La unidad del paciente: técnicas de arreglo y preparación de la cama

Contenidos

1. La unidad de enfermería 2. La unidad del paciente. Normas generales 3. Mobiliario y accesorios de la unidad del paciente 4. La cama hospitalaria 5. Accesorios de la cama hospitalaria 6. Técnicas de arreglo y preparación de la cama

La unidad de enfermería

La unidad de enfermería es el conjunto de departamentos y recursos materiales relacionados con el personal de enfermería, que se disponen para proporcionar los cuidados necesarios a los pacientes ingresados en un centro hospitalario.

En cada unidad de enfermería habrá un equipo de enfermería formado por un supervisor, varios enfermeros y diversos técnicos auxiliares de enfermería (TCAE).

Elementos de la unidad de enfermería

Cada unidad de enfermería consta de los siguientes elementos:

1. Control de enfermería o de planta
2. Habitaciones de los pacientes
3. Zona específica de registro de la información
4. Almacen de lencería
5. Almacen de materiales y productos sanitarios
6. Office
7. Sala de medicación
8. Sala de usos múltiples
9. Sala de estar o de descanso
10. Sala para las visitas
11. Despachos
12. Aseos para el personal sanitario
13. Aseos para las visitas
14. Espacio para los dispositivos, aparatos y equipos de movilización y desplazamiento
15. Espacio de almacenamiento
16. Habitación destinada al médico de guardia
17. Pasillos

rol de enfermería o de planta. Ubicado en una zona estratégica para facilitar el trabajo y control de las unidades del paciente que tiene asignadas a su cargo. Generalmente, se compone de un mostrador, un de intercomunicación con las habitaciones, medios informáticos, etc. itaciones de los pacientes. Incluyen una o varias unidades del paciente. a específica de registro de la información. Lugar donde se guardan las hojas de enfermería, las s clínicas y otros documentos. Se ubica en el propio control o en algún lugar próximo al mismo. acén para la lencería. Lugar donde se guarda la ropa de cama y el material limpio. acén de materiales y productos sanitarios. Lugar donde se guardan los materiales imprescindibles brir las necesidades asistenciales de los pacientes. e. Lugar destinado a la preparación de algunas comidas para los pacientes. Suele estar comunicado con el de cocina mediante un montacargas. de medicación. Destinada a almacenar y preparar la medicación necesaria para los pacientes de la unidad del sueño Almacén de Lencería control de enfermería Almacén de materiales Sala de estar Despacho Habitación monitorizada Habitación monitorizada 351 350

8. Sala de usos múltiples. Destinada al entretenimiento de los pacientes. 9. Sala de estar o de descanso. Destinada al personal sanitario. 10. Sala para visitas. Dispuesta, también, con el mobiliario necesario. 11. Despachos. De utilización diversa. 12. Aseos para el personal sanitario. 13. Aseos para las visitas. Claramente identificados para facilitar su localización. 14. Espacio o cuarto para guardar los dispositivos, aparatos y equipos de moviliz desplazamiento de los pacientes. Entre ellos, pueden encontrarse bastones, muletas, andadores, ruedas, grúas, etc. 15. Espacio de almacenamiento. Zona donde guardar, por ejemplo, el carro de parada, el electrocar etc. 16. Habitación destinada al médico de guardia. 17. Pasillos. Comunican los diferentes elementos de la unidad de enfermería.

La unidad del paciente: Normas generales

La habitación debe ser lo suficientemente amplia como para que en ella se pueda disponer todo el mobiliario necesario con holgura y facilitar así la movilidad del usuario y el trabajo del técnico.

• La distancia mínima entre la cama y la pared lateral debe ser de 1,12 m.
• En las habitaciones de dos o más camas, el espacio mínimo entre estas debe ser de 1,20 m.

Los techos deben tener una altura mínima de 2,5 m.

Se recomienda disponer de un mando o dispositivo eléctrico para el cierre de las persianas.

La unidad del paciente es el conjunto de elementos estructurales y materiales que cada paciente va a necesitar durante su estancia en el centro hospitalario.

2,5 m 1,20 m

El suelo debe ser antideslizante y no debe presentar zonas irregulares.

El ancho de la puerta de entrada a la habitación debe permitir el paso de sillas, carros, sillas de ruedas, camas, etc.

Se recomienda que la habitación disponga de aseo adaptado incorporado, o posibilidad de acceso a un aseo cercano.

Desde la cama, se debe acceder fácilmente al interruptor de la luz, la televisión, el teléfono, etc.

La pintura no debe presentar manchas ni deterioros.

itación debe ser lo ntemente amplia como ue en ella se pueda disponer l mobiliario necesario con a y facilitar así la movilidad uario y el trabajo del técnico.

• La distancia mínima entre la cama y la pared lateral debe ser de 1,12 m.
• En las habitaciones de dos o más camas, el espacio mínimo entre estas debe ser de 1,20 m.

Los techos deben tener una altura mínima de 2,5 m.

Se recomienda disponer de un mando o dispositivo eléctrico para el cierre de las persianas.

El suelo debe ser antideslizante y no debe presentar zonas irregulares.

Se recomienda que la habitación disponga de aseo adaptado incorporado, o posibilidad de acceso a un aseo cercano.

El ancho de la puerta de er a la habitación debe permit paso de sillas, carros, sillas ruedas, camas, etc.

Desde la cama, se debe acceder fácilmente al interruptor de la luz, la televisión, el teléfono, etc.

