Semiología y alteraciones del aparato reproductor masculino y femenino

Semiología y Alteraciones del Aparato Reproductor

26/04/2022 u VIAGYMIZIX1 30 GYGISEJAINA EX Pedro Gutiérez Moraño Tema 7: Semiología y alteraciones del aparato reproductor Alteración de los Mecanismos Fisiológicos

Repaso Anatomo-Funcional del Aparato Reproductor Masculino

1 Repaso anatomo-funcional Aparato reproductor masculino Vejiga Vesícula seminal Próstata Uretra Conducto deferente Pene Epididimo -Testículo 2 126/04/2022 Repaso anatomo-funcional Aparato reproductor masculino

Terminología del Aparato Reproductor Masculino

Orqui/ Testículos (gónada Orquitis, orquiectomía, testosteronemia Balan/ Glande Balanitis Androgénico (estimulando Género masculinidad), andrógino Andr/ masculino (características de la apariencia masculina y femenina) Prostat/ Próstata Prostatitis, prostatectomía Vas/ Vaso, Vas deferens, vasectomía . conducto 3

Principales Alteraciones del Aparato Reproductor Masculino

Epididimitis

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Masculino Epidimitis Es la inflamación del epididimo que es el conducto que conecta el testículo con los vasos deferentes.

• Aguda: < 6 semanas de duración, i cursa con inflamación, dolor, tumefacción
• Crónica > 3 meses de duración, dolor más continuado, menos tumefacción 4 2 o, test/ masculina)26/04/2022

Causas de Epididimitis

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Masculino Causas: Infección bacteriana, incluso las infecciones de transmisión sexual, como la gonorrea o la clamidia. A veces, tambien se puede inflamar un Mycobacterium tuberculosis ureaplasma Uso regular de una sonda vesical 5

Signos, Síntomas y Diagnóstico de Epididimitis

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Masculino Signos y síntomas EPIDIDIMITIS Testículo Ultrasonido: Orquiepididimitis Escroto hinchado, enrojecido o caliente Dolor de testículo y sensibilidad, generalmente de un lado, que suele aparecer en forma gradual Dolor al orinar o necesidad urgente o frecuente de orinar Secreción del pene Diagnóstico: Palpación Ecografía Ganmagrafía Análisis de orina Dolor o molestia en la parte inferior del abdomen o en la zona pélvica Sangre en el semen Con menos frecuencia, fiebre Tratamiento con ATB 6 3 testículo «orquiepididimitis». E. coli y bacterias similares26/04/2022

Hidrocele

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Masculino Hidrocele Es una acumulación excesiva de líquido que está situado en el escroto. Se suele producir por una inflamación de los conductos que transportan el semen desde los testículos. Es frecuente en neonatos, debido al descenso de los testículos durante el desarrollo de la cavidad pélvica, también en ancianos, por descompensación de líquidos, también por traumatismos e infecciones. 7

Diagnóstico de Hidrocele

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Masculino Hidrocele Testículo con hidrocele Transiluminación del escroto Líquido Testículo ULTRASONIDO 8 426/04/2022

Varicocele

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Masculino Varicocele Es la dilatación de las venas del cordón espermático que drenan los testículos. CLÍNICA: Dolor Tratamiento Postural Quirúrgico Varicocelectomía Video drbcshah.com 9

Inflamación del Pene: Balanitis y Balanopostitis

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Masculino Inflamación del pene La inflamación del pene puede ser de la parte final del pene que se llama balanitis o del prepucio que se llama balanopostite. Causas: Infecciones Bacterianas, Micónticas El mismo esmegma puede producirlo Por falta de higiene Clinica Enrrojecimiento, erupciones, secreciones de olor fétido Tratamiento: ATB Antimicoticos, Corticoides tópicos 10 526/04/2022 Repaso anatomo-funcional Inflamación del pene La inflamación del pene puede ser de la parte final del pene que se llama balanitis o del prepucio que se llama balanopostites. 11

Hipospadias

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Masculino Hipospadias Es uno de los problemas del aparato reproductor masculino que consiste en una anomalía congénita por la que el pene no se desarrolla de la manera usual. La abertura del pene se puede localizar en algún lugar en la parte inferior del glande o tronco o en la unión del escroto y pene. A B Hipospadias Epispadias 12 626/04/2022

Tipos de Hipospadias

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Masculino Hipospadias Glandular Coronal Corporal o pene Penoescrotal Escrotal Perineal 13

Disfunción Eréctil

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Masculino Disfunción erectil PLENA 20° más LA 0° MEDIA NOI2 25° menos DEBIL bien Incapacidad para alcanzar una erección satisfactoria, una capacidad inconsistente para hacerlo 0 la tendencia a tener únicamente erecciones breves. Anatomía de pene Vena Carpus avernosum Arteria Uretra ... Carpus Sponglosum 14 726/04/2022

Causas de Disfunción Eréctil

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Masculino Disfunción erectil Cualquier alteración de los mecanismos que intervienen en la erección (deseo sexual, estímulo, problemas neurológicos, problemas vasculares) puede producir la alteración del proceso normal de la erección y, por tanto, disfunción eréctil. Diabetes Esclerosis multiple Arterioesclerosis Alcoholismo crónico Consumidor habitual de marihuana Factores emocionales (ansiedad, depresión, estres,) ON OFF 15

Tratamiento de la Disfunción Eréctil

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Masculino Disfunción eréctil Tratamiento: Cambio en estilos de vida Terapia transuretral Viagra (sildenafino) y otros fármacos sigilares Tratamientos hormonales (tetosterona) Dispositivos de aspiración Implantes peneanos Corte transversal del pene Inyección en el tejido eréctil Punto de punción 16 826/04/2022

