Osteopatía Craneal: Movilidad y Normalización de Huesos Nasales y Zigomáticos

Instituto Aragonés de Osteopatía

Osteopatía Craneal: Huesos Pares - Etmoides y Vómer

IAO Instituto Aragonés de Osteopatía Osteopatía Craneal Huesos pares - Etmoides y Vomer LOS HUESOS DE LA NARIZ IAO AO Sutura esfenopa Sutura coronal Pterión Hueso frontal Ala mayor (del esfenoides) Agujero cigomaticotemporal (en la superficie interna del hueso cigomático) Hueso lagrimal Hueso nasal Agujero cigomaticofacial Hueso cigomático Maxilar Porción alveolar (de la mandíbula) Agujero mentoniano Cuerpo de la mandíbula Apófisis temporal (del hueso cigomático) Dr. Javier Imaz Fandos - Instituto Aragonés de Osteopatía C/ Maestro Marquina 14 - 16 - www.institutosteopatía.com - Tel: 976383582 142

Movilidad de los Huesos Nasales

IAO MOVILIDAD Hueso par que tiene una movilidad de R.E. y R.I. relativa a las ramas ascendentes del maxilar superior. AO 3.Я .. 1.9 1 1

Técnicas de Normalización

Liberación Maxilo-Nasal

TECNICAS DE NORMALIZACION IAO LIBERACION MAXILO-NASAL Es la misma técnica que para la liberación de las suturas maxiloetmoidales. IAO IAO IAO IACIAO Instituto Aragonés de Osteopatia Osteopatía Craneal Huesos pares - Etmoides y Vomer AO IAC

Liberación Fronto-Nasal

LIBERACION FRONTO-NASAL IAO Paciente en supino. El terapeuta al lado, atrapa los ángulos laterales del frontal con los dedos pulgar y medio, situando la articulación metacarpofalángica del primer dedo de la misma mano sobre la glabela, al mismo tiempo que sitúa los dedos índice y pulgar de la otra mano sobre los huesos de la nariz. IAO En esta posición se pone en rotación externa el frontal, apoyándose sobre la glabela (hacia atrás y arriba) movilizando los huesos de la nariz hacia abajo. Mantener una presión suave durante algunos ciclos, hasta notar la sensación de liberación. IAO IAO IAO IAO Dr. Javier Imaz Fandos - Instituto Aragonés de Osteopatía C/ Maestro Marquina 14 - 16 - www.institutosteopatía.com - Tel: 976383582 143

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Osteopatía Craneal: El Unguis

IAO Instituto Aragonés de Osteopatia Osteopatía Craneal Huesos pares - Etmoides y Vc EL UNGUIS IAO

Movilidad del Unguis

MOVILIDAD Hueso par que tiene movilidad en R.E. y R.I. relativa a las ramas ascendentes del maxilar superior. IAO

Tratamiento del Unguis

TRATAMIENTO AO La movilidad del inguis determina el funcionamiento del canal lacrimal. IAO

Liberación del Unguis-Maxilar-Etmoides

LIBERACION DEL UNGUIS-MAXILAR-ETMOIDES La corrección se realiza de la misma forma que para la liberación de las suturas maxilo-etmoidaes. R. E. IAO R. I. IAC Sutura esfenop: Sutura coronal Pterión Hueso frontal Ala mayor (del esfenoides) Agujero cigomaticotemporal (en la superficie interna del hueso cigomático) Hueso lagrimal Hueso nasal Agujero cigomaticofacial Hueso cigomático Maxilar Porción alveolar (de la mandíbula) Agujero mentoniano IAO Cuerpo de la mandíbula Apófisis temporal (del hueso cigomático) Dr. Javier Imaz Fandos - Instituto Aragonés de Osteopatía C/ Maestro Marquina 14 - 16 - www.institutosteopatía.com - Tel: 976383582 144 IAO AO

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Osteopatía Craneal: Huesos Pares - Etmoides y Vómer

IAO Instituto Aragonés de Osteopatia Osteopatía Craneal Huesos pares - Etmoides y Vomer IAO IAO IAO Puntos lagrimales Conductillo lagrimal IAO Conducto nasolagrimal Conductillo lagrimal Saco lagrimal Anterior Periostio Cresta lagrimal anterior Saco lagrimal Ligamento palpebral interno Lateral IAO Porción lagrimal del músculo orbicular del ojo Tabique orbitario Posterior Cresta lagrimal posterior Fig. 8.80 Situación del saco lagrimal. IAO IAO Dr. Javier Imaz Fandos - Instituto Aragonés de Osteopatía C/ Maestro Marquina 14 - 16 - www.institutosteopatía.com - Tel: 976383582 145 IAO IAO

