Obtención de la estructura en cera para prótesis fijas

Índice

1. Materiales e instrumental utilizado.
2. Características y manipulación de las ceras para colado.
3. Otros tipos de cera y sus indicaciones.
4. Ceras fotopolimerizables.
5. Principios básicos para la confección de un patrón de cera para una corona metal-cerámica:
   1. Fabricación de una cofia
   2. Confección de un patrón de cera para elementos unitarios anteriores.
   3. confección de un patrón de cera par elementos unitarios posteriores.
6. Márgenes.
7. Acabado y pulido de la cera.
8. Otros materiales para confeccionar cofias
   1. Resinas para modelar
   2. Técnica con termoconformadora.

Bibliografía

Materiales e Instrumental Utilizado

• Cera para realizar patrones: es una cera dura con mayor cantidad de resina, que endurece muy pronto y se deja tallar o eliminar fácilmente una vez enfriada. Color variado.
• Muñones a modelar cofias.
• Le Cron o Cola de castor para la confección de cofias para colar.
• Instrumentos P.K. Thomas de diferentes números, si vamos a realizar la anatomía completa de la pieza:

  4 PKT Nº 1 y 2: hacemos los conos, crestas marginales, vertientes exteriores y crestas triangulares.

  + PKT Nº 3 se alisan surcos y fosas.

  + PKT Nº 4 completamos contornos axiales y alisamos.

  4 PKT Nº 5 las crestas se redondean y alisan.

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Juego PKT y Colores

• Mechero para calentar la cera, lámpara de alcohol o espátula eléctrica.
• Pincel para eliminar las virutas de cera o un cepillo de cerdas suaves.

  DENTAL D:78334 Engin / Germany

• Calentador de cera por inmersión.
• Otras ceras: de cuello , ...

Restauraciones y Estructuras Metálicas en Prótesis Fija CGA 2018-2019 2U.T. 5 OBTENCIÓN DE LA ESTRUCTURA EN CERA

Características y Manipulación de las Ceras para Colado

La cera dental es un éster de bajo peso molecular de ácidos grasos que proceden de compuestos naturales o sintéticos, y que se ablandan hasta llegar al estado plástico a una temperatura relativamente baja.

Hay varios tipos de ceras dentales: cera de impresión dental, cera de encofrado, cera de mordida, cera placa base, cera para incrustaciones.

Las ceras para realizar patrones o de incrustaciones o de encerado, se presenta en varios colores: azul, verde, amarillo, rojo y marfil. Los colores proporcionan un contraste adecuado con el troquel.

La cera de color marfil es útil para la presentación de casos estéticos.

Las ceras para incrustaciones o para colado pueden calentarse a la llama o con espátula eléctrica lo que permite su flujo en estado líquido y su adaptación al diente o troquel preparado.

Están diseñadas para mantener una manejabilidad uniforme en un amplio rango de temperaturas, esto facilita una adaptación precisa bajo presión.

Se pueden añadir capas y hacer correcciones para obtener un patrón homogéneo.

• El tipo regular o blando se emplea para el trabajo indirecto a temperatura ambiente o más bajas.
• El tipo más duro o el mediano, que tienen un bajo escurrimiento o flujo, están indicados para ser utilizados en ambientes cálidos.

La cera está compuesta por moléculas de diferentes pesos moleculares, razón por la cual no tiene un punto de fusión sino un intervalo de fusión; esto significa que comienzan a fundirse a una determinada temperatura, hasta llegar al cabo del tiempo a una fusión completa a una temperatura superior.

La parafina es el componente principal de las ceras (40-60%). Pueden ser naturales o sintéticas como dijimos, las sintéticas son análogas de las naturales 3 Restauraciones y Estructuras Metálicas en Prótesis Fija CGA 2018-2019U.T. 5 OBTENCIÓN DE LA ESTRUCTURA EN CERA sintetizadas químicamente, son relativamente más homogéneas y puras que las ceras naturales., se añaden agentes colorantes con fines estéticos.

