Necesidades nutricionales del organismo y valor energético de los alimentos

Necesidades Nutricionales del Organismo

TEMA 4. NECESIDADES NUTRICIONALES DEL ORGANISMO EL VALOR ENERGÉTICO DE LOS ALIMENTOS.

Generalidades sobre Nutrientes

1. GENERALIDADES ¿En qué cantidades necesitamos consumir los nutrientes para satisfacer las necesidades del organismo y llevar a cabo normalmente todas las actividades diarias?

Dieta adecuada y equilibrada Energía Nutrientes Cantidad y calidad Misma importancia

Ingestas de Referencia y Parámetros

2. INGESTAS DE REFERENCIA Parámetros de referencia establecidos para grupos de población sana-reciben el nombre de Ingestas Recomendadas (IR) o Ingestas Dietéticas de Referencia (IDR) y figuran recogidos en las tablas que cada país ha preparado al efecto, pues han de estar estimadas para cada grupo de población, teniendo en cuenta sus características

Necesidades de energía y nutrientes Ingesta real Valores De Referencia

• Ingestas Recomendadas (IR) o Ingestas Dietéticas de Referencia (IDR)
• Objetivos Nutricionales (ON) y Guías Alimentarias Basadas en Alimentos (GABA).

Ingestas Recomendadas (IR) o Ingestas Dietéticas de Referencia (IDR)> concepto de necesidad "Las necesidades de energía y nutrientes pueden definirse como las cantidades mínimas que el hombre necesita, que son estrictamente necesarias, para que no se produzca una enfermedad carencial, para evitar deficiencias o, en general, mantener en estado óptimo su metabolismo y sus funciones". Composición y tamaño corporal .

Sexo Situación fisiológica . Estilo de vida . Condiciones ambientales . Factores relacionados con alimentos (Estas necesidades pueden variar de un individuo a otro)

Ingestas Recomendadas (IR) o Ingestas Dietéticas de Referencia (IDR) Las cifras de IR se estiman para grupos de población sana clasificados en estratos homogéneos de edad, género, actividad física y situación de gestación y lactancia, y sólo serán válidas para el grupo y para las circunstancias en las que se han estimado. Se expresan por persona y día, como media de 5- 10 días

Figura 2. Estimación de las ingestas recomendadas (Modificado de IOM, 2000b)

Requerimiento medio de energia Numero de individuos Número de individuos IR RDA RNI LRNI -2 DE +2 DE Requerimiento nutricional 97.5% de la población Se asume que en ambos casos los requerimientos están normalmente distribuidos alrededor de la media

Las cifras de IR se estiman para grupos de población sana clasificados en estratos homogéneos de edad, género, actividad física y situación de gestación y lactancia, y sólo serán válidas para el grupo y para las circunstancias en las que se han estimado. Se expresan por persona y día, como media de 5-10 días

Tipos de Valores de Referencia DRI

Las DRI Incluyen 4 Tipos De Valores De Referencia Con Aplicaciones Concretas

• Requerimiento medio estimado [Estimated Average Requeriment (EAR)]. Es un valor de ingesta diaria media de un nutriente que cubre las necesidades del 50% de un grupo homogéneo de población sana de igual edad, sexo y con condiciones fisiológicas y de estilo de vida similares
• Las nuevas ingestas recomendadas [Recommended Dietary Allowances (RDA)]. cantidad de un nutriente que se juzga apropiada para cubrir los requerimientos nutricionales de casi todas las personas (97- 98%) de un grupo homogéneo de población sana de igual edad, sexo y con condiciones fisiológicas y de estilo de vida similares Las nuevas RDA se calculan matemáticamente a partir de EAR.
• Ingesta adecuada [Adequate Intake (AI)]. Son estimaciones que se usan cuando no hay suficiente evidencia científica para establecer el valor de EAR y calcular RDA. En otras palabras, EAR es desconocido y, por tanto, no es posible determinar RDA
• Ingesta máxima tolerable [Tolerable upper intake levels (UL)]. Nivel más alto de ingesta diaria de un nutriente (a partir de alimentos, agua, alimentos fortificados y suplementos) que incluso de forma crónica, a largo plazo, no entraña riesgo para la salud de la mayor parte de los individuos de un grupo de población. Según aumente la ingesta sobre el nivel de UL, el riesgo de efectos adversos aumentará.