Lesión en Rotación Externa: Técnica Indirecta

IAO Instituto Aragonés de Osteopatia Osteopatía Craneal Huesos pares - Etmoides y Vomer AC IAO EJEMPLO DE UNA LESION EN ROTACION EXTERNA EN TECNICA INDIRECTA IAO

Test y Normalización de la Movilidad del Unguis

TEST Y NORMALIZACION DE LA MOVILIDAD DEL UNGUIS El terapeuta al lado de la camilla, sitúa la yema del dedo índice en la cara externa del unguis y la mano libre sobre las alas mayores del esfenoides que nos sirve de guía. En esta posición, se sigue el comportamiento en R.E. y R.I., comprobando la posible lesión en la que utilizaremos una técnica indirecta o directa. IAO IA IA IAO IAO IAO IAO IAO Dr. Javier Imaz Fandos - Instituto Aragonés de Osteopatía C/ Maestro Marquina 14 - 16 - www.institutosteopatía.com - Tel: 976383582 146

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Osteopatía Craneal: Huesos Pares - Etmoides y Vómer

Malar

IAO Instituto Aragonés de Osteopatía Osteopatía Craneal Huesos pares - Etmoides y Vomer MALAR AO AO IAO Hueso par que forma parte de la periferia, cuya movilidad se organiza alrededor de un eje oblicuo de atrás hacia delante, efectuando movimientos de EVERSION e INVERSION. / 盒 IAŮ IAO Arco superciliar Hueso frontal Escotadura supraorbitaria (agujero) Glabela Nasión Apófisis cigomática (del hueso frontal) Hueso nasal Abertura piriforme Apófisis frontal (del maxilar) Hueso cigomático Concha nasal inferior Agujero infraorbitario Cresta nasal Espina nasal anterior Apófisis cigomática (del maxilar) Apófisis alveolares Rama de la mandíbula Maxilar Porción alveolar de la mandíbula Ángulo de la mandíbula Mandíbula Cuerpo de la mandíbula Agujero mentoniano Protuberancia mentoniana Tubérculo mentoniano EJE DE MOVILIDAD DEL MALAR JAO AO (INV R.I. (INVERSION) R.E. (EVERSION) R.E. (EVERSION) R.I. (INVERSION) IAG IAO IAO La movilidad del malar depende del esfenoides, occipucio, temporal, frontal y maxilar. Dr. Javier Imaz Fandos - Instituto Aragonés de Osteopatía C/ Maestro Marquina 14 - 16 - www.institutosteopatía.com - Tel: 976383582 147 IAO IAO AO Linea oblicua

Eversión del Malar

IAO Instituto Aragonés de Osteopatía Osteopatía Craneal Huesos pares - Etmoides y Vomer EVERSION Este movimiento lleva el malar hacia delante, adentro y abajo. · La órbita amplia su diámetro supero-inferior · Este movimiento de eversión depende: del temporal, del frontal y del maxilar. IAO IAO IAO 0 AO m RAO Sutura esfenoparietal Sutura coronal Pterión Hueso frontal AO Ala mayor (del esfenoides) Agujero cigomaticotemporal (en la superficie interna del hueso cigomático) Hueso lagrimal Hueso nasal Agujero cigomaticofacial Hueso cigomático Maxilar Porción alveolar (de la mandíbula) Agujero mentoniano TAO F Cuerpo de la mandíbula Apófis Apófisis temporal (del hueso cigomático) Apófisis cc Dr. Javier Imaz Fandos - Instituto Aragonés de Osteopatía C/ Maestro Marquina 14 - 16 - www.institutosteopatía.com - Tel: 976383582 148 IAO IAO IAO IAO IAQ

Influencia de Huesos en la Eversión del Malar

El Temporal

IAO Instituto Aragonés de Osteopatia Osteopatía Craneal Huesos pares - Etmoides y Vomer EL TEMPORAL En rotación externa la apófisis cigomática realiza un movimiento hacia adentro, abajo y hacia delante. Las influencias hacia adentro y abajo producen la eversión del malar. EL FRONTAL Y EL MAXILAR En el movimiento de R.E. de la cara arrastran al malar en eversión. IAO IAO IAO IAO IAO IAO Sutura esfenoparietal Sutura coronal Pterión Hueso frontal Ala mayor (del esfenoides) Agujero cigomaticotemporal (en la superficie interna del hueso cigomático) Hueso lagrimal Hueso nasal Agujero cigomaticofacial Hueso cigomático Maxilar Porción alveolar (de la mandíbula) Agujero mentoniano F Cuerpo de la mandíbula Apófis Apófisis temporal (del hueso cigomático) Apófisis cc Dr. Javier Imaz Fandos - Instituto Aragonés de Osteopatía C/ Maestro Marquina 14 - 16 - www.institutosteopatía.com - Tel: 976383582 149 IAC IAO IAO 10