La pintura no debe presentar manchas deterioros.

Características de la unidad de paciente tipo

Características de la unidad de paciente tipo.

• La patología y la edad del paciente son factores determinantes que hay que tener en cuenta en la organización y disposición de la unidad del paciente.
• El número máximo de camas por habitación no debe ser superior a cuatro.
• La habitación debe disponer de espacio suficiente (1,20 m) entre las camas, y entre la cama y la pared (1,12 m).
• La situación idónea es disponer en cada planta, o control de enfermería, de habitaciones individuales y de habitaciones compartidas.
• En las habitaciones con varias camas, cada unidad puede aislarse mediante biombos o cortinas.
• La unidad de pacientes con algún tipo de dependencia física debe disponer de un aseo adaptado a su discapacidad.
• La cuña y/o la botella deben estar presentes en los aseos.

Dimensiones aproximadas de la unidad del paciente

Dimensiones aproximadas de la unidad del paciente.

Habitaciones	Medidas
Individuales (1 cama)	Alrededor de 10 m2
Dobles [2 camas)	Alrededor de 14 m2
Triples (3 camas)	Alrededor de 18-20 m2

Otros tipos de unidades de paciente

Otros tipos de unidades de paciente.

Unidad de Pediatría

Deben diseñarse y deco- rarse con colores y mo- tivos que llamen la aten- ción del niño y le resulten alegres y atractivos (por ejemplo, escenas de dibu- jos animados en sus pa- redes).

Unidad de Geriatría

En el caso de pacientes dependientes de una silla de ruedas o de otro tipo de dispositivo de ayuda, las habitaciones deben disponer de mayor espa- cio y con accesos de en- trada y al baño adecuados para que puedan pasar sillas de ruedas, carros, camillas, grúas de arras- tre, etc.

Unidades con características especiales

En estos casos, debido a las ca- racterísticas especiales de los pa- cientes, hay que adaptar todo o parte del equipamiento y, además, deben disponer de otro tipo de utensilios, equipos y aparatos di- ferentes. Son necesarios para pro- porcionar los cuidados adecuados y necesarios a los pacientes. Por ejemplo: Medicina Intensiva, Obs- tetricia, Pediatría, Traumatología, Radioterapia, etc.

Características específicas de otros tipos de unidad del paciente.-

Condiciones ambientales

Condiciones ambientales.

Las habitaciones hospitalarias deben reunir una serie de condiciones ambientales que van a repercutir, de manera directa, en el estado de salud y en la evolución del paciente.

Las condiciones ambientales que mayor repercusión tienen sobre el paciente son:

• Iluminación,
• Insonorización,
• Higiene y limpieza y
• Condiciones atmosféricas.

Iluminación

Repercute en el bienestar y en la evolución de la enfermedad del paciente.

La iluminación en los centros sanitarios puede ser de dos tipos: natural artificial .:

• La luz natural es producida por los rayos solares; por sus propiedade curativas, desinfectantes, térmicas, etc., es la más indicada para el cuidado y recuperación de los enfermos.

Algunos especialistas indican que una habitación está bien iluminada si tien un espacio de ventanas igual, en superficie, a casi la cuarta parte de suelo.

Se ha demostrado el valor terapéutico de la luz solar directa, especialment para reducir la susceptibilidad a enfermedades como el raquitismo o tuberculosis.

Además, la luz solar aporta iluminación natural a las habitaciones e influy positivamente en el estado de ánimo de los pacientes.

• La luz artificial (eléctrica) está diseñada de forma que pueda ser utilizada según las necesidades. Puede adaptarse para que proporcione luz indirecta, como luz de foco directo para el examen del paciente, luz para leer o luz de menor intensidad.

Durante la noche, debe haber un piloto de emergencia encendido en la pared, para que la habitación no quede a oscuras y el paciente pueda ver, si tuviera necesidad de levantarse.

Insonorización

El ruido ambiental, expresado en decibelios (dB), produce fatiga física y trastornos nerviosos o emocionales. La OMS recomienda no pasar los 30 dB en las unidades del paciente.

El ruido que se genera en el entorno hospitalario puede provenir del exterior o del interior:

• Ruido exterior: suele producirse como consecuencia de obras, circulación, sirenas de ambulancias, etc., que, además pueden llevar asociada la producción de vibraciones. Estos ruidos pueden paliarse mediante sistemas de aislamiento colocados en las ventanas, con el fin de disminuir su influencia sobre el estado emocional de los pacientes.
• Ruido interior: es consecuencia del tránsito de personas en los pasillos y de la actividad laboral del centro sanitario. Para evitar la producción de ruidos, es importante que el personal sanitario cumpla y haga cumplir una serie de normas.

Recomendaciones para evitar el ruido

1. Respetar los carteles de recomendación de «Silencio».
2. Hablar en tono moderado y evitar risas escandalosas.
3. Moderar el volumen de la televisión o la radio.
4. Controlar la utilización de los teléfonos móviles.
5. Abrir y cerrar las puertas con cuidado, evitando que golpeen.
6. Desplazar el mobiliario suavemente y sin arrastrarlo.
7. Utilizar calzado de suela flexible o de goma para evitar desplazamientos ruidosos.
8. Realizar el transporte de las camas, sillas de ruedas, carros, pies de goteo, etc. con cuida- do, evitando golpear las paredes, los muebles o las puertas.