Transmisión de Enfermedades Infecciosas por Aerosoles, Universidad de Ciencias Médicas

TRANSMISIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS

EBOLA TRANSMISIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS SARS HBV H1N1 MALARIA HIV MERS Dra Tirza Portilla Castro Docente universitario Universidad de ciencias medicasINTRODUCCION Las enfermedades infectocontagiosas son un problema de salud que no ha logrado ser eliminado a pesar de los esfuerzos en la creación de moléculas que supondrían el control de las enfermedades sin embargo continúan siendo una causa común de consulta y aun se continúan descubriendo nuevos microorganismos causales de enfermedades.

Classified - ConfidentialEnfermedades infecciosas Son cuadros clínicos causados por microorganismos patógenos como las bacterias, los virus, los parásitos o los hongos. Estas enfermedades pueden transmitirse, directa o indirectamente, de una persona a otra.

Glosario de Infecciones

Colonización: es el grado mínimo de multiplicación de microorganismos en las mucosas sin que haya una respuesta clínica o inmune por parte del huésped. Infección: es la invasión o colonización del organismo por parte de microorganismos patógenos en tejidos previamente estériles lo cual produce una respuesta inmune por parte del hospedero. Enfermedad La enfermedad infecciosa es la expresión clínica del proceso infeccioso, traducido en signos y síntomas tanto el daño causado por el agente infeccioso como el resultado de la inflamación resultante.

Glosario de Comensalismo

Comensalismo: el microorganismo se multiplica vive en el huésped sin causar un daño en el. Infección clínica o latente: es cuando la respuesta inmune del hospedero limita la patogenicidad del microorganismo, evitando la aparición de síntomas y dando una característica de portador. Enfermedad La enfermedad infecciosa es la expresión clínica del proceso infeccioso, traducido en signos y síntomas tanto el daño causado por el agente infeccioso como el resultado de la inflamación resultante.

Factores del Microorganismo

Factores Microorganismo Adherencia Multiplicación Capacidad de evadir la reacción del huésped (presión selectiva) Diseminación

Factores del Huésped

Huésped Respuesta inmune innata Respuesta inmune adaptativa Estado nutricional Genética

Tipos de Inmunidad

Classified - ConfidentialPasiva (maternal) Natural Activa (infección) Inmunidad Adaptativa Pasiva (transferencia de anticuerpos) Inmunidad Artificial Inmunidad innata Activa (inmunización) HUESPED

Equilibrio de Factores

Classified - ConfidentialEquilibrio de los factores Factores de respuesta inmune Factores de patogenicidad y virulencia

Glosario de Patogenicidad y Virulencia

Classified - Confidentialuniversal universal universal: GLOSARIO El término PATOGENICIDAD se refiere a la capacidad de un organismo parásito de causarle daño al huésped, mientras que VIRULENCIA es el grado de patogenicidad.

ESTABLECIMIENTO DE UNA INFECCIÓN O UNA ENFERMEDAD

Debe haber un reservorio como fuente de patógenos. Puerta de salida: es la vía por la cual el agente causal abandona al huésped portador. Mecanismo de transmisión: es la forma como el agente pasa del huésped portador al huésped susceptible. (es una acción) puerta de entrada: es la via por la cual el agente causal ingresa al huésped potencial. El microorganismo lesiona al huésped dependiendo de sus mecanismos de patogenicidad.

CADENA EPIDEMIOLÓGICA

RESERVORIO TRANSMISIÓN HUÉSPED POTENCIAL PUERTA DE SALIDA PUERTA DE ENTRADA

• Individuo enfermo (hombre)
• Contacto directo
• Sujeto sano
• Portador de gérmenes (hombre)
• Gotitas, lágrimas
• Estado de salud general
• Objetos personales
• Nutrición
• Reservorios animales
• Agua, alimentos
• Herencia
• Reservorios inanimados
• Vectores
• Inmunidad
• Conjuntivas
• Conjuntivas
• Aparato Respiratorio
• Aparato Respiratorio
• Aparato Digestivo
• Aparato Digestivo
• Aparato Genitourinario
• Aparato Genitourinario
• Puertas mecánicas, artificiales (mordeduras, picaduras, etc)
• Puertas mecánicas, artificiales (mordeduras, picaduras, etc)

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FACTORES DE TRANSMISIÓN DE MICROORGANISMOS PATÓGENOS

La transmisión de los agentes causantes de enfermedades infecciosas depende de varios factores: La fuente del agente infectante. El número de microorganismos liberados. La resistencia del microorganismo para que se mantenga virulento durante el tránsito al nuevo huésped. La frecuencia de contactos efectivos entre individuos infectados e individuos susceptibles. Elevada proporción de individuos susceptibles.

Classified - ConfidentialMecanismos de transmision . La transmisión de microorganismos patógenos desde el reservorio de la infección hasta un huésped susceptible, puede producirse a través de diferentes vías. DIRECTA INDIRECTATRANSMISON

TRANSMISIÓN DIRECTA

El contagion se produce sin una separacion del reservorio y el huesped potencial, se define como el contagion a una distancia menor a un metro.

1-TRANSMISIÓN POR CONTACTO

Muchos agentes son transmitidos de una persona a otra por contacto físico entre la fuente y el huésped susceptible (menor a 1metro), principalmente a través de las manos, mucosas o inoculación directa. En este tipo de transmisión no intervienen objetos intermediarios.D W

2-TRASMISION AEREA POR GOTAS

Se caracteriza por no existir contacto directo, pero requiere una distancia mínima, que clásicamente se define como 1 m. Ambas se transmiten al hablar, toser, estornudar. Es la vía de transmisión más frecuente.

