Farmacologia del sistema nervoso centrale e periferico, farmaci per Parkinson

Documento del Centro Universitario San Isidoro Universidad Pablo de Olavide sobre la farmacología del sistema nervoso centrale e periferico, con un'attenzione particolare ai farmaci utilizzati per la malattia di Parkinson. Il Pdf, utile per studenti universitari di Biología, include spiegazioni sui neurotrasmettitori, le sinapsi e le diverse classi di farmaci ansiolitici e ipnotici.

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Farmacología y Productos Ortoprotésicos
2º Grado en Fisioterapia
Centro Universitario San Isidoro
Universidad Pablo de Olavide
Reservados todos los derechos.
No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
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TEMA 2. FARMACOLOGÍA DE LOS APARATOS Y
SISTEMAS.
FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:
SNC: Encéfalo y medula espinal. (recibe inf y la procesa)
SNP: Nervios extracraneales y espinales. (ganglios)
Ambos están conectados. En el SN la célula básica es la neurona, que recibe señales de otras neuronas y de
células sensoriales. Sus componentes son:
- Dendrita: recibe inf
- Cuerpo/soma
- Núcleo: registrado en ADN
- Axón: por donde corre el impulso
- Vainas de mielina: recubren y potencian el impulso.
Neurona motora neurona sensitiva neurona interneurona
Vía aferente: del ext-int
Vía eferente: del int-ext
Hiperpolarización: la célula se está recuperando (no hay act, inactiva)
SINAPSIS:
Es la conexión entre 2 neuronas, la presináptica y la postsináptica, y entre medio la hendidura sináptica.
Llega el potencial de acción y se libera un neurotransmisor (Nt) de la neurona presináptica a la postsináptica,
que serán captados por un receptor (enzima).
- A: fármaco, B: potencia la liberación del Nt
- C: puede estimular o inhibir el receptor del Nt
- D: inhibe receptor Nt.
- E: enzima recapta Nt y puede ser estimulada o inhibida
- F: regula Nt en el espacio
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Farmacología y Productos Ortoprotésicos

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Farmacología de los Aparatos y Sistemas

Farmacología del Sistema Nervioso Central

TEMA 2. FARMACOLOGÍA DE LOS APARATOS Y SISTEMAS. FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: SNC: Encéfalo y medula espinal. (recibe inf y la procesa) SNP: Nervios extracraneales y espinales. (ganglios) Ambos están conectados. En el SN la célula básica es la neurona, que recibe señales de otras neuronas y de células sensoriales. Sus componentes son:

  • Dendrita: recibe inf
  • Cuerpo/soma
  • Núcleo: registrado en ADN
  • Axón: por donde corre el impulso
  • Vainas de mielina: recubren y potencian el impulso. Neurona motora - neurona sensitiva - neurona interneurona Vía aferente: del ext-int Vía eferente: del int-ext Hiperpolarización: la célula se está recuperando (no hay act, inactiva)

Sinapsis y Neurotransmisores

SINAPSIS: Es la conexión entre 2 neuronas, la presináptica y la postsináptica, y entre medio la hendidura sináptica. Llega el potencial de acción y se libera un neurotransmisor (Nt) de la neurona presináptica a la postsináptica, que serán captados por un receptor (enzima).

  • A: fármaco, B: potencia la liberación del Nt
  • C: puede estimular o inhibir el receptor del Nt
  • D: inhibe receptor Nt.
  • E: enzima recapta Nt y puede ser estimulada o inhibida
  • F: regula Nt en el espacio
NeurotransmisorReceptoresEfectoPatología relacionada
Noradrenalina (NA)Inhibidor/excitador αγβDepresión, Alzheimer
Acetilcolina (Ach)Inhibidor/excitador Nicotínicos y muscarínicosParkinson, Alzheimer
Dopamina (DA)Excitador DA1-5Parkinson, Esquizofrenia
Serotonina (5-HT)Excitador 5-HT 1-7Depresión, Ansiedad, Dolor
Glutamato (Glu)Excitador NMDADaño neuronal, Epilepsia
Acido y-aminobutírico (GABA)Inhibidor GABA A-B A-BInsomnio, Epilepsia
Péptidos opioidesInhibidor μ, δγκDolor, Drogas

WUOLAH Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad. ¡Vente a AMRO! AV AMRO

Fármacos para Depresión, Psicosis y Epilepsia

Fármacos Antidepresivos

1. FÁRMACOS USADOS EN LA DEPRESIÓN, PSICOSIS Y EPILEPSIA. Fármacos antidepresivos: En la depresión se desconocen aún las bases neurológicas. La teoría más esclarecedora afirma que es producida por un déficit de Nts (noradrenalina y serotonina, sobre todo). Su sintomatología cursa con trastornos del estado de ánimo (tristeza, desinterés, pérdida de autoestima), con síntomas somáticos tales como anorexia, pérdida de peso, astenia, trastorno del sueño y dolores. Inhiben recaptación. Inhibidores de la degradación enzimática Mono-Amino-Oxidasa (IMAO) Rojo: muy común Azul: poco común

