La intervención del maestro de audición y lenguaje con alumnos con TEA

LA INTERVENCIÓN DEL MAESTRO DE AUDICIÓN Y LENGUAJE CON ALUMNOS CON TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA

El niño con Trastorno del Espectro Autista

Los alumnos con TEA son, en base al artículo 73 de la Ley Orgánica 3/20020, de 29 de diciembre (LOMLOE), por la que se modifica la Ley Orgánica 2/2006, de 3 de mayo de educación (LOE) alumnos con necesidades educativas especiales que afrontan barreras que limitan su acceso, presencia, participación o aprendizaje por presentar discapacidad, lo que va a hacer que requieran determinados apo- yos y atenciones educativas específicas por un periodo de su escolarización o a lo largo de ella para la consecución de los objetivos de aprendizaje adecuados a su desarrollo.

Leo Kanner (1943) en Perturbaciones autistas del contacto afectivo definió este trastorno más en términos de conducta infantil específica.

En el DSM-V (2013) se habla de Trastorno del Espectro del Autismo, definiéndolo en función de varias premisas:

A) Deficiencias persistentes en la comunicación social y en la interacción so- cial en diversos contextos, manifestado por:

• Deficiencias en la conducta socioemocional (en distintos grados).
• [ Deficiencias en las conductas comunicativas no verbales utilizadas en la interacción social.
• @ Deficiencias en el desarrollo, mantenimiento y comprensión de las relaciones.

B) Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento:

• @ Movimientos, utilización de objetos o habla estereotipados o repe- titivos
• @ Insistencia en la monotonía, excesiva inflexibilidad de rutinas o pa- trones ritualizados de comportamiento verbal y no verbal
• [ Intereses muy restringidos y fijos que son anormales en cuanto a su intensidad o foco de interés
• O Hiper o hiporreactividad a los estímulos sensoriales o interés inha- bitual por aspectos sensoriales del entorno

C) Los síntomas han de estar presentes en las primeras fases del periodo de desarrollo.

D) Los síntomas causan un deterioro clínicamente significativo en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento habitual.

E) Estas alteraciones no se explican mejor por la discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) o por el retraso global del desarrollo.

Se incluye dentro del TEA al autismo, al síndrome de Asperger y al tras- torno generalizado del desarrollo no especificado.

Principios generales en la intervención del maestro de audición y lenguaje

Los niños con TEA se diferencian de otros niños con problemas en la adquisición del lenguaje en que, generalmente, no muestran ningún tipo de iniciativa comu- nicativa, y no se comunican espontáneamente tanto verbal como no verbal.

La intervención en el área del lenguaje y la comunicación debe centrarse priori- tariamente en que los niños con TEA experimenten lo que es el lenguaje en cual- quiera de sus formas como sistema de afectar a su medio. Tienen que aprender que hablar, significa gesticular, emplear palabras escritas, fichas o dibujos puede ser una herramienta para satisfacer sus necesidades, una herramienta personal- mente significativa de comunicación y expresión; una herramienta que además permite compartir significados y transacciones de carácter social. La expresión de intenciones comunicativas, el empleo espontáneo, funcional, del lenguaje, debe ser, por lo tanto, un objetivo prioritario frente a cualquier otro objetivo (por ejemplo, frente a objetivos del componente formal: mejorar la articulación, com- plejizar estructuras morfosintácticas).

Para hacer realidad este objetivo de intervención debe cumplir una serie de re- quisitos.

• Fomentar la espontaneidad
• Asegurar la generalización
• Incluir objetivos funcionales relevantes
• Construir una competencia lingüística
• Adecuarse al nivel actual de desarrollo

Modelos de intervención en el Trastorno del Espectro Autista

Los objetivos de aprendizaje que nos marquemos con el alumnado TEA, así como las estrategias de intervención tiene que ser realistas para el alumno/a, es decir, que sean de utilidad y para satisfacer sus necesidades.

Las áreas de intervención serán:

• @ Autonomía personal.
• @ Socialización

Eliminación de conductas asociales.

Otro factor importante a tener en cuenta es la observación que debe ser objetiva, evitando cualquier tipo de interpretación y sistemática.

