Modelo de atención centrada en la persona, Eusko Jaurlaritza

Modelo de atención centrada en la persona

Cuadernos prácticos

1. La atención centrada en la persona ¿En qué consiste este modelo de atención?

Un proyecto de: EUSKO JAURLARITZA GOBIERNO VASCO ENPLEGU ETA GIZARTE POLITIKETAKO SAILA DEPARTAMENTO DE EMPLEO Y POLÍTICAS SOCIALES MATIA FUNDAZIOAAtención Centrada Persona Cuadernos prácticos

Equipo de redacción Teresa Martínez, Pura Díaz-Veiga, Mayte Sancho y Pilar Rodríguez

Diseño y maquetación Imago Soluciones de Comunicación

La serie de cuadernos prácticos "Modelo de atención centrada en la persona" es una iniciativa del Departamento de Empleo y Políticas Sociales del Gobierno Vasco y Matia Instituto

Papel 100% reciclado y libre de cloro

Cuaderno 1: La atención centrada en la persona

¿En qué consiste este documento?

Este documento intenta clarificar qué es la atención centrada en la persona. Pretende destacar algunas ideas clave y sus principales apuestas.

Cuidar a las personas mayores implica dar respuesta a muchas cosas. No sólo consiste en ofrecer una serie de servicios o atenciones. Se trata de facilitar apoyos y nuevas oportunidades de vida, de la mejor vida posible para cada persona. No todas las formas de cuidar, no todos los servicios profesionales son iguales ni permiten alcanzar todos estos objetivos.

La atención centrada en la persona es una propuesta para la buena vida desde la atención profesional. Un modelo para cuidar bien y ganar en calidad de vida de las personas. De quienes necesitan ayuda y apoyos, pero también de los/as profesionales que se comprometen, día tras día, con una buena praxis.

Es lo que deseamos las personas, para nuestros familiares y amistades o para nosotros/as mismos/as, en el caso de necesitar cuidados.

La atención centrada en la persona. ¿ En qué consiste?

1. El respeto a la dignidad.
2. Apoyar los proyectos de vida.
3. Un modelo profesionalizado que busca calidad de vida.
4. Lo que aporta a otros enfoques.
5. Sus principales apuestas.

Pensando en ... Responsables y gestores/as de servicios, Directores/as de centros, Técnicos/as, Profesionales de atención directa.

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Cuaderno 1: El respeto a la dignidad

Pongámonos en el lugar de las personas que necesitan ayuda para realizar sus actividades de la vida cotidiana. En nuestra casa, en un centro de día, en una residencia ... ¿ qué pediríamos a los servicios profesionales? ¿ qué situaciones o actuaciones no permitiríamos, si tuviéramos capacidad para ello? Pensemos en ello unos segundos, antes de seguir leyendo ...

Sin duda las respuestas serán diferentes. Cada persona vive unas circunstancias, con unas necesidades de cuidados concretas y, además, tiene sus propias preferencias, expectativas y deseos. Porque cada uno/a de nosotros/as somos diferentes y tenemos nuestra propia forma de vivir.

Pero entre esta variedad de respuestas aparecen, con fuerza, dos deseos comunes. El primero: recibir una atención profesionalizada que dé respuesta a las necesidades derivadas de la 2 ACP

Cuaderno 1 LA ATENCIÓN CENTRADA EN LA PERSONA. ¿ EN QUÉ CONSISTE?

dependencia. El segundo: que nos traten con respeto. Con el respeto que merecemos por el hecho de ser personas y como tales, poseedoras de dignidad. El valor inherente a todo ser humano, con independencia de sus características (edad, enfermedades, discapacidad, raza, orientación sexual, ideología ... ).

Esta petición incluye otras: un trato amable, respeto a nuestros hábitos, costumbres y valores, poder seguir tomando decisiones sobre nuestras cosas y nuestra vida, ser tratados/as como adultos/as, protección a nuestra intimidad ... Todas ellas están relacionadas.

En el cuidado cotidiano, estos deseos no siempre se ven satisfechos. Para ello es preciso que se contemple la necesidad de un cuidado integral y personalizado. Y que la organización del centro o servicio (sus recursos, sus procedimientos, sus normas) permita y apoye que en la atención cotidiana éste sea realmente aplicado.

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Cuidado integral y centrado en la persona

Desde la atención centrada en la persona, se aplican los principios de integralidad y personalización, a través de los Planes de Atención y Vida. Con las personas implicadas, organizamos los cuidados básicos y todos los apoyos que pueden facilitarles el desarrollo de su proyecto de vida.

Lo que ofrece un cuidado integral y centrado en la persona

1. Promoción de la autonomía: apoyo para seguir tomando decisiones y tener control en la vida cotidiana.
2. Protección y seguridad.
3. Cuidados sanitarios.
4. Cuidados personales.
5. Fomento de la independencia.
6. Trato respetuoso (intimidad, identidad personal, proyecto vital propio, creencias, edad adulta ... ).
7. Oportunidades de contacto e integración social.
8. Estímulo a la realización personal.
9. Participación en actividades gratificantes.
10. Estimulación y ambiente agradable.
11. Orientación y acompañamiento a cuidadores familiares o del hogar.

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Cuaderno 1: Apoyar los proyectos de vida

Cuando las personas necesitan ayuda, los cuidados personales (aseo, comida, vestido, moverse, etc.) o los cuidados sanitarios son imprescindibles. Ello requiere que los/as profesionales tengamos habilidades y competencias especiales.

Pero también son importantes ¡y mucho! las cosas que a la persona agradan, las propias costumbres y las relaciones personales. Y algo muy especial: conocer y apoyar lo que realmente es importante para cada persona en el momento actual de su vida.

