Terapia Ocupacional en Afecciones del Aparato Locomotor, UMH

UNIVERSITAS Miguel Hernández

MÓDULO 1

• Marcos de referencia y rol del TO en discapacidad física
• Anatomía del movimiento y funcional
• Inflamación y reparación tejidos
• Dolor
• Alteraciones del tono
• Restricciones de la movilidad
• Uso de las AVD en la intervención de discapacidad física

Índice de contenidos TEMA 2

• Introducción
• Estructuras corporales implicadas en el movimiento humano
• Cabeza, cuello y cara
• Tronco
• Hombro
• Codo, antebrazo, muñeca y mano
• Pelvis, muslo, rodilla y pie

Todas las imágenes son exclusivamente para fines docentes.

Introducción a la Terapia Ocupacional

Tener una comprensión clara de las funciones musculares y articulares y no sólo de sus acciones permite comunicarse claramente y acercarse a un conocimiento integral del cuerpo en movimiento.

Pensamiento analítico Pensamiento sistémico Razonamiento clínico TERAPIA OCUPACIONAL

Además, más allá de los beneficios pragmáticos, entender bien la anatomía funcional permite una mayor valoración intelectual y artística del cuerpo humano en movimiento.

Estructuras corporales implicadas en el movimiento humano

Hueso Ligamentos Músculo Tendón Fascia Piel

Hueso

Estructura fundamental para el movimiento. Proporciona una arquitectura complejo y un sistema de palancas de las que tiran de los músculos y los tendones para crear movimiento.

Microscópicamente, la estructura del tejido óseo se parece a los anillos de un árbol. Cada hueso está recubierto por una capa de tejido conectivo denso conocido como periostio.

La gravedad y la compresión determinan su densidad, mientras que la tensión causada por tracción de los tendones forma sus depresiones y protuberancias.

FUNCIONES de los huesos

• Proporcionan un marco que soporta y permite el movimiento
• Protege a las estructuras vulnerables (cerebro, médula espinal y órganos)
• Almacena minerales
• Desarrollo de la hematopoyesis

FORMAS DE LOS HUESOS

• Huesos largos: tiene un cuerpo característico en la porción media, con extremos protuberantes.
• Huesos cortos: son pequeños, a menudo presentan forma de cubo y permiten movimientos de deslizamiento precisos de la mano y el pie.
• Huesos planos
• Huesos irregulares
• Sesamoideo: está cubierto por tendones y ayuda a mejorar la función de palanca y la fuerza de los músculos (ms) que lo cruzan.

Ligamentos

Estructuras fibrosas formadas por tejido conectivo denso que conecta los huesos entre sí.

Contribuyen a la estabilidad articular> estabilizadores estáticos_porque resisten a la tensión sin contraerse.

ESTRUCTURA DE LOS LIGAMENTOS

Están constituidos por una red de fibras de colágeno que resiste a la tensión en múltiples direcciones.

Están presentes en los extremos de los huesos. Cuando una red de ligamentos cruza una articulación completa se forma una cápsula articular.

Otra estructura relacionada con los ligamentos es la membrana interósea que conecta los huesos a lo largo de sus tallos.

olecrano fossetta trocleare capitello legamento obliquo radio Ulna membrana interossea -processo stiloide

Músculo

Aunque no es tejido conjuntivo propiamente dicho, produce movimiento al traccionar sobre el tejido conectivo denso que forma los tendones y se inserta en el tejido periostio de los huesos.

FUNCIONES DEL MÚSCULO ESQUELÉTICO

• Movimiento: función principal de los ms esqueléticos.
• Postura: los ms esqueléticos mantiene la postura erecta contra la acción de la gravedad. También corrigen la postura y responden a los cambios. Estos ms no descansan mientras se está despierto.
• Protección: los ms esqueléticos protegen las estructuras subyacentes en áreas donde no lo hacen los huesos.
• Termogénesis: cuando los ms esqueléticos se contraen para producir el movimiento, también crean calor.
• Bomba vascular: las contracciones de estos ayudan a propulsar la circulación de la linfa y la sangre venosa.

PROPIEDADES DEL MÚSCULO ESQUELÉTICO

• Extensibilidad: permite a los ms alargarse cuando están relajados. Los ms suelen trabajar en direcciones opuestas cuando producen movimiento, mientras se mantiene la estabilidad y el equilibrio en las articulaciones.
• Elasticidad: esta propiedad mantiene la forma y la geometría específica en los ms después de realizar sus funciones.
• Excitabilidad: responde a un estímulo mediante la producción de señales eléctricas: potencial de acción.
• Conductividad: propagan señales eléctricas permitiendo que el potencial de acción sea transmitido a lo largo de la célula (cl) muscular.
• Contractilidad: capacidad para contraerse y engrosarse para producir fuerza en respuesta a un estimulo específico. El cuerpo humano depende de esta fuerza para moverse.

TIPOS DE CONTRACCIONES MUSCULARES

CONTRACCIONES ISOMÉTRICAS: genera tensión en un ms sin que cambie de longitud y el ángulo articular > empujar/traccionar y sostener.