Requerimiento de energia EAR= Estimated Average Requirement IR= Ingestas Recomendadas RDA= Recommended Dietary Allowances RNI= Reference Nutrient Intake LRNI= Lower Reference Nutrient Intake DE= Desviación Estandard

Requerimiento Medio (EAR)Figura 4. Ingestas Dietéticas de Referencia. Relación entre la ingesta y el riesgo de inadecuación (IOM, 2000b)

UL NOAEL LOAEL 1.0 2 DE UF2 Riesgo de ingesta inadecuada AI ? UF1 0.5 Intervalo de ingesta segura 0 Ingesta RDA = 1.2 x EAR EAR es la ingesta a la cual el riesgo de inadecuación en un individuo es 0.5 (50%). RDA es la ingesta a la cual el riesgo de inadecuación es muy pequeño (un 2-3%). Con ingestas entre RDA y UL tanto el riesgo de inadecuación como el de exceso están próximos a cero. Sobre UL y NOAEL, el riesgo de efectos adversos aumenta progresivamente.

EAR (Estimated Average Requirement) RDA (Recommended Dietary Allowance) AI (Adequate Intake) UL (Tolerable Upper Intake Level) NOAEL (No Observed Adverse Effect Intake Level) LOAEL (Lowest Observed Adverse Effect Intake Level) DE (Desviación Estándar) UF (Factor de Incertidumbre)

Aplicaciones y Usos de las IR

Aplicaciones Y Usos

• Las IR son los únicos valores de referencia disponibles para los profesionales de la salud para planificar y valorar dietas de individuos y grupos de identificar población en riesgo.
• Como guía, como meta, para la programación de dietas de individuos (RIESGO DEINADECUACIÓN) (<66%)
• Desarrollar nuevos productos en la industria alimentaria
• Referencia para el etiquetado nutricional

Objetivos Nutricionales

Objetivos Nutricionales

• Se formulan en términos cuantitativos
• Están expresados en términos numéricos y no como aumento o disminución de nutrientes concretos, puesto que las modificaciones en un sentido u otro dependerán de la situación actual concreta de cada población
• En la mayor parte de los casos se expresan como % de energía o densidad de nutrientes
• Pueden plantearse a corto, medio o largo plazo
• Son provisionales y se basan en evidencias indirectas
• Son idénticos para toda la población

TABLA 11 Objetivos nutricionales para la población Española (SENC, 2011; FAO/WHO, 2008; EFSA, 2009)

Rango Aceptable de Distribución de Macronutrientes

Rango aceptable de distribución de macronutrientes

Proteínas 10 - 15 % Valor calórico total (VCT) Grasa total < 30% o < 35% VCT (si se consumen aceites monoinsaturados en alta proporción (aceite de oliva)) AGS < 7-8% VCT AGP 5% VCT AGM 20% (La diferencia) Hidratos de carbono 50 -60% VCT, principalmente complejos de bajo índice glucémico Mono y disacáridos (excepto los de lácteos, frutas y verduras) < 6-10% VCT Alimentos azucarados (frecuencia/día) <3/día //< 6% kcal Alcohol < 10 % kcal < 30 g de etanol/día // < 2 copas/día, mejor con las comidas Fibra dietética > 22-25 g/día en mujeres // > 30-35 g/día en hombres > 12-14 g/1.000 kcal Fibra insoluble/soluble 1,5 - 3 (25-50% del total de fibra soluble) Riesgo de efectos adversos EAR RDA

Guías Alimentarias Basadas en Alimentos (GABA)

Guías Alimentarias (Guías Alimentarias Basadas En Alimentos, GABA) Para alcanzar los objetivos nutricionales y preparar a la población para su aplicación práctica, ennecesario traducir estos ON en mensajes sencillos y fáciles de comprender y poner en práctica. Paraello se preparan las GABA que son la herramienta básica de trabajo en nutrición comunitaria. Lasguías alimentarias son pautas de carácter divulgativo y práctico para orientar al consumidor en laconsecución de los objetivos nutricionales, y que resumen el consumo de alimentos másrecomendable para conseguir una dieta equilibrada y prudente.

