Extracción de tejidos de cadáveres para formación profesional

Introducción a la Donación de Órganos y Tejidos

La donación de órganos y tejidos de personas fallecidas es uno de los recursos más importantes con los que cuenta la medicina actual para ayudar a pacientes afectos de graves procesos patológicos, que generalmente ponen en peligro sus vidas. La Organización Nacional de Trasplantes en España realiza una labor meritoria, y representa un modelo en todo el mundo.

En los casos de muerte violenta o sospechosa de criminalidad se precisa la autorización judicial para esta extracción, y recae en el médico forense la responsabilidad de emitir un dictamen sobre si la extracción puede o no interferir en la investigación de la causa de la muerte y sus circunstancias.

Extracción de Tejidos para Análisis de ADN

Todos los resultados obtenidos en los laboratorios de investigación criminal van a depender de la toma de la muestra, empaquetado, transporte y de su descripción. Un mal procedimiento en cualquiera de los pasos anteriormente citados puede producir errores de identificación, pérdida de ADN, o dificultar enormemente el trabajo en el laboratorio.

10 Todos los indicios biológicos se remitirán al laboratorio de anatomía patológica y la gran mayoría se remitirán al laboratorio de genética forense para la extracción de ADN y posterior identificación.

Zonas de Extracción de Muestras en Cadáveres

A la hora de extraer una muestra podemos encontrar diversos estados en el cadáver:

JTOº Óptimo estado de conservación: se suele elegir el músculo por ser el tejido más resistente a la descomposición. Con un bisturí se cortan de 10 a 20 gr.

Descomposición o esqueletizados: en este caso se debe extraer la muestra del hueso (tomando muestra de la médula y un fragmento de hueso) o piezas dentales (de 2 a 4).

Carbonizado: si no está carbonizado por completo se puede extraer músculo, de lo contrario el laboratorio deberá evaluar qué muestra tomar.

Embalsamado: el embalsamamiento daña la cadena de ADN por eso la muestra se debe tomar antes, de no ser así se tomaría de las uñas, cabello o muelas ya que están menos expuestas al producto utilizado para la conservación.

Recomendaciones sobre el Embalaje de Muestras

Tipos de Embalaje para el INTCF

Las muestras que se reciban en el INTCF (Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses) deberán llevar un triple embalaje de seguridad que constará de:

1. Embalaje primario: En contacto directo con la muestra. Será un recipiente impermeable y estanco de vidrio, metal o plástico dependiendo del tipo de muestra y de la temperatura de transporte.

1. Embalaje secundario: Sirve de protección a uno o más recipientes primarios, será a prueba de derrames. Deberá contener material absorbente suficiente para absorber la totalidad del contenido de los recipientes primarios.

1. Embalaje exterior: Protege al embalaje secundario, caja, cilindro, tambores, etc ... Su solidez y dimensiones estarán acorde con las medidas, peso y fragilidad del material a embalar.

Instrucciones de Embalaje de Sustancias Biológicas

Sustancias a Temperatura Ambiente o Superior

1. Sustancias transportadas a temperatura ambiente o superiores: Los embalajes primarios deberán ser herméticos. Para garantizar su hermeticidad se utilizarán medios eficaces como el sellado al calor, tapón envolvente o cápsula metálica. Si se utilizan recipientes con tapón de rosca deberán reforzarse con cinta adhesiva.

Sustancias Refrigeradas o Congeladas

2. Sustancias transportadas refrigeradas o congeladas: El hielo u otros refrigerantes no considerados mercancías peligrosas, deberán colocarse fuera del o de los embalajes secundarios. Es necesario fijar puntales internos para mantener el o los embalajes secundarios en su posición para el supuesto en que se derrita el refrigerante. Si se emplea hielo, el embalaje exterior deberá ser hermético. En el caso de hielo seco, el embalaje exterior deberá permitir la salida del dióxido de carbono (CO2) que se libere.

3. Cuando se utilice transporte aéreo, el embalaje primario deberá soportar el cambio de presión.

Rotulado de Muestras

1. El rotulado es el conjunto de textos explicativos que debe contener todo embalaje con la finalidad de identificar el contenido, origen y destino de la muestra.

2. Los recipientes primarios estarán provistos de una etiqueta rotulada con expresión del contenido, nombre del individuo, en su caso, juzgado, número del procedimiento y fecha u otro sistema de identificación inequívoco.

Contenido del Embalaje Exterior

El embalaje exterior deberá incluir:

a) El formulario de remisión de paquetes debidamente cumplimentado. b) Datos indicativos del tipo de material que contiene: Biológico, infeccioso, no infeccioso, inflamable, etc., mediante las etiquetas correspondientes. c) En ningún caso se exhibirán datos que permitan la identificación de personas, casos, antecedentes clínicos o necrópsicos, así como de la investigación d) Si fuera necesario utilizar más de un embalaje exterior para el envío de un caso determinado se hará constar el número y el orden de los embalajes. En el embalaje que contiene la documentación del caso deberá constar el rótulo «Contiene documentación».

Tipos de Etiquetas para Muestras

Las etiquetas deben identificar el tipo de sustancia que contiene el envío y las características especiales de manejo. Deberán ser de material perdurable, legibles y fácilmente visibles en el embalaje exterior.

Material biológico: Material diverso (hielo seco):

Anatomía del Globo Ocular

Anatomía del ojo Esclerótica Retina Cuerpo ciliar Coroides Canal de Schlemm Humor vítreo Córnea Iris Nervio óptico Cristalino Canal de Schlemm Cuerpo ciliar Lámina cribosa

Enucleación Ocular

En el ámbito de la medicina, la enucleación es un procedimiento quirúrgico que se realiza para extirpar el globo ocular de una persona; esto se debe a diversos motivos, como una afección severa de la vista o traumatismos similares.

Sin embargo, en la tanatopraxia, la enucleación ocular no sólo se emplea para la preservación del cuerpo, sino como método de donación de órganos.