Corso di Osteopatia Craniale: focus sull'osso occipitale e i suoi rapporti

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ISTITUTO DI FORMAZIONE IN OSTEOPATIA E IN POSTUROLOGIA Corso di Osteopatia Craniale Juri Sisti D.O.m.R.O.I. CHINESIS I.F.O.P. Associazione Riconosciuta dall'Ufficio Territoriale del Governo con nº380/2005 ai sensi del D.P.R. 361/2000. Segreteria didattica: tel. 06 97274138 - fax 06 5819860 Web site: www.chinesis.org e-mail: osteopatia@chinesis.orgJuri Sisti D.O.m.R.O.I.

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L'OCCIPITALE: 2CHINESIS I.F.O.P.

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L'occipitale: Caratteristiche Generali

• Osso impari, mediano, «simmetrico», che occupa la porzione postero-inferiore del cranio;
• partecipa tanto alla formazione della base quanto della volta craniale;
• mediante i condili, si articola alla prima vertebra cervicale (C1 - Atlante);
• rappresenta la prima delle cosiddette «vertebre craniche».

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L'occipitale: Porzioni Distinte

• Si distinguono quattro porzioni:
  • porzione basilare (o basioccipite);
  • due porzioni laterali (o porzioni condilari);
  • squama dell'occipite.

... nel loro insieme formano il margine del forame magno. solco del seno sagittale superiore eminenza crociata solco del seno trasverso canale condiloideo forame magno proc. giugulare C parte basilare Juri Sisti D.O.m.R.O.I. 4L'occipitale:

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Porzione Basilare della Faccia Esocranica

• Anteriore al forame occipitale;
• di forma quadrilatera, più lunga che larga, diretta obliquamente dal basso verso l'alto e dall'indietro in avanti; foro ovale tubercolo faringeo foro spinoso fossa mandibolare foro lacero canale carotico proc. stiloideo foro giugulare condilo dell'osso occipitale foro stilomastoideo proc. mastoideo incisura mastoidea canale del nervo ipoglosso canale condiloideo forame magno foro mastoideo
• al centro della linea mediana presenta una sporgenza di 1-2mm di altezza, dove s'inserisce la fascia della faringe (o tubercolo faringeo), il cui sviluppo è in relazione ai fasci fibrosi che ivi s'inseriscono (più sviluppato nell'uomo che nella donna, è soggetto a numerose variazioni);
• i margini laterali si articolano con la rocca petrosa dell'osso temporale e formano l'articolazione petro-basilare;
• posteriormente e ai lati del tubercolo faringeo s'inseriscono i due mm. grande e piccolo retto anteriore del capo.

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L'occipitale: Porzioni Laterali della Faccia Esocranica

• Ai lati del forame magno sono presenti due eminenze articolari, di forma ellittica, obliquamente dirette in avanti e medialmente (i condili occipitali). foro ovale tubercolo faringeo foro spinoso fossa mandibolare foro lacero canale carotico proc. stiloideo foro giugulare condilo dell'osso occipitale foro stilomastoideo proc. mastoideo incisura mastoidea canale del nervo ipoglosso canale condiloideo forame magno foro mastoideo La faccia inferiore, liscia e convessa, si articola con le cavità glenoide dell'atlante;
• la forma ellittica del condilo è «strozzata» all'unione del terzo anteriore con i due terzi posteriori. Disposizione presente anche sulle corrispondenti faccette dell'atlante;
• la faccia mediale dei condili presenta un'impronta rugosa per l'inserzione dei ligamenti odontoidei laterali (C2).

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Porzione Laterale dell'Occipite: Superficie Giugulare

• la porzione laterale dell'occipite è formata da una superficie rugosa chiamata superficie giugulare, foro ovale tubercolo faringeo foro spinoso fossa mandibolare foro lacero canale carotico proc. stiloideo foro giugulare condilo dell'osso occipitale foro stilomastoideo proc. mastoideo incisura mastoidea canale del nervo ipoglosso canale condiloideo forame magno foro mastoideo su cui s'inserisce il m. retto laterale del capo;
• dietro e avanti ad ogni condilo sono presenti due depressioni:
  • foro condiloideo (incostante, manca 38% da un solo lato, 21% ambo i lati): per il passaggio di una vena ed avvolte di una piccola arteria, ramo dell'a. meningea posteriore;
  • foro o canale dell'ipoglosso: che da passaggio al XII n.c., accompagnato avvolte da un'arteriola proveniente dall' a. meningea posteriore.

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Porzione Posteriore della Faccia Esocranica

• È la porzione più larga e sottile dell'osso, chiamata squama dell'occipite;
• protuberanza occipitale esterna inion), sporgenza rugosa al centro della squama che da inserzione al legamento nucale ed altri mm .;
• sopra la protuberanza occipitale esterna (piano occipitale) l'osso è liscio ed uniforme; inferiormente (piano nucale) presenta numerose irregolarità per l'inserzione di numerosi muscoli;
• cresta occipitale esterna (dalla protuberanza occipitale esterna al forame magno); dalla cresta occipitale dipartono due linee curve a concavità antero-inferiore che si dirigono verso il margine parte basilare tubercolo faringeo canale dell'ipoglosso forame magno condilo occipitale canale condiloideo emine croci linea nucale inferiore cresta occipitale esterna a linea nucale superiore protuberanza occipitale esterna linea nucale anteriore dell'osso (linee nucali).

