Temperatura corporal: termorregulación y tipos de termómetros

Temperatura Corporal

2. Temperatura · La temperatura el grado de calor que tiene el cuerpo como consecuencia del equilibrio entre el calor producido por el organismo (actividad muscular, metabolismo) y el perdido (evaporación, radiación, conducción y convección). · El centro termorregulador de la Tª se localiza e el hipotálamo (SNC). · La Tª varía con la hora del día (más baja por la mañana), con la Tª ambiente, con edad (los lactantes y ancianos la regulan peor), con el ciclo menstrual, (aumenta tras la ovulación) · Los valores normales son: entre 36 y 37ºC (Celsius) en axila. Aumenta 0,5ºC si se toma en recto, boca o CAE

Tipos de Termómetros

1Termómetros · Para medir la Tª por métodos no invasivos se emplean:

1 .- Termómetros clínicos de cristal: Es un tubo de vidrio que contiene en su interior una columna de alcohol (teñido con azul o rojo) o una aleación de galinstan (galio, indio y estaño) de baja toxicidad y líquida a Tª ambiente. El líquido se expande por reacción al calor del cuerpo. El termómetro tiene una escala de medición que va desde 35 hasta 42º C. También los hay con la escala de medida en grados Fahrenheit. Existen modelos especiales con el bulbo más grueso y más corto, para tomar la Tª rectal

2 .- Termómetros electrónicos, estos varían desde los digitales que se venden en la farmacia hasta los modelos con una pantalla de lectura que posee un cable alargador y una sonda de recogida. Se utiliza con puntas desechables en cada paciente.

2Termómetro de alcohol -10 Termómetro rectal Termómetro digital 37.0 ℃ 0 Termómetro de galinstan Termómetro electrónico Winkel Allyn

3 .- Termómetros infrarrojos: Tienen sensores sensibles a las radiaciones infrarrojas emitidas por el cuerpo. Se han usado mucho para medir la Tª del interior del tímpano. Ahora se usan para medir el calor que desprende la piel en alguna zonas (donde hay arterias superficiales). Tienen la ventaje de no transmitir infecciones porque no tocan la piel, además se usan fundas desechables que protegen el cabezal. Su desventaja es que pueden dar lecturas erróneas en caso de sudoración profusa.

Termómetro timpánico u ótico S Termómetro infrarrojo 36.8 °C & ºF

4 .- Tiras reactivas: Están impregnadas de un agente químico que hace que la tira vire de color según la Tª del cuerpo. Son desechables.

℃ 35 36 37 38 39 40 95°F 968F 98.6F 100.4°F 102.2°F 104°F 35℃ 36°℃ 37°℃ 38℃ 39°℃ 40℃ OF 95 96.8 98.6 100.4 102.2 104 35 36 37 38 39 40

Alteraciones de la Temperatura Corporal

52.1. Alteraciones de la temperatura Hipotermia: Disminución de la temperatura corporal por debajo 36 ℃. Hipertermia, Fiebre o Pirexia: Aumento de la temperatura corporal por encima 37℃.

Clasificación de la Fiebre

a) Según grados de Tª: - Febrícula: 37,1-37,9ºC - Fiebre o pirexia: 38-40ºC - Hiperpirexia: Por encima de 40ºC

b) Según duración en el tiempo: - Corta: menos de 2 semanas - Larga: más de 2 semanas

c) Según forma de la gráfica). - Continua: La diferencia entre Tª máxima y mínima es inferior a 1º℃ - Remitente: La diferencia entre Tª máxima y mínima es superior a 1ºC - Intermitente: Los valores máximos son hipertérmicos y los mínimos normales o hipotérmicos. - Recurrente: Se alternan periodos febriles de unos dias de duración con otros apireticos. -Ondulante: La Tª no asciende y desciende bruscamente, sino paulatinamente formando una ondulación en la gráfica.

Medición de la Temperatura

62.2. - Medición de la Tª

Medición con Termómetros Infrarrojos

a) Medición de la Tª con termómetros infrarrojos:

Medición de la Temperatura Timpánica

a.1) Medición de la Tª timpánica: Este método permite obtener una Tª muy similar a la Tª central, ya que la membrana timpánica está en el fondo del CAE y no se ve influida por cambios exteriores.

Recursos materiales: Batea, termómetro timpánico u ótico, guantes, gasas, funda desechable, desinfectante, bolígrafo y hoja de registro.

Protocolo de actuación:

1. Lavarse las manos, ponerse los guantes (opcional).
2. Explicar al paciente la técnica que se va a hacer
3. Colocar una funda desechable en el termómetro timpánico.
4. Seleccionar el funcionamiento del termómetro.
5. Introducir en el conducto auditivo y asegurarse de que el cono con sensor esta bien introducido y orientado.

