Tecniche di radiologia convenzionale: proiezioni AP e laterale del femore

Tecniche di Radiologia Convenzionale

ILERNA
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MODULO 07
Tecniche di radiologia
convenzionale
Tecniche di Radiologia Medica
Videolezione 7ILERNA
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Esplorazioni Radiologiche degli Arti Superiori, Cintura Scapolare e Cintura Pelvica

Gamba

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Proiezione Anteroposteriore della Gamba

Posizione Radiologica per Proiezione AP Gamba

Entrambe / solo una.
Decubito supino, gamba estesa con i condili
femorali paralleli al RI.
Fletterà la caviglia e il piede finché non si trovano
verticalmente rispetto al tavolo, con la gamba sul
RI.

Dettagli Tecnici Proiezione AP Gamba

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
.
fine
100
0,04
No
35 × 43
Verticale
100 cm
60 kV
4 mAs
grandeILERNA
Online

Proiezione Laterale della Gamba

Posizione Radiologica per Proiezione Laterale Gamba

Decubito ipsilaterale
Ginocchio flesso a circa 45°.

Dettagli Tecnici Proiezione Laterale Gamba

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
fine
100
0,04
No
35 × 43
Verticale
100 cm
60 kV
4 mAs
orarideILERNA
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Proiezione AP/Laterale della Gamba (Tibia & Fibula Series)

L
AP
Lateral
Si devono distinguere:
Tibia e perone, e le due articolazioni adiacenti.
Laterale: Sovrapposizione tibia e perone
*I tessuti molli e la trabecola ossea

Dettagli Tecnici Proiezione AP/Laterale Gamba

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
fine
No
35 × 43
Verticale
100 cm
60 kV
100
0,04
4 mAs
orarideILERNA
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Ginocchio

ILERNA
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Proiezione Anteroposteriore del Ginocchio

Posizione Radiologica per Proiezione AP Ginocchio

Decubito supino.
Il paziente ruoterà i piedi di circa 3º verso la linea
mediana del corpo.
Si può fare sotto carico (paziente in piedi) e
confrontare le due ginocchia.

Dettagli Tecnici Proiezione AP Ginocchio

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
Due
ginocchia
Un
ginocchio
fine
100
0,05
Sì
30 x 40
Orizzontale
24 × 30
Verticale
100 cm
60 kV
oraride
5 mAsILERNA
Online

Proiezione Anteroposteriore del Ginocchio (Knee Series Trauma)

7
Horiz. Beam
AP
Horizontal beam lateral
Case courtesy of Andrew Murphy rID: 47796
Radiopaedia
Si devono distinguere:
Il ginocchio deve visualizzarsi senza alcuna
Rotazione.
I condili femorali saranno simmetrici. La rima
articolare femoro-tibiale resterà aperta.
*I tessuti molli e la trabecola ossea

Dettagli Tecnici Proiezione AP Ginocchio Trauma

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
Due
ginocchia
Un
ginocchio
fine
100
0,05
Sì
30 x 40
Orizzontale
24 × 30
Verticale
100 cm
60 kV
oraride
5 mAsILERNA
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Proiezione Laterale del Ginocchio

Posizione Radiologica per Proiezione Laterale Ginocchio

Decubito ipsilaterale.
Il ginocchio interessato dovrà essere flesso a circa
20° così come il ginocchio sul lato interessato.
Il tallone dello stesso lato sarà adeso al tavolo.

Dettagli Tecnici Proiezione Laterale Ginocchio

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
fine
100
0,05
orunde
Sì
24x 30
Verticale
100 cm
60 kV
5 mAsILERNA
Online

Proiezione Laterale del Ginocchio (Knee Series Trauma)

7
Horiz. Beam
AP
Horizontal beam lateral
Case courtesy of Andrew Murphy rID: 47796
Radiopaedia
grande
Si devono distinguere:
In questa proiezione è possibile visualizzare la rima
articolare. Inoltre, la rotula sarà di profilo e i condili
si sovrapporranno.
*I tessuti molli e la trabecola ossea

Dettagli Tecnici Proiezione Laterale Ginocchio Trauma

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
100
0,05
Sì
24x 30
Verticale
100 cm
60 kV
fine
5 mAsILERNA
Online

Proiezione AP Obliqua del Ginocchio

Posizione Radiologica per Proiezione AP Obliqua Ginocchio

Si parte dalla proiezione AP e si deve ruotare 45° a
mediale o laterale.

Dettagli Tecnici Proiezione AP Obliqua Ginocchio

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
fine
100
0,05
orunde
Sì
24x 30
Verticale
100 cm
60 kV
5 mAsILERNA
Online

Proiezione AP Obliqua del Ginocchio (Dettagli)

D
AP
O. Mediale
O. Laterale
Si devono distinguere:
Rotazione mediale o interna: la parte posteriore
della tibia, il condilo esterno del femore e i piatti
tibiali.
Rotazione laterale o esterna: si visualizzano i piatti
tibiali e il condilo interno del femore.
*I tessuti molli e la trabecola ossea

Dettagli Tecnici Proiezione AP Obliqua Ginocchio

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
100
0,05
fine
Sì
24× 30
Verticale
100 cm
60 kV
5 mAs
orunde
D
DILERNA
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Proiezione PA Fossa Intercondiloidea

Posizione Radiologica per Proiezione PA Fossa Intercondiloidea

Metodo di Camp-Coventry: il paziente verrà
posto in decubito prono, con il ginocchio piegato
di circa 40-50° e il piede poggiato su un supporto.
*Metodo di Holmblad: il paziente si inginocchia sul
tavolo, con il corpo inclinato in avanti di circa 20°.