CONTRACCIONES ISOTÓNICAS: cambian la longitud del ms y crean movimiento. Concéntrica: el ms se acorta iniciando o acelerando el movimiento y vence cierta resistencia externa. Excéntrica: alargamiento muscular desacelerando y controlando los movimientos produciendo la fuerza máxima a alta velocidad.

RELACIONES MUSCULARES

AGONISTAS: actúan para crear un movimiento articular > impulsores principales. También se denomina agonista al ms responsable principal de una acción.

SINERGISTAS: colaboran con la función del antagonista: estabilizan, direccionan y contribuyen.

ANTAGONISTAS: realizan acciones opuestas necesarias para la función muscular completa.

La relación agonista-antagonista es fundamental para el equilibrio y para el control de los movimientos.

Tendón

ECL EDM EPL

C DI DI

El tejido conectivo denso que rodea los músculos converge para formar un tendón que conecta el músculo con el hueso.

Contienen abundantes fibras de colágeno (componente básico del tejido conectivo).

FORMAS de los tendones

Presentan diversas formas y tamaños según su función y ubicación.

Pueden ser anchos y planos, como los pequeños tendones de la espalda, o largos y parecidos a cables como los del antebrazo y la muñeca.

Tendones Fascículo Fibra Microfibra Colágeno 0

Fascia

Membrana delgada de tejido conectivo laxo o denso que recubre las estructuras del cuerpo, las protege y las junta en una unidad estructural.

Las fascias también separan la piel, los planos musculares, los compartimentos del cuerpo y las cavidades. Además, forma vainas para los nervios y los vasos sanguíneos que los fijan cerca de las estructuras que estimulan o nutren.

La fascia crea una matriz continua que interconecta todas las estructuras del cuerpo.

ESTRUCTURAS DE LAS FASCIAS: CAPAS

• Capa superficial: yace directamente debajo de la piel y también se denomina hipodermis. Almacena grasa y agua y crea pasajes para los nervios y los vasos sanguíneos. Está formada por tejido conectivo laxo.
• Fascia profunda: forma una red intrincada alrededor de los músculos y sus estructuras internas. Ayuda a los movimientos musculares. Está formada por tejido conectivo denso.
• Fascia subserosa: separa la fascia profunda de las membranas que revisten las cavidades torácica y abdominal. Esta formada por tejido conectivo denso.

https://www.youtube.com/watch?v=v5413wDTJHg&ab channel=Life360Summit Tiene subtítulos en español.

Piel

A través de su complejo sistema de receptores sensitivos, la piel nos ayuda a interactuar con el medioambiente externo.

Realiza una función esencial de protección contra invasores y la radiación, ayuda a regular la temperatura interna y excreta ciertos productos de desecho.

ESTRUCTURA DE LA PIEL

La epidermis: recubre el tejido epitelial. Contiene varias capas delgadas de cls que producen una proteína protectora denominada queratina y un pigmento proteico conocido como melanina.

La dermis: en su mayor parte es tejido conectivo denso. Contiene folículos pilosos, glándulas, nervios, vasos sanguíneos y ms diminutos.

Debajo de la dermis está la fascia superficial, también denominada hipodermis.

-Hair shaft Capillary loops of dermal papillae 1 -Superficial plexus 7 - Sweat gland ducts 2 9 8 Dermal papilla (of papillary layer) 3 4 Subcutaneous tissue 5 Deep dermal nerve plexus Motor (autonomici nerve 6 Cutaneous nerve Subcutaneous artery Subcutaneous vein A. Skin and appendages Papillary dermis - Reticular dermis - Blood vessels Sensory nerve B. Epidermis and dermis

Arrector pili muscles Arteriovenous shunts

Líneas de Langer o de tensión de la piel

RECOMENDACIÓN

Anatomía Para El Movimiento Tomo I Español Autor: Blandine Calais Germain

Anatomía para el Movimiento lomo / Blandine Calais-Germain Introducción al análisis de las técnicas corporales NUEVA EDICIÓN

Cabeza, cuello y cara

En la cabeza, cuello y cara se encuentran los órganos más importantes del SN.

CABEZA: Cerebro, 12 nervios craneales, órganos de los sentidos (vista, oído, olfato y gusto).

CUELLO: Médula espinal cervical (centro esencial de la respiración), interacciones complejas entre esta región y el resto del cuerpo que son críticas para el funcionamiento y supervivencia.

Además, contienen varias estructuras especiales: la glándula tiroides, las glándulas salivales, la tráquea, ganglios linfáticos cervicales y varias arterias, venas y nervios grandes.

• Múltiples capas de ms pequeños y grandes funcionan en conjunto para producir los movimientos finos y fuertes de la cabeza y cuello.
• Varios ms se unen al hueso hioides por debajo de la mandíbula y contribuyen a la masticación y deglución.
• La mandíbula se articula con el cráneo en la articulación temporomandibular (ATM). Los movimientos de esta articulación son esenciales para el habla, la masticación y la expresión de emociones.

3 C 4 Pterygomandibular raphe Buccinator muscle B. Lateral view