El sistema sanitario: importancia, funciones y legislación farmacéutica

SISTEMA SANITARIO

Caso práctico

Mónica ha conseguido convencer a su abuela para que acuda al centro de salud y le hagan una revisión para detectar el problema que le ocasiona un dolor importante al caminar. Su médico de familia la remite al especialista en Traumatología.

• Vamos a ver qué le provoca ese dolor ...

Finalmente dan con la solución: necesita unas plantillas especiales, hechas según prescripción médica, para evitar que el puente del pie se lesione.

• Iremos ahora mismo a la Ortopedia a encargarlas, ¿llevas dinero?
• Sí, menos mal que las medicinas que me han mandado, y las visitas, están cubiertas ... imagínate sino.

Introducción a la salud

La OMS define el Sistema de Salud como "la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud". Un sistema de salud necesita personal, financiación, información, suministros, transportes y comunicaciones, así como una orientación y una dirección generales. Además tiene que proporcionar buenos tratamientos y servicios que respondan a las necesidades de la población y sean justos desde el punto de vista financiero.

Para saber más sobre el concepto de salud

El concepto de salud es complicado y depende de tantos factores que ha ido evolucionando a lo largo de la historia. Si quieres saber más acerca del concepto de salud y todo lo que implica, puedes leer este artículo: https://www.uv.es/comsal/pdf/Re-Esc12-Concepto-Salud.pdf

Importancia de un sistema sanitario

Si tomamos la definición de salud de Don Luis Salleras Sanmarti, catedrático y médico de salud preventiva y social, que define la salud como "el logro del más alto nivel de bienestar físico, mental y social, y de capacidad de funcionamiento, que 1permitan los factores sociales en los que viven inmersos el individuo y la colectividad", podremos alcanzar a ver la importancia que sobre la salud tiene la organización del sistema sanitario que atiende a una comunidad:

• Acceso a la Atención Médica: El sistema sanitario proporciona acceso a servicios médicos esenciales. Permite a las personas recibir atención preventiva, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de enfermedades, lo que contribuye a una detección temprana y una atención oportuna lo que ayuda a aumentar la eficiencia del servicio.
• Promoción de la Salud: A través de campañas de concienciación y programas de prevención, el sistema sanitario promueve hábitos de vida saludables, como una dieta adecuada, ejercicio regular, control del estrés y abandono del tabaco, lo que reduce la incidencia de enfermedades. En España solo 4 enfermedades prevenibles (herpes zóster, la enfermedad neumocócica, la gripe y la tosferina) suponen un coste para sanidad de 134 millones de euros anuales, aún así nuestro país destina un 62% menos que la UE en programas de prevención de enfermedades.

Control de Enfermedades Contagiosas

• Control de Enfermedades Contagiosas: El sistema sanitario tiene un papel crucial en la prevención y el control de enfermedades contagiosas, como epidemias y pandemias. Esto incluye la vacunación, el rastreo de contactos y la cuarentena cuando es necesario. En Europa se encuentra el Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades.

Atención a Enfermedades Crónicas

• Atención a Enfermedades Crónicas: El sistema sanitario brinda apoyo y tratamiento continuo a las personas con enfermedades crónicas como la diabetes, hipertensión y enfermedades cardiovasculares, lo que ayuda a controlar estas condiciones y mejorar la calidad de vida.

Cuidados Paliativos

• Cuidados Paliativos: Proporciona cuidados paliativos a pacientes con enfermedades terminales, aliviando el sufrimiento y mejorando la calidad de vida en las etapas finales de la enfermedad.

Investigación Médica

• Investigación Médica: El sistema sanitario está vinculado a instituciones de investigación médica, lo que permite avances científicos y el desarrollo de nuevos tratamientos y medicamentos.

Atención Materna e Infantil

• Atención Materna e Infantil: Brinda atención prenatal, neonatal y pediátrica, asegurando un inicio saludable en la vida y reduciendo la mortalidad materna e infantil.

2Indicadores Demográficos Básicos, Comunidades y Ciudades Autónomas, Ambos sexos, 2022 6.3 5,6 4.9 4,2 3.5 2.8 2.1 - 1,4 - 0,7 - 0,0 - 2022 1 Galicia 1,86 Ceuta 1,37 Melilla 5,59 Extremadura 3,08

Salud Mental

• Salud Mental: Proporciona servicios de salud mental para O abordar trastornos mentales y emocionales, reduciendo el estigma y mejorando la calidad de vida de quienes los padecen. Actualmente el gobierno tiene un Plan de Acción de Salud Mental 2022-2024 está cofinanciado entre las comunidades autónomas y el Ministerio de Sanidad y cuenta con un presupuesto de 100 millones de euros, a cargo de los Presupuestos Generales del Estado. Aún así españa invierte la mitad que la UE lo que es significativo teniendo en cuenta que en 2022 alrededor de 5,7 millones de españoles presentaron un diagnóstico de depresión o ansiedad y supuso un gasto de 700 millones de euros para el estado, la mayoría destinado a cubrir las bajas laborales.