76. Al sonar la alarma acústica (a los pocos segundos) retirar y leer. Puede hacerse la medición en cada oído y hallar la media. 7. Acomodar al paciente, recoger el Equipo. 8. Retirar la funda y apagar el termómetro, limpiarlo, desinfectarlo y guardarlo. 9. Quitarse los guantes, lavarse las manos 10. Registrar la Tª e incidencias.

Medición de la Temperatura en la Piel

a.2) Medición de la Tª en la piel

Recursos materiales: Batea, termómetro infrarrojo, guantes, gasas, desinfectante, bolígrafo y hoja de registro.

Protocolo de actuación:

1. Lavarse las manos y ponerse los guates

82. Informar al paciente de la técnica que se va a realizar 3. Despejar la zona donde se realizará la medición 4. Colocar el censor en la zona de medición (normalmente el centro de la frente) y pulsar el botón de inicio. 5. Manteniendo el botón pulsado, desplazar el sensor por la zona de medición recomendada por el fabricante. 6. Soltar el botón y realizar lectura 7. Acomodar al paciente y recoger el material 8. Desinfectar el cabezal, quitarse los guantes y lavarse las manos 9. Anotar la Tª e incidencias.

Medición con Termómetro de Vidrio o Electrónico

b) Medición de la Tª con termómetro de vidrio o electrónico: La Tª se puede tomar en la axila, en el recto y en la cavidad bucal (casi nunca se emplea porque tiene más riesgos)

Medición de la Temperatura Axilar

b.1) Medición de la Tª axilar: Consiste en la medición de la Tª en la axila del paciente con termómetro de vidrio o digital. Se puede sustituir por la recogida inguinal que sigue el mismo protocolo (niños, infección en zona axilar).

Recursos materiales: Termómetro de vidrio o digital, batea, gasas, desinfectante, guantes, hoja y bolígrafo.

Protocolo de actuación:

1. - Lavarse las manos, ponerse los guantes (opcional).
2. - Explicar al usuario lo que se le va a hacer y pedirle su colaboración.
3. - a) Con termómetro de vidrio: sin tocar el bulbo, comprobar que la columna de líquido esté por debajo de 35º C. b) Con termómetro digital encenderlo y esperar que aparezca el símbolo indicativo de que está listo para usar. Colocar una funda desechable en la punta del termómetro, si es necesario.

104 .- Comprobar si la axila está húmeda, en ese caso secar con gasas dando toques, sin friccionar, para no alterar la Tª de la zona. 5 .- Colocar el bulbo del termómetro en la axila y cruzar el antebrazo del paciente sobre el tórax. En pacientes que no colabora sujetar el brazo en la posición adecuada. 6 .- a) Con termómetro de vidrio: mantener 5-10 minutos b) Con termómetro digital: mantener hasta que emita la señal acústica. 7 .- a) En termómetro de vidrio: retirar el termómetro sin tocar el bulbo y leer la Tª que indica. b) En termómetro digital: retirarlo, hacer la lectura. 8 .- Acomodar al paciente y recoger el equipo. 9 .- a) Termómetro de vidrio: Bajar la columna de líquido, lavarlo y desinfectarlo. b) Termómetro digital: retirar la funda desechable, apagar el termómetro y desinfectar. 10 .- Quitarse los guantes y lavarse las manos 11 .- Anotar la Tª e incidencias en la hoja de registro. Observaciones: Si se acaba de realizar el lavado de la zona esperar 10 minutos antes de hacer la técnica

11wikiHow

Medición de la Temperatura Rectal

b.2) Medición de la Tª rectal: Es la medición de la Tª en el recto del paciente con termómetro de vidrio o digital. Esta técnica se emplea ocasionalmente en lactantes.

Recursos materiales: termómetro rectal (bulbo redondeado), batea, gasas, lubricante, desinfectante, bolígrafo y hoja de registro.

Protocolo de actuación 1.Seguir los pasos del 1 al 3 del protocolo de la Tª axilar. 3.Colocar al paciente en decúbito lateral, si es un lactante se colocará en decúbito supino. 4. Lubricar el bulbo con vaselina, aplicandola con una gasa. 6. Elevar el glúteo superior y pedir al paciente que respire Profundamente, introducir el bulbo en el ano. En lactantes, sujetar los tobillos con una mano para visualizar el ano. 7.Esperar 5 minutos en caso de termómetro de vidrio o hasta que emita señal acústica el digital. 8.Seguir los pasos 7,8,9,10 y 11 del protocolo de la Tª axilar.

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