Valores de Referencia para la Población Española

3. VALORES DE REFERENCIA PARA LA POBLACIÓN ESPAÑOLA Tabla 2. Ingestas diarias recomendadas de energía y nutrientes para la población española En: Moreiras O, Carbajal A, Cabrera L, Cuadrado C. Tablas de composición de alimentos. Ediciones Piramide (Grupo Anaya, SA). 18ª edición. 2016. REVISADAS 2015

Categoría Edad (años) 0-6 meses 650 14 400 7 35 3 60 800 300 10 0,3 0,4 A 0.3 40 0.3 50 450 10 6 2 7-12 meses 950 20 525 7 45 5 85 700 250 15 0,4 0,6 6 0,5 60 0,3 50 450 10 6 2,5 1-3 años 1.250 23 600 7 55 10 125 800 400 20 0,5 0,8 8 0,7 100 0,9 55 300 15 6 30 4-5 años 1.700 30 700 70 10 200 1.100 500 20 0,7 1 11 1,1 200 1,5 55 300 15 7 55 6-9 años 2.000 36 900 9 90 10 250 2.000 700 30 0,8 1,2 13 1,4 200 1,5 55 400 15 8 55 Hombres 10-12 2.450 43 1.300 12 125 15 350 3.100 1.200 40 1 1,5 16 1,6 300 2 60 1.000 15 10 60 13-15 2.750 54 1.300 15 135 15 400 3.100 1.200 40 1,1 1,7 18 2,1 400 2 60 1.000 15 11 75 16-19 3.000 56 1.300 15 14 15 400 3.500 1.200 50 1,2 1,8 20 2,1 400 2 60 1.000 15 12 120 20-39 3.000 54 1.000 10 14 15 350 3.500 700 70 1,2 1,8 20 1,8 400 2 60 1.000 15 12 120 40-49 2.850 54 1.000 10 14 15 350 3.500 700 70 1,1 1,7 19 1,8 400 2 60 1.000 15 12 120 50-59 2.700 54 1.000 10 14 15 350 3.500 700 70 1,1 1.6 18 1,8 400 2 60 1.000 15 12 120 60 y más 2.400 54 1.200 10 140 15 350 3.500 700 70 1 1,4 16 1,8 400 2 60 1.000 20 12 120 Mujeres 10-12 2.300 41 1.300 18 115 15 300 3.100 1.200 45 0,9 1,4 15 1,6 300 2 60 800 15 10 60 13-15 2.500 45 1.300 18 115 15 330 3.100 1.200 45 1 1.5 17 2,1 100 2 60 800 15 11 75 16-19 2.300 43 1.300 18 115 15 330 3.500 1.200 50 0,9 1,4 15 1,7 400 2 60 800 15 12 90 20-39 2.300 41 1.000 18 110 15 330 3.500 700 55 0,9 1,4 15 1,6 400 2 60 800 15 12 90 40-49 2.185 41 1.000 18 110 15 330 3.500 700 55 0,9 1,3 14 1,6 400 2 60 SOO 15 12 90 50-59 2.075 41 1.200 10 11 15 300 3.500 700 55 0,8 1,2 14 1,6 400 2 60 800 15 12 90 60 y más 1.875 41 1.200 10 110 15 300 3.500 700 55 0,8 1,1 12 1,6 400 2 60 800 20 12 90 Gestación (2.ª mitad) +250 +15 1.300 18 +25 20 +120 3.500 700 65 +0,1 +0,2 +2 1,9 600* 2,2 80 800 15 +3 90 Lactancia +500 +25 1.300 18 +45 25 +120 3.500 700 75 +0,2 +0,3 +3 2 500 2,6 85 1.300 15 +5 90 · Primera y segunda mitad de la gestación

Ingestas Recomendadas Diarias de Nutrientes

Ingestas recomendadas diarias aproximadas de algunos nutrientes

Ingestas recomendadas diarias de adultos (redondeadas)

Nutrientes 1-10 µg Vitamina B12, D, K, cromo ≥ 100 µg Biotina, yodo, selenio 200-400 µg Folato, molibdeno 1-2 mg Vitamina A, B1, B2, B6, flúor, cobre 5-10 mg Pantotenato, manganeso = 15 mg Eq. de niacina, vitamina E, cinc, hierro = 50 -100 mg Vitamina C 300 mg Magnesio ≥ 1 g Calcio, fósforo 1-5 g Sodio, cloro, potasio, ácidos grasos esenciales = 25 g Fibra dietética = 50 g Proteína (8-10 aminoácidos esenciales) 50-100 g Hidratos de carbono disponibles 1 kg (litro) Agua Energia Proteínas Ca Fe 1 Zn Mg K P Se Tiamina Riboflavina Equivalentes de nia cina Vitamina Be Folat o Vitamina Be Vitamina C de retinol Vitamina D Vitamina E Vitamina K (1) (2) (3) (4) (4) (4) (5) (6) kcal mg mg m mg mg mg mg mg mg mg mg vitamina A: Eq. (8) (9) mg Niños y niñas