Según el peso molecular y la distribución de los componentes se obtienen ceras de un amplio intervalo de fusión o ablandamiento.

La cera de parafina tiende a descamarse al ser recortada y no presenta una superficie lisa y brillante, algo importante en una cera para incrustaciones, por lo tanto hay que añadir otros componentes como agentes modificadores:

• Resina dammara: aumenta la facilidad de moldeado y es más resistente al resquebrajamiento, aumenta tenacidad, y mejora tersura y brillo de la superficie.
• Cera de carnauba: es dura, buen olor, da brillo a la superficie.
• Cera de candelilla: es igual que anterior pero más blanda.
• Ceras sintéticas modernas: de alto punto de fusión.

Como muchos otros materiales, la cera también se expande cuando se la somete a calor y se contrae al enfriarse aproximadamente 0.033 % por cada ℃ de variación de temperatura. La mayor contracción se produce durante la solidificación y luego continúa contrayendo durante el enfriamiento que sigue a la solidificación.

Es importante que donde se confeccione el patrón de cera la iluminación sea con lámpara de luz fría, y que no tengamos una gran diferencia de temperatura entre ese lugar y la mesa de trabajo donde se incluye el revestimiento, pues son muy sensibles a la temperatura.

Propiedades Deseables en Cera para Colado

• Cuando se ablanda debe ser uniforme (no grumos o zonas duras)
• El color debe contrastar con el troquel para facilitar la terminación adecuada de los márgenes.
• Cuando la cera se moldea no debe haber escamas.
• Se debe poder sacar del troquel aun siendo una capa muy fina sin que se desconche.
• La cera fundida cuando se evapora a 500℃ no debe dejar residuos que sobrepasen el 0.10%del peso original. En el horno de precalentamiento.
• El patrón de cera debe ser completamente rígido y de dimensiones estables en todo momento hasta que sea eliminado.

4 Restauraciones y Estructuras Metálicas en Prótesis Fija CGA 2018-2019U.T. 5 OBTENCIÓN DE LA ESTRUCTURA EN CERA Cuidado con el patrón de cera pues es susceptible de ablandarse a menos que sea manipulado cuidadosamente. También puede relajarse, tenerlo en cuenta en la manipulación.

La distorsión de la cera puede considerarse el problema más importante en la elaboración del patrón de cera y su remoción del troquel. (Por cambios térmicos, liberación de tensiones por la contracción en el enfriamiento, las burbujas de aire retenidas, el moldeado, el tallado de remoción, el tiempo y la temperatura de conservación)

Es obligatorio mantener el patrón de cera en el troquel durante varias horas para evitar la distorsión y asegurar unas condiciones de equilibrio.

WYAL cera de modelar con cera cervical y goma espuma.

Las ceras como otros materiales termoplásticos, tienden a volver parcialmente a su forma original después de haber sido manipuladas, a esto se denomina MEMORIA ELÁSTICA, por eso el colado ajusta mejor cuando el patrón de cera se reviste inmediatamente después de su remoción de la cavidad o troquel.

Otros Tipos de Cera y sus Indicaciones

Cera de Inmersión

Cera para la confección de cofias dentales de cera con paredes de grosor uniforme por inmersión. Aseguran fusiones de alta precisión. La temperatura de inmersión se sitúa entre 85℃ y 95℃ según las casas comerciales. Con inmersión de 1 segundo se consiguen espesores homogéneos de 0.4mm.

El punto de solidificación oscila entre 63℃-74℃.

Presentan diferentes grados de elasticidad: ligeramente elásticas, muy elásticas (se impide que la cofia se deforme al extraerlas del muñón resisten más a las P PRECI - DIP roturas) y no elásticas.