Clases de antidepresivosFármacosMecanismo de acciónEfectos terapéuticosEfectos adversos
Antidepresivos tricíclicosAmitriptilinaBloqueo inespecífico de la capitatión de monoaminasHipotensión, taquicardia, arritmias, efectos anticolinérgicos
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)Fluoxetina/Paroxetina Citalopram SertralinaBloqueo selectivo de la recaptación de 5-HTMejora en el estado de ánimo y cuadros de ansiedad, ataques de pánico o TOCCombinación con IMAO = Síndrome serotoninérgico Cansancio, estreñimiento. insomnio. cambios en la función sexual, pérdida del apetito
Inhibidores de la recaptación de la serotonina-noradrenalina (IRSN)Venlafaxina DuloxetinaBloqueo selectivo de la captación de 5-HT y NA
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)Bloqueo irreversible no competitivo y no selectivo de la MAOA y MAOBAcción analgésicaContraindicados con alimentos ricos en tiramina (queso, vino ... )
Inhibidores reversibles de la MAOA (IRMA)Inhibición reversible y selectiva de la MAOAReacción del queso (aumento de NA, crisis hipertensiva) Aumento de peso, retirada de tratamiento
AtípicosMirtazapinaActúan por varios mecanismos que no se conocen con detalleEfectos anticolinérgicos (boca seca, estreñimiento, náusea, etc)

Neurotransmisor: SEROTONINA.

Fármacos Antipsicóticos

Fármacos antipsicóticos: Son fármacos destinados a enfermedades con síntomas psicóticos (esquizofrenia, demencia senil y psicosis). Se usan antagonistas de los receptores. Suelen estar caracterizadas por un aumento de dopamina (Nt).

Típicos o clásicosAtípicosMecanismo de acciónEfectos terapéuticosEfectos adversos
Fenotiazinas (Clorpromazina, Flufenazina)Dibenzepinas (Clozapina, Olanzapina, Risperidona)Bloqueos de receptores DAAntipsicóticos: mejora notable de la sintomatología positiva- Sistema límbico: apatía y sedación - Estriado: alteraciones extrapiramidales
Benzamida (Sulpirida)Bloqueo de receptores DA en el sistema límbicoefecto tranquilizante (quietud emocional, indiferencia afectiva y reducción de estímulos)Neuroendocrino: reducción hormonal Otros (vertiginosos)
Bloqueos de otros receptoresAntieméticosSedación, sequedad de boca retención urinaria e hipotensión

Sulpirida= la de los mareos WUOLAH Más de 5.000 ofertas de empleo en España disponibles para ti. Descarga la app de Randstad. Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad. Neuroléptico o sedante: generan un - Pituitaria: aumento de prolactina Butirofenos (Haloperidol,

Fármacos Antiepilépticos y Anticonvulsivantes

Fármacos antiepilépticos y anticonvulsivantes La epilepsia es una enfermedad caracterizada por la aparición de crisis recurrentes causadas por descargas excesivas de las neuronas. Pueden ser localizadas en un punto (crisis parciales), o en zonas amplias del cerebro (crisis generalizadas). Se usan inhibidores de la producción de PA, de la conducción, activadores de GABA (BZD) o inhibidores colinérgicos. Inhiben la generación y conducción de P.A · Bloqueantes de canales de Na+ · Bloqueantes de canales de Ca++ Depal Chroca 300 mg Aumentan la transmisión gabaérgica inhibitoria · Benzodiacepinas · Barbitúricos · Inhibidores metabolismo recaptación GABA Aumenta la cantidad de GABA Inhibe la enzima que degrada GABA Lemetrigine Sander" 25 mg Stesolid 1 ~~*** Diazepam Disminuyen la transmisión glutamatérgica excitadora · Antagonistas NMDA No hay excitación · Inhibición liberación de glutamato