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L'occipitale: Linee Nucali e Inserzioni Muscolari

• linea occipitale superiore: da inserzione ai mm. occipitale, trapezio, sternocleidomastoideo e splenio del capo;
• linea nucale inferiore: si dirige verso il processo giugulare e da inserzione ai mm. grande e piccolo retto posteriore del capo;
• tra le due linee ci sono delle rugosità per le inserzioni del mm. semispinale del capo e obliquo superiore del capo. parte basilare tubercolo faringeo canale dell'ipoglosso forame magno condilo occipitale canale condiloideo emine croci linea nucale inferiore cresta occipitale esterna a linea nucale superiore protuberanza occipitale esterna linea nucale

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L'occipitale: Faccia Antero-Superiore Endocranica

• Davanti al forame magno: presenta una doccia inclinata in basso e all'indietro, chiamata clivo. Le parti laterali del clivo sono scavate da un piccolo solco (solco del seno petroso) che accoglie il seno petroso inferiore;
• dietro la forame magno: siamo a livello della squama occipitale, sono presenti quattro depressioni (o fosse occipitali). Le due inferiori fosse cerebellari) e due superiori (fosse cerebrali);
• i limiti di separazione di queste fosse sono indicati da creste o solchi, il cui punto d'incrocio corrisponde alla protuberanza occipitale interna, che corrisponde alla protuberanza occipitale esterna. solco del seno sagittale superiore eminenza crociata solco del seno trasverso nucale ore canale condiloideo forame magno proc. giugulare C parte basilare

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Faccia Antero-Superiore Endocranica: Dettagli

• Cresta occipitale interna: più pronunciata dell'omologa esterna, da inserzione alla falce del cervelletto. Inferiormente si divide in due rami che si perdono nel contorno del forame magno;
• Solco del seno sagittale: divide i due emisferi cerebrali ed accoglie la terminazione del seno longitudinale superiore;
• Solco trasversale: è la biforcazione del solco sagittale superiore e separa le due fosse cerebrali dalle cerebellari dello stesso lato. Accoglie la prima porzione del seno trasverso. E quasi sempre maggiore a destra rispetto alla sinistra;
• Torcolare di Erofilo: formata dalla convergenza dei suddetti seni della dura madre, che formano una depressione o fossetta torculare. ! solco del seno sagittale superiore eminenza crociata solco del seno trasverso nucale ore canale condiloideo forame magno proc. giugulare c parte basilare

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L'occipitale: Margini

• Si distinguono quattro margini:
  1. Margini lamboidei: obliqui dall'alto in basso e medio-laterali. Quasi rettilinei, hanno lunghe dentellature, avvolte presentano ossa wormiane;
  2. Margini mastoidei: obliqui in basso e medialmente. Divisi in due parti quasi uguali dal processo giugulare, il quale si articola con la porzione petrosa del temporale. sutura sagittale osso parietale sutura lambdoidea squama dell'osso occipitale osso temporale, parte squamosa linea nucale suprema osso temporale, parte petrosa linea nucale superiore protuberanza occipitale esterna linea nucale inferiore foro mastoideo vomere condilo dell'osso occipitale osso temporale, proc. mastoideo osso temporale,

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Angoli dell'Occipitale

• Si distinguono quattro angoli:
  1. Angolo superiore: della squama occipitale, acuto e molto dentellato, si articola con i due parietali (lambda). Avvolte presenta un osso wormiano;
  2. Angolo inferiore: grosso e rugoso, SI articola con il corpo dello sfenoide a formare la S.S.B .; V
  3. Angoli laterali: della squama sono ottusi e dentellati, corrispondono ai punti di unione del temporale e del parietale (asterion). sutura sagittale osso parietale sutura lambdoidea squama dell'osso occipitale osso temporale, parte squamosa linea nucale suprema osso temporale, parte petrosa linea nucale superiore protuberanza occipitale esterna linea nucale inferiore foro mastoideo vomere osso temporale, proc. mastoideo condilo dell'osso occipitale asso temporale, solco del seno sagittale superiore eminenza crociata solco del seno trasverso nucale ore canale condiloideo G forame magno proc. giugulare parte basilare C

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L'occipitale: Configurazione Interna

• Come le altre ossa del cranio ha una struttura a diploe, formata cioè da due lamine di tessuto osseo compatto, che racchiudono fra loro uno strato di tessuto osseo spugnoso.
• negli strati più sottili il tessuto interno spugnoso non è presente.
• in alcuni individui, nella porzione basilare, sono presenti delle cavità (seni o cellule basilari) che comunicano in avanti con i seni sfenoidali e, come in tutti i seni, sono tappezzate da mucosa nasale.

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