Art.740-2150 5 ucturas Metálicas en Prótesis Fija CGA 2018-2019U.T. 5 OBTENCIÓN DE LA ESTRUCTURA EN CERA También son apropiadas para cerámica inyectada o prensada.

Se pueden presentar en forma de granulado, pastillas, barras.

Restauraciones y Estructuras Metálicas en Prótesis Fija CGA 2018-2019 6U.T. 5 OBTENCIÓN DE LA ESTRUCTURA EN CERA

Cera de Relleno para Coronas y Puentes

Para rellenar cavidades y zonas de retención en la técnica de coronas y puentes. Gran dureza, forma estable, se puede poner barniz para muñones. Rosa.

YEM DENTAL THOWAX Art. 726-4000

Cera Cervical

Para modelar bordes de coronas con precisión y como cera de base para los inlays y onlays. Presenta escasa contracción. Tiene buena fluidez, sin tensiones sin torsión, blanda y muy estable, da resultados exactos. Suele ser roja.

YPHI DENTAL THOWAX Art. 720-0000

Ceras Diagnósticas

Ceras de diferentes colores para aprender la técnica del encerado en capas para la construcción de una corona en cerámica.

Es posible realizar la representación fiel al natural de la restauración, para dentista y paciente. Gracias a su punto de fusión elevado la cera es apropiada para una prueba en la boca del paciente.

CE CREATION SER No es apropiada para el colado.

Si para el encerado diagnóstico, son:

• fáciles de raspar
• punto de fusión elevado

  DENTAL CE Art. 761 5000

• color adaptado al color de la dentina
• Color: dentina, opaca, incisal (azul), translúcida, marrón para surcos, anaranjada para zona cervical ...

7 Restauraciones y Estructuras Metálicas en Prótesis Tija CGA 2018-2019U.T. 5 OBTENCIÓN DE LA ESTRUCTURA EN CERA

Ceras para el Sistema de Cerámica Integral

Son ceras filtradas varias veces para obtener una cera sin componentes opacos que podrían reaccionar de manera no deseada con los objetos de colado o los revestimientos especiales. Sin embargo las características de modelación usuales se mantienen.

WWS MACHSE

Cera para Fresado

• Fresable con cualquier fresadora de metal a 5000 rpm.
• Deja virutas limpias y superficies lisas.
• Buenas características de modelación a pesar de su elevada dureza.
• Las eventuales desigualdades de las superficies fresadas son fácilmente visibles.

También en discos para fresado. El punto de gota está a los 120°℃. Esto garantiza que las virutas de cera no se fundan en el espacio de trabajo y la aspiración permanece eficaz.

CAO CẦM WHIINSULIN CAO CAM DIES & De ALL Nr. 790-0500

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Ceras de Modelar para CAD-CAM o Cera de Escaneo

YETI DENTAL CADICAM Art. 729-5000 43 12 Optimizada para láser o luz, para los sistemas CAD- CAM. Ajuste perfecto de las piezas producidas mecánicamente.

Presenta elevada opacidad impidiendo la translucidez proporcionando una buena creación de datos por el procedimiento CAD.

Cera de Hombros de Cerámica

Con esta cera se evita la rotura de los hombros de cerámica al separarlos del muñón. Es calcinable al 100% y se puede utilizar con todas las cerámicas corrientes en el mercado.

Ceras Fotopolimerizables

El protésico dental lleva 50 años colando sus estructuras metálicas con el sistema de la cera perdida.

En la actualidad se trabaja con cera que es muy manejable y que contrae muy poco en su paso de líquido a sólido pero que le falta estabilidad. De ahí los problemas al revestir grandes estructuras de prótesis fija.

En los últimos tiempos se ha trabajado también con materiales acrílicos autopolimerizables que tienen la ventaja de su alta resistencia que permite su manejo sin producir daños ni torsiones y que por ello pueden probarse en boca, y la desventaja de las contracciones que sufre el material y de la escasa maleabilidad para su modelado

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