Equidad en la Salud

• Equidad en la Salud: Contribuye a la equidad en la salud al garantizar que toda la población, independientemente de su origen étnico, género, orientación sexual o nivel socioeconómico, tengan acceso a atención médica de calidad.

En octubre de 2008 la Dirección General de Salud Publica y Sanidad Exterior puso en marcha la Comisión Nacional para Reducir las Desigualdades Sociales en Salud en España; en mayo de 2010 la Comisión presentó un documento con recomendaciones sobre las políticas estratégicas que, desde los distintos niveles y sectores de la Administración, deberían ponerse en marcha o potenciarse para reducir las desigualdades en salud en España. La propuesta tiene 27 recomendaciones principales y 166 específicas, de las que se han priorizado 20 políticas cuyo desarrollo implica en primer término los servicios de Salud Pública.

ESTRATEGIA NACIONAL DE EQUIDAD EN SALUD

Líneas de trabajo en desarrollo

Línea 1. Desarrollar sistemas de información sobre equidad en salud que permitan quiar las políticas públicas.

1. Red Estatal Vigilancia Equidad en Salud
2. Evaluación del Impacto en Salud de Políticas Públicas
3. Informe Desigualdades en Salud En España

Línea 2. Promover y desarrollar el conoci miento y las herramientas intersectoriales, avanzando hacia el concepto de "Salud y Equidad en todas las políticas"

1. Creación de órganos intersectoriales
2. Inclusión de objetivos específicos en los planes de salud
3. Formación en equidad en salud dentro del sector salud
4. Sensibilización de la importancia de las DS

Línea 3. Desarrollar un plan de apoyo integral a la salud infantil y juvenil que vele por la igualdad de oportunidades de desarrollo paratodos los niños independientemente de las condiciones de sus padres

1. Apoyo integral a la infancia

Línea 4. Desarrollar un plan de visibilización política de la Estrategia de Equidad en salud y los DSS

1. Plan de visibilización política

Respuesta a desastres

• Respuesta a desastres: En situaciones de desastres naturales o crisis sanitarias, el sistema sanitario desempeña un papel esencial en la atención de emergencia y la recuperación de la comunidad.

Se puede concluir pues, de toda la información obtenida que nuestra red sanitaria es compleja. Si lo comparamos además con nuestra propia experiencia dentro del sistema sanitario, podemos constatar que utilizamos servicios asistenciales diferentes, unas veces básicos y otras especiales, que manejamos recetas de distintas características, que tenemos acceso a diferentes recursos, ... Para poder desarrollar nuestra labor profesional en una oficina de farmacia, es muy importante conocer nuestro modelo de sistema sanitario.

Sistema de salud

Un Sistema de Salud lo integran todos aquellos elementos que son capaces de influir sobre el estado de salud de las poblaciones humanas.Los Sistemas sanitarios abarcan las prácticas de los cuidados curativos, preventivos y rehabilitadores. Cada país elige su modelo sanitario en base a sus políticas e ideologías. Existen tres modelos principales de sistemas sanitarios: modelo liberal, modelo socialista y modelo mixto.

Modelo liberal

• El modelo liberal también llamado modelo de libre mercado, que es el modelo que impera en los Estados Unidos (EEUU), tiene como características que la salud 4es considerada como un bien de consumo, que no necesariamente tiene que estar protegida por los poderes públicos en toda su amplitud.

Los ciudadanos financian su propia salud a través de seguros privados que eligen de forma voluntaria por lo que las compañías de seguros privadas compiten entre sí en la oferta de condiciones de cobertura que pueden contratarse o no, libremente. El Estado realiza una contribución a la asistencia sanitaria, atendiendo a grupos desfavorecidos y/o marginales sin recursos; las clases medias y altas pagan íntegramente sus asistencias, mediante el pago directo o a través de seguros.

Modelo sanitario socialista

• El modelo sanitario socialista se caracteriza por: o propugnar una financiación de la asistencia sanitaria en su totalidad por medio del Estado, a través de impuestos o de los presupuestos generales del Estado; o ofrecer cobertura universal y gratuita a toda la población; o ofrecer una cartera de servicios amplia con características de equidad, gratuidad, accesibilidad y universalidad a la población.

El modelo socialista puro es incompatible con ninguna estructura sanitaria de tipo privado o de seguros. El modelo socialista puro sólo se ha dado los países comunistas, de los que los únicos ejemplos que quedan en la actualidad son Cuba y Corea del Norte.

Modelo sanitario mixto

• El modelo sanitario mixto (el implantado en Europa): en él hay participación del Estado en su financiación, pero admite y necesita del sector privado y del sector asegurador para el sostenimiento de los sistemas sanitarios. Este modelo mixto tiene dos variantes, el modelo Bismarck y el Beveridge. ○ Modelo Bismarck: el Estado garantiza las prestaciones mediante cuotas obligatorias. En principio este modelo garantiza la asistencia sólo a los trabajadores que pagan el seguro obligatorio, cubriendo el servicio mediante la beneficencia a aquellas personas desempleadas.Alemania, Austria, Bélgica o Francia son algunos de los países que tienen esta variante del modelo mixto.