Mecanismos de acciónFármacosEfectos terapéuticosEfectos adversos
Bloqueantes de canales de Na+Carbamazepina, Fenitoína, ValproatoPrimera elección en crisis parciales y generalesLa fenitoína puede producir efectos dosis dependientes e independi tagisntes
Bloqueantes de canales de Ca++Etosuxamida, Gabapentina, PregabalinaEtosuxamida para crisis de ausencia Gabapentina y Pregabalina efecto dobleEtosuxamida molestias gastrointestinales sedación e hipersensibilidad cutánea
BenzodiacepinasDiazepam, ClonazepamEstatus epilépticoDebilidad muscular, ataxia, sedación, alteraciones de la memoria, reacciones de discontinuación y riesgo de dependencia
BarbitúricosFenobarbitalCuando no hay alternativas más seguras
Inhibidores metabolismo recaptación GABAVigabatrinaNo se barajan alternativas más segurasMareos, diarrea, estreñimiento, pérdida de apetito, pérdida de peso acidez estomacal, náusea, vómitos, dolor de espalda o de las articulaciones, períodos menstruales dolorosos o sin estos
Antagonistas NMDALamotriginaSegunda alternativa
Inhibición de liberación de glutamato

¿Cuál sería el tto de elección para niños y bebes con epilepsia? Diazepam

Fármacos para Ansiedad y Trastornos del Sueño

2. FÁRMACOS PARA LA ANSIEDAD Y TRASTORNOS DEL SUEÑO. La ansiedad es una respuesta fisiológica del organismo ante situaciones desconocidas, y que en muchos casos tienen funciones adaptativas. Las estrategias farmacológicas buscan inhibir el SNC para tratar los síntomas y se comparten para el tratamiento de los trastornos del sueño. Los ansiolíticos estimulan la act de GABA. El insomnio es un trastorno nocturno que se caracteriza por la dificultad para conciliar el sueño, una disminución de la duración o bien la existencia de numerosos despertares. Benzodiacepinas (BZD) WUOLAH Más de 5.000 ofertas de empleo en España disponibles para ti. Descarga la app de Randstad. Efectos adversos No hay impulso LYRICA Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad. Dormir. Comer. Estudiar. Repeat AMRO ESTUDIANTES Clic aquí ¡Vente a AMRO! Son los ansiolíticos más utilizados, potencian la acción inhibidora del ácido gamma amino-butírico (GABA), un Nt que inhibe la conducción del impulso nervioso en el SNC. Se unen al receptor GABA dando lugar a hiperpolarización celular por lo que es más difícil producir PA. Se fijan a proteínas plasmáticas entre un 70%y un 99% y son capaces de atravesar la BHE y placenta. También se excretan por leche materna.

Clases de Benzodiacepinas

Clases de benzodiacepinasFármacosMecanismo de acciónEfectos terapéuticosEfectos adversos
De acción corta (menos de 6 h)Midazolam TriazolamSedación e hipnosisSomnolencia, confusión, disminución de la coordinación motora, amnesia anterógrada incremento de la hostilidad, irritabilidad, aparición de pesadillas e incremento del apetito
De acción intermedia (entre 6 y 24 h)Lorazepam Alprazolam TetrazepamPotenciar la acción inhibidora del ácido gamma amino- butírico (GABA)Ansiolisis, sedación e hipnosis
De acción prolongada (> 24 h)DiazepamAnticonvulsionante, miorrelajante, ansiólisis, sedación e hipnosisTolerancia y dependencia Síndrome de abstinencia Efecto rebote

Se diferencian por el tiempo de permanencia. Engancha más el más rápido, los de acción más corta. Tienen efecto rebote.

(1) Impulso nervioso NEURONA 1 (2) Sitios de almacenamiento del GABA (6) Benzodiacepinas (3) GABA liberado desde la Neurona 1 (4) CI CI* (7) Sitio de refuerzo de la benzodiacepina en el receptor GABA C NEURONA 2 EI GABA reacciona con los receptores en la Neurona 2 (permite que entre el cr ) (5) (8) Incrementa el efecto de inhibición del GABA (puede llegar a bloquear el impulso nervioso) Impulso nervioso en curso que queda inhibido Cuando entra al receptor, libera Cl (abre e l canal) Cuando entra Na y K, se excita, si GABA se une es porque entra Cloro.

Hipnóticos No Benzodiacepínicos

Hipnóticos NO benzodiacepínicos Este tipo de principios activos actúan sobre el receptor GABA, pero de forma diferente a las BDZ, dando lugar a hiperpolarización celular por lo que es más difícil producir PA. Dormidina / Doxilamina: Actúa sobre el receptor GABA, puede tener acción hipnótica. Ejemplos: Zolpidem, Antihistamínicos, Melatonina.

Fármacos para la Enfermedad de Parkinson

3. FÁRMACOS USADOS EN LA ENFERMEDAD DEL PARKINSON. El Parkinson es una patología que cursa con alteraciones progresivas de las sinapsis de la sustancia negra del cuerpo estriado y de los ganglios basales del cerebro y se caracteriza por disminución del Nt dopamina (DA), lo que rompe el equilibrio entre acetilcona/dopamina, esencial para el control de la función motora voluntaria. WUOLAH Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad. AV AMRO

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