El proyecto de vida es la forma que las personas tenemos de plantearnos nuestra existencia, para conseguir nuestras metas y deseos, en relación a distintos ámbitos de desarrollo personal y social: el trabajo, la familia, las amistades, el desarrollo personal, los bienes propios, el ocio, etc.

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Cuaderno 1 LA ATENCIÓN CENTRADA EN LA PERSONA. ¿ EN QUÉ CONSISTE?

Consciente o inconscientemente, todas las personas tenemos nuestro propio proyecto de vida. Y además éste cambia, no permanece igual a lo largo de la vida. Las personas mayores también tienen proyecto de vida.

Cómo apoyar los proyectos de vida de las personas mayores

• Conocer, saber identificar lo que para cada persona es realmente importante.
• Permitir y apoyar su continuidad: su modo de vida, sus hábitos gratificantes, las rutinas que dan seguridad.
• Destacar los logros positivos conseguidos en la vida.
• Escuchar los deseos. Apoyar y sugerir metas de vida todavía alcanzables.

En este modelo de atención, los/as profesionales, los servicios se convierten en apoyos para que las personas mayores sigan adelante con sus proyectos de vida y éstos cobren un sentido positivo.

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Cuaderno 1: Modelo profesionalizado y calidad de vida

Afortunadamente, hemos ido ganando en la profesionalización de la atención a las personas mayores. Hemos avanzado en la sistematización de la gestión de los recursos, así como en la diversidad y calidad técnica de las intervenciones.

Ahora nos encontramos en el momento de añadir "un plus" a este esfuerzo, para conseguir mejoras en la calidad de vida de las personas. Esto es lo que, al final, realmente importa.

El modelo de atención centrada en la persona consiste en el desarrollo de diversas medidas en el entorno físico, social y organizativo, con el fin de promover la calidad de vida de las personas que necesitan cuidados. Es una forma de entender la relación asistencial, donde la persona es protagonista activa, donde el entorno y la organización se convierten en apoyos para desarrollar los proyectos de vida y asegurar el bienestar de las personas.

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Cuaderno 1 LA ATENCIÓN CENTRADA EN LA PERSONA. ¿ EN QUÉ CONSISTE?

La atención centrada en la persona pretende sintonizar y armonizar la necesaria sistematización, coordinación y organización que requiere un centro o la provisión de diferentes servicios, con las preferencias y deseos de las personas que necesitan atención y cuidados.

Características de la atención centrada en la persona

• Entiende que la misión de los/as profesionales es cuidar, apoyando los proyectos de vida y facilitando la autodeterminación de cada persona como ser único.

La atención centrada en la persona reconoce la singularidad y el papel central de la persona en su atención.

• Busca nuevas formas de atención, donde las personas usuarias puedan opinar, elegir y tengan control real sobre los asuntos que le afectan en la vida cotidiana.
• Identifica y visibiliza las capacidades de las personas para intervenir desde éstas.
• Conoce las biografías, preferencias y deseos de las personas, para convertirlas en los principales referentes de los planes de atención.

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Cuaderno 1 LA ATENCIÓN CENTRADA EN LA PERSONA. ¿ EN QUÉ CONSISTE?

La atención centrada en la persona pretende orientar la atención desde los deseos y preferencias de las personas. Y lo hace desde sólidos cimientos, tanto en el campo de la salud, como en la atención a las personas en situación de dependencia.

Se nutre del conocimiento científico. Se orienta desde principios éticos. Desarrolla y protege los derechos de las personas ya reconocidos en distintas normativas y declaraciones internacionales.

Cuaderno 1: Aportes a otros enfoques

Cuando nos acercamos por primera vez a los modelos de atención centrada en la persona surgen preguntas: ¿ acaso la individualización no ha sido siempre la esencia de la atención gerontológica? ¿ qué aporta de nuevo la atención centrada en la persona?

Algunos autores comparan los modelos de atención centrada en la persona con los orientados hacia los servicios, con el fin de identificar el valor que añaden los modelos centrados en las personas a la atención que venimos prestando desde otros enfoques.

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Características de los diferentes modelos de atención

Modelos centrados en la persona

• Sitúan su foco en capacidades y habilidades
• Se comparten decisiones
• Ven a la gente dentro de su entorno habitual
• Esbozan un estilo de vida con un ilimitado número de experiencias deseables
• Se centran en la calidad de vida
• Crean equipos para solucionar los problemas
• Animan a los que trabajan directamente a tomar decisiones
• Organizan acciones para usuarios/as, familias y trabajadores/as
• Las nuevas iniciativas valen la pena incluso si tienen un pequeño comienzo
• Utilizan un lenguaje familiar y claro
• Su intervención es global y se centra en el plan de vida de las personas

Modelos centrados en el servicio

• Se centran en los déficits y necesidades
• Las decisiones dependen de los/as profesionales
• Encuadran a la gente en el contexto de los servicios sociales
• Planean la vida compuesta de programas con un número limitado de opciones
• Se centran en cubrir las plazas de un servicio
• Confían en equipos interdisciplinares
• Delegan el trabajo en los que trabajan directamente
• Organizan reuniones para los/as profesionales
• Las nuevas iniciativas sólo valen si pueden implantarse a gran escala
• Manejan un lenguaje clínico y con tecnicismos
• Su intervención prioriza aspectos, conductas alteradas, patologías, etc.

Algunas características de distintos modelos de atención. Adaptado de Sevilla, J; Abellán, R; Herrera, G; Pardo, C; Casas, X; Fernández, R. (2009).

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