Por tanto, para llevar a cabo todo lo anterior, el primer punto de partida es des- pertar en el alumno/a el interés por comunicarse, puesto que el alumnado con autismo o con graves alteraciones de la personalidad, que se caracteriza por al- teraciones de tipo pedagógico, psicológico, social, etc ... por lo que se requiere una intervención multiprofesional donde se coordinen todas las actuaciones de los distintos profesionales que trabajan con el alumno/a. Por ello, una intervención unilateral no suele ser eficaz en la intervención educativa con estos alumnos/as.

Entre las necesidades educativas especiales de los alumnos/as con autismo no se limitan al ámbito lingüístico, sino que abarcan varios aspectos, de los cuales habrá que insistir en una actuación coordinada y cooperativa, no centrándonos exclusivamente en aspectos lingüísticos, los cuales deben presentar los siguien- tes objetivos:

• 0 Prerrequisitos del aprendizaje:

Atención.

• O Imitación.
• O Seguimiento de instrucciones.
• @ Ejercitación de los órganos bucoarticulatorios:

o Órganos activos de la articulación. o Órganos pasivos de la articulación.

• @ Nivel fonológico:

Articulación de fonemas. O Articulación de sinfones (grupo consonántico que apa- rece dentro de la misma sílaba, con las dos consonan- tes seguidas).

• O Elementos suprasegmentales del lenguaje como:

O Entonación. Pausas. O Ritmo. O Modulación de la voz.

• @ Nivel sintáctico:

O Estructuración progresiva de la frase.

• D Nivel semántico:

Ampliación del vocabulario básico.

• O Nivel pragmático:

O Utilidad y uso social del lenguaje.

En definitiva, habría que insistir en una intervención cooperativa coordinada y planificada por todos los profesionales implicados en llevar a cabo el programa de la reeducación de los autistas, potenciando el papel del tutor o tutora como responsable final de su integración.

Sistemas vocálicos de intervención

Teniendo en cuenta los distintos modelos de intervención en el lenguaje, lo in- teresante con el niño/a con TEA es mantener un enfoque integrado de la misma.

Por esto, se deben programar o diseñar actividades y estrategias tanto en el con- texto educativo como en el contexto social que incluye la escuela y la familia, ya sean individuales o de un grupo reducido.

Entonces, los programas de imitación vocálica tienen por finalidad dotar al alum- nado de un repertorio de fonemas, sílabas y, finalmente palabras sobre los que el alumno/a tenga un buen control. En estos programas los progresos pueden ser a medio y largo plazo, y cuyas fases puede ser:

• O Programa para incrementar la frecuencia de emisiones vocálicas.
• @ Programa de imitación bajo consigna.
• @ Programa de entrenamiento en la imitación del primer sonido. .
• O Programa de entrenamiento del segundo sonido.
• @ Programa de entrenamiento en formación de sílabas.
• @ Programa de imitación de palabras.

Cuando los objetivos se hayan logrado, se deberán programar estrategias con la familia para mantener el uso de habilidades ya adquiridas, cuyo objetivo funda- mental debe ser lograr que el alumno/a adquiera un programa de comunicación más que de imitación vocálica o de palabras. Para realizar un programa de comu- nicación se necesitaría:

• Incrementar al principio el repertorio de conductas no ver- bales, prelingüísticas que utiliza el niño/a, y garantizar su em- pleo espontáneo con el desarrollo posterior del lenguaje.
• La emisión de un modelo oral asociado siempre a un objeto, comida o utilidad.
• La utilización y selección de uno de los sistemas alternativos y aumentativos de la comunicación.

Pero, además de la pragmática, es muy importante el desarrollo de la función imperativa, puesto que esta vez va a ser la primera función objeto de entrena- miento con los alumnos/as con TEA. Los pasos previos que se pueden dar en la función imperativa son:

• Hacer un listado de conductas prelingüísticas.
• Hacer un registro de los refuerzos que sean más atrayentes para el alumno/a.
• Entrenar la petición de objeto de forma verbal o petición de acciones sociales concretas muy ligadas a las necesidades básicas.
• Lograr la petición de rechazo.