Inversión del Malar

IAO Instituto Aragonés de Osteopatia Osteopatía Craneal Huesos pares - Etmoides y Vomer IAO INVERSION IAO Este movimiento lleva el malar hacia atrás, arriba y afuera. El diámetro supero-interno-infero-externo de la órbita disminuye. El malar también participa en la rotación interna de la cara, por lo que la influencia del temporal, frontal y maxilar descrita en la eversión se efectúa en los movimientos contrarios. IAO La conjugación de los movimientos eversión-R.E. e inversión-R.I. puede realizarse gracias a la maleabilidad del malar, que está favorecida por su forma cóncava. La concavidad aumenta bajo el empuje cigomático en R.E. (eversión). La concavidad disminuye en la R.I. IAO Esta maleabilidad favorecida por su forma cóncava hace que el malar se adapte al acortamiento del diámetro antero-posterior del cráneo durante la flexión en R.E.-EVERSION y en R.l.- INVERSION cuando el diámetro antero-posterior del cráneo se alarga en la extensión. IAO IAG® IAC® IAO IAO IAO Dr. Javier Imaz Fandos - Instituto Aragonés de Osteopatía C/ Maestro Marquina 14 - 16 - www.institutosteopatía.com - Tel: 976383582 150 IAO

Test de Movilidad del Malar

IAO Instituto Aragonés de Osteopatia Osteopatía Craneal Huesos pares - Etmoides y Vomer TEST DE MOVILIDAD IAO El terapeuta a un lado de la cabecera del paciente, sitúa la yema de los dedos índice y medio de ambas manos, lateralmente de arriba a abajo sobre el malar, siguiendo el comportamiento en las fases de flexión y extensión. IAO IAO IAO IAO IAC IAO IAO Dr. Javier Imaz Fandos - Instituto Aragonés de Osteopatía C/ Maestro Marquina 14 - 16 - www.institutosteopatía.com - Tel: 976383582 151 AO IAC

Técnicas de Normalización del Malar

Lesión de Eversión-Inversión

IAO Instituto Aragonés de Osteopatia Osteopatía Craneal Huesos pares - Etmoides y Vomer Nota: Para la R.I .- INVERSION parámetros contrarios a los de R.E .- EVERSION. TECNICAS DE NORMALIZACION 1- LESION DE EVERSION-INVERSION AO El terapeuta a la cabecera de la camilla, sitúa el pulgar de ambas manos en la parte superior del malar y el índice en la parte inferior, movilizándolo según la lesión, con técnica indirecta o directa. Ejemplo de R.E .- EVERSION en técnica indirecta del malar izquierdo. El malar izquierdo atrapado con el índice y pulgar se moviliza hacia delante y hacia abajo en la fase de inspiración, no dejando retornar a la R.I. durante 4 ó 6 ciclos; después comprobar. IAO IAO IAO® IAO AO Dr. Javier Imaz Fandos - Instituto Aragonés de Osteopatía C/ Maestro Marquina 14 - 16 - www.institutosteopatía.com - Tel: 976383582 152 IAO IAO IAO

Técnica de Liberación Temporocigomática

IAO Instituto Aragonés de Osteopatia Osteopatía Craneal Huesos pares - Etmoides y Vomer AO IAO 2- TECNICA DE LIBERACION TEMPOROCIGOMATICA El terapeuta a un lado, atrapa el malar y el arco cigomático con los dedos índice y pulgar en forma de pinza, a ambos lados de la sutura, efectuando una tracción suave hasta notar la sensación de liberación. IAO IAO IAO IAO AC IAO IAO IAO IAO IAC Dr. Javier Imaz Fandos - Instituto Aragonés de Osteopatía C/ Maestro Marquina 14 - 16 - www.institutosteopatía.com - Tel: 976383582 153

Técnica de Liberación Fronto-Cigomática

IAO IAO IAO Instituto Osteopatia Aragonés de IAO IAO IAO IAO IAO IAO IAO AC AO IAO TAO 154 notar la sensación de liberación. El terapeuta a un lado sitúa los pulgares a ambos lados de la sutura frontocigomática, efectuando una tracción suave hasta 3- TECNICA DE LIBERACION FRONTO-CIGOMATICA Osteopatía Craneal Huesos pares - Etmoides y Vomer Dr. Javier Imaz Fandos - Instituto Aragonés de Osteopatía C/ Maestro Marquina 14 - 16 - www.institutosteopatía.com - Tel: 976383582