las venas pulmonares, estas llevan la sangre oxigenada, recién depurada de los pulmones, a la aurícula izquierda, y la arteria pulmonar lleva la sangre con dióxido de carbono a los pulmones.

Endocardio, Miocardio y Pericardio

La parte más interna que está tapizando las cavidades cardíacas se denomina endocardio. El endocardio es lo que tapiza las 4 cavidades por su interior: dos aurículas y dos ventrículos. La parte media, la masa de músculo cardíaco (formado por tejido estriado cardíaco, el cual presenta ramificaciones que conforman una red, sin ser paralelas), es el miocardio, en los ventrículos es grueso y potente, mientras que en las aurículas es fino, ya que no necesita una gran potencia. Finalmente, en la parte externa, lo que lo tapiza es el pericardio.

Estructuras Asociadas al Pericardio

Tráquea Arteria carótida común izquierda Nervio frénico izquierdo Vena cava superior Nervio frénico derecho Vasos pericardiofrénicos izquierdos Vasos pericardiofrénicos derechos Diafragma Pericardio