Dettagli Tecnici Proiezione PA Fossa Intercondiloidea

FUOCO
fine
orunde
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
100
0,06
Sì
24 × 30
Verticale
100 cm
65 kV
6 mAsILERNA
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Proiezione PA Fossa Intercondiloidea (Weight Bearing)

Weight Beari
Si devono distinguere:
Devono essere visibili la rima articolare del ginocchio,
le superfici posteriori dei condili femorali e la fossa
intercondiloidea.
*I tessuti molli e la trabecola ossea

Dettagli Tecnici Proiezione PA Fossa Intercondiloidea

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
fine
100
0,06
Sì
24 × 30
Verticale
100 cm
65 kV
grande
6 mAsILERNA
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Proiezione PA della Rotula

Posizione Radiologica per Proiezione PA Rotula

Decubito prono senza rotazione della pelvi
Allineerà la gamba sulla linea mediana del tavolo
Ruoterà il piede del ginocchio interessato di circa
3º verso la linea mediana.

Dettagli Tecnici Proiezione PA Rotula

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
fine
Sì
grande
24× 30
Verticale
100 cm
68 kV
100
0,06
6 mAsILERNA
Online

Proiezione PA della Rotula (Dettagli)

Si devono distinguere:
In questa proiezione è possibile vedere più
chiaramente la rotula e l'articolazione del
ginocchio.
*I tessuti molli e la trabecola ossea

Dettagli Tecnici Proiezione PA Rotula

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
fine
Sì
orunde
24× 30
Verticale
100 cm
68 kV
100
0,06
6 mAsILERNA
Online

Proiezione Laterale della Rotula

Posizione Radiologica per Proiezione Laterale Rotula

Decubito omolaterale.
Il ginocchio del lato interessato sarà flesso di circa
20°.
Il tallone della gamba interessata si deve aderire
al tavolo con la rotula perpendicolare ad esso.

Dettagli Tecnici Proiezione Laterale Rotula

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
fine
100
0,05
orunde
Sì
24 × 30
Verticale
100 cm
60 kV
5 mAsILERNA
Online

Proiezione Laterale della Rotula (Dettagli)

DX
orunde
Si devono distinguere:
In questo caso, si distinguerà la rotula di profilo.
*I tessuti molli e la trabecola ossea

Dettagli Tecnici Proiezione Laterale Rotula

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
fine
100
0,05
Sì
24 × 30
Verticale
100 cm
60 kV
5 mAsILERNA
Online

Proiezione Assiale della Rotula: Metodo di Settegast

Posizione Radiologica per Proiezione Assiale Rotula

Decubito prono.
Ottenere tre incidenze:
●
30°
●
60°
●
90°
Quando il paziente non può adottare queste
posizioni, il tubo può essere angolato.

Dettagli Tecnici Proiezione Assiale Rotula

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
Due rotule
Una rotula
fine
100
0,05
Sì
30 x 40
Orizzontale
24 × 30
100 cm
60 KV
orunde
Verticale
5 mAsILERNA
Online

Proiezione Assiale della Rotula (Dettagli)

R
Si devono distinguere:
Si distingueranno la superficie dei condili, la
rotula di profilo e l'articolazione femoro-rotulea,
che risulterà aperta.
*I tessuti molli e la trabecola ossea

Dettagli Tecnici Proiezione Assiale Rotula

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
Due rotule
Una rotula
fine
100
0,05
Sì
30 x 40
Orizzontale
24 × 30
100 cm
60 KV
orunde
Verticale
5 mAsILERNA
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Femore

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Proiezione AP di 2/3 Distali del Femore

Posizione Radiologica per Proiezione AP Femore

Decubito supino senza ruotare la pelvi.
Unilaterale -> allineamento con linea mediana
tavolo
Bilaterale -> piano sagittale mediano su linea
centrale tavolo
ruoterà i piedi di circa 3º verso linea media

Dettagli Tecnici Proiezione AP Femore

FUOCO
Griglia
Recettore
DF
kV
mA
Tempo
Due femori
Un femore
fine
100
0,1
Sì
35 × 43
Orizzontale
35 × 43
100 cm
60 kV
oraride
Verticale
10 mAsILERNA
Online

Proiezione Laterale di 2/3 Distali del Femore

Posizione Radiologica per Proiezione Laterale Femore

Decubito ipsilaterale.
Il ginocchio flesso a 45°
*Laterale vero

Dettagli Tecnici Proiezione Laterale Femore

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
fine
100
0,1
orunde
Sì
35 × 43
Orizzontale
100 cm
70 kV
10 mAsILERNA
Online

Proiezione AP di 2/3 Distali del Femore (Dettagli)

L
L
AP
Lateral
AP
Lateral
Si devono distinguere:
In questa proiezione si visualizzeranno i femori e
l'articolazione delle ginocchia.
*I tessuti molli e la trabecola ossea

Dettagli Tecnici Proiezione AP Femore

FUOCO
Griglia
Recettore
DFI
kV
mA
Tempo
Due femori
Un femore
fine
100
0,1
Sì
35× 43
Orizzontale
35 × 43
Verticale
100 cm
60 kV
oraride
10 mAsILERNA
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Pelvi

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Anatomia della Cintura Pelvica

Cresta
iliaca
Articolazione
sacro iliaca
Base del sacro
Ilio
Insenatura
pelvica
Anca
Coccige
Spina
ischiatica
Ischio
Femore
Foro
otturatorio
Pube
Sinfisi pubica
Anterior View
Sacrum
Ilium
Pubis
Ischium
Pubic
symphysis
Sacrum
Posterior View
Ilium
Hip bone
Pubis
Ischium
The Pelvis
Coccyx