Eyaculación Precoz

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Masculino Eyaculación precoz falta de control sobre el reflejo eyaculatorio; por tanto, es un trastorno de la fase del orgasmo durante la relación sexual. La gran mayoría de los hombres experimentaron una eyaculación precoz en algún punto de su vida sexual. Es el problema sexual mas frecuente en hombres, afectando a entre el 25 y el 40 % de ellos. En los casos más graves, el hombre eyacula antes de la penetración de su pareja o segundos después de hacerlo.1 Tratamiento Terapia conductual Fármacos Cirugía (neurotomía selectiva) 17

Priapismo

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Masculino Priaprismo El priapismo es una enfermedad que causa intenso dolor, por la que el pene erecto (sus cuerpos cavernosos) no retorna a su estado flácido por un tiempo prolongado (más de tres o cuatro horas de duración). Sus causas son cierto tipo de medicamentos y drogas, aunque muchos casos son de etiología desconocida. 18 926/04/2022

Tratamiento del Priapismo

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Masculino Priaprismo Tratamiento: Drenaje de los cuerpos cavernosos Cirugía de urgencias 19

Cáncer de Testículos

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Masculino Cáncer de testículos Epididimo Se caracteriza por la formación de células cancerígenas en uno o en los dos testículos, que se suelen desarrollar en las llamadas células germinativas. Cancer Es el tipo de cáncer más frecuente en hombres entre 15 a 35 años (edad en la que suele aparecer). Suele provocar un aumento del tamaño y peso del testículo e inflamación y malestar en el escroto. Testiculo Tanto su existencia como su tratamiento pueden provocar infertilidad. 20 1026/04/2022

Repaso Anatomo-Funcional del Aparato Reproductor Femenino

21 Repaso anatomo-funcional Aparato reproductor femenino Trompas de Falopio- Ovario Ovario Útero o matriz Cuello del útero o cérvix Vagina Clitoris Labios menores Orificio vaginal externo Labios mayores 22 1126/04/2022

Glándula Mamaria

Repaso anatomo-funcional Aparato reproductor femenino Glándula mamaria Lóbulos Areola Pezón Conductos lactíferos Grasa subcutánea 23

Principales Alteraciones del Aparato Reproductor Femenino

Alteraciones del Ciclo Menstrual: Síndrome de Tensión Premenstrual

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Femenino ALTERACIONES DEL CICLO MENSTRUAL - Síntomas que pueden aparecer ·Plenitud pélvica ·Sensación de peso en el abdomen ·Flatulencia ·Cefalea ·Irritabilidad ·Depresión ·Ansiedad ·Fatiga Causas ·Agotamiento ·Nauseas Desequilibrio hormonal ·Vómitos ·Diarreas Tratamiento ·Estreñimiento Síndrome de Tensión premestrual Conjunto de síntomas que aparecen en las mujeres durante el periodo que precede de la regla, que afectan a su psiquismo, cambia su comportamiento y condicionan su actividad. Control hormomal 24 1226/04/2022

Posibles Causas del Síndrome de Tensión Premenstrual

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Femenino ALTERACIONES DEL CICLO MENSTRUAL - Síndrome de Tensión premestrual Ocurre durante los 7 a 10 dias anteriores y suele terminar algunas horas después del inicio de la menstruación POSIBLES CAUSAS ·Múltiples factores endocrinos (p. ej., hipoglucemia, otros cambios en el metabolismo de los hidratos de carbono, hiperprolactinemia, fluctuaciones en los niveles de estrógenos y progesterona circulantes, respuesta anormal a los estrógenos y la progesterona, exceso de aldosterona o ADH) ·Una predisposición genética ·Deficiencia de serotonina ·Posiblemente deficiencias de magnesio y de calcio 25

Dismenorreas

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Femenino ALTERACIONES DEL CICLO MENSTRUAL Dismenorreas Dolor pélvico o abdominal inmediatamente antes de la menstruación o coincidiendo con ella. La etiopatogenia es desconocida pero se asocia al aumento de la producción endometrial de prostaglandinas. 26 1326/04/2022

Tipos de Dismenorreas

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Femenino ALTERACIONES DEL CICLO MENSTRUAL Dismenorreas Dismenorreas primarias: Aparecen 2 o 3 años después de la menarquia, ocurren durante los primeros días del flujo. No hay enfermedad orgánica demostrable. Son más frecuentes en multíparas, Tratamiento para regulación hormonal y sintomático. Dismenorreas secundarias: Por alteraciones orgánicas, suelen aparecer después de comenzar la menstruación. Por endometriosis, enfermedad pélvica inflamatoria, anomalías anatómicas. Tratamiento de la enfermedad de base. 27

Amenorreas

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Femenino Amenorreas Ausencia temporal o permanente de la menstruación. Existe la amenorrea fisiológica durante el embarazo, lactancia y menopausia. 28 1426/04/2022

Tipos de Amenorreas

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Femenino Amenorreas Amenorrea primaria: Cuando a los 18 años no se ha establecido la menstruación, por obstrucciones congénitas, ausencia de útero, alteraciones hormonales. Amenorrea secundaria: Se interrumpe la menstruación ya establecida durante más de 3 meses. Por desequilibrios hormonales , alteraciones en la nutrición, lesiones ováricas , enfermedades debilitantes, contraceptivos , fármacos, algunas enfermedades como el síndrome de Cushing. 29

Hemorragias Uterinas Anormales

Principales alteraciones del Aparato Reproductor Femenino - Hemorragias Uterinas Anormales Alteración menstrual en exceso. Se clasifican según su aparición en el tiempo en ciclícas y acíclicas y según su causa en orgánicas y disfuncionales 30 15