2-Dinámica física de las gotas

Las gotas son grandes (Gotas de Pflugge) Son pesadas Tienden a caer rapidamente trazando un trayecto parabolico. Experimento: un vaso con agua, mojen sus dedos y sacudan los dedos. Utilizar un spray.

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2-TRASMISION AEREA POR GOTAS

La transmisión aérea está influenciada por: Factores ambientales (temperatura, humedad, etc.) Cantidad de agentes que existentes en el aire Hacinamiento (se evalúa por el índice de hacinamiento).

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3-TRANSMISIÓN A TRAVÉS DE LA PLACENTA

La amenaza del virus Zika Es una enfermedad viral transmitida por el mosquitos Aedes aegypti, los mismos transmisores del dengue y la chikungunya. Los riesgos en Junin En la región el mosquito habita en toda la Selva Central. Algunos distritos de Concepción y Huancayo ubicados en la selva baja tambien son considerados como zonas de riesgo. Chanchamayo Satipo También se dieron casos del sindrome de Guillain- Barré y otros problemas neurológicos. 35/36 Lesiona el cerebro y causa Ja microcefalia Huancayo Concepción Algunas agentes causantes de enfermedades pueden ser transmitidos por vía placentaria de la madre al hijo. ToRCH Zika y las lesiones neurológicas En Brasil se registró un alarmante aumento de recién nacidos con microcefalia. De 4 mil 180 casos sospechosos se confirmaron 270 casos. Unos 46 niños fallecieron. Al parecer el virus tiene tendencia a lesionar el sistema nervioso de las personas. Durante el 2015, Junin registro 958 casos de dengue En lo que va del año se tuvo 53 casos de dengue

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TRANSMISION INDIRECTA

TRANSMISIÓN POR CONTACTO INDIRECTO

El contagio se produce con separación de tiempo y espacio entre la fuente y el huésped.

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1-TRANSMISIÓN POR FOMITES

TRANSMISIÓN A TRAVÉS DE VEHÍCULOS: Sangre Suelo, polvo Agua Alimentos O 110

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2-TRANSMISIÓN POR VECTORES

Los artrópodos constituyen el principal grupo de vectores que transportan agentes patógenos de un huésped a otro.

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3-TRANSMISIÓN POR AEROSOLES

Esta via de transmison utiliza aerosles contaminados provenientes de la via aérea al hablar, cantar, estornudar.

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3-Dinámica física de los aerosoles

Las gotas son muy pequenas Tan ligeras que se mantienen minutos y horas suspendidas en el aire Se pueden desplazar mas de 1 metro desde donde se originan. Experimento: prender una vela y apagarla, mover un abjeto cerca del humo.

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3-TRASMISION AEREA POR AEROSOLES

La transmisión aérea está influenciada por: Factores ambientales (temperatura, humedad, etc.) Cantidad de agentes que existentes en el aire Hacinamiento (se evalúa por el índice de hacinamiento).

Classified - ConfidentialPreguntas

TECNICAS DE AISLAMIENTO

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AISLAMIENTO

Conjunto de procedimientos que SEPARA personas infectadas de las susceptibles, durante el periodo de transmisibilidad en lugares que permitan dar corte a la cadena de transmisión. Esto es necesario para q la cadena de transmisión no siga infectando a mas pacientes susceptibles.

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AISLAMIENTO Y BARRERAS

Los aislamientos que se utilizan actualmente se basan en la aplicación de barreras y precauciones estándar para el rompimiento de la cadena de transmisión tanto por la puerta de salida o de entrada de una enfermedad especifica y en función de los tipos de barreras aplicadas a las vías de transmisión reciben diferentes nombres.

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PRECAUCIONES UNIVERSALES

• Lavado de manos
• Elementos barrera
• Esterilización y desinfección de material clínico
• Depositar las ropas utilizadas en un contenedor preparado para tal efecto cuando se salga de la habitación.
• Restricción de visitas

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Tipos de Aislamientos

AISLAMIENTO Tipos de aislamientos: Aislamientos respiratorio (aerosoles Aislamientos por GOTAS. Aislamiento por contacto. Aislamiento protector

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1-AISLAMIENTO RESPIRATORIO (Vía aérea/aerosoles)

Se aplica a patologías que se transmiten a partir de partículas eliminadas por vía aérea y que pueden permanecer en el aire en suspensión por largos periodos de tiempo. Los microorganismos pueden ser dispersados por corrientes de aire, incluso más allá de la habitación donde son generados.

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Enfermedades transmisibles por aerosoles

Enfermedades transmisibles por aerosoles Sarampión Rubeola Varicela Herpes zoster Tuberculosis Neumonía atípica SARS?

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PRECAUCIONES "RESPIRATORIAS"

Higiene de manos Respirador de partículas + . P2 Puerta cerrada Visitas restringidas BARRERAS Colocación de mascarilla (N95) fuera de la habitación y desechada dentro de la habitación, los funcionarios que no tengan inmunidad para rubeola, varicela, zoster diseminado no deberán entrar en el aislamiento con paciente que se sospeche o estén infectados por estas patologías.

2-AISLAMIENTO POR GOTAS

Sospecha de pacientes infectados con microorganismos que se transmiten en partículas mayores a 5mm es decir que sedimentan por gravedad y tienen un radio de acción de no mas de un metro o que puedan ser generadas por el paciente cuando tose, estornuda o habla o durante procedimientos específicos.

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