Toxicología Clínica: vías de exposición y categorías de toxicidad

TOXICOLOGÍA CLÍNICA

Definiciones

Dr. Luis Eduardo Espinosa ArellanoFacultad de Medicina

Misión de la Facultad de Medicina

Somos la facultad de Medicina que forma médicos generales íntegros, con capacidades y competencias para enfrentar los retos de la salud personal y comunitaria, mediante la transmisión del conocimiento, la generación de habilidades, la investigación y el fomento de los valores TRASCENDENTES, enfocados a la promoción de la salud, la prevención de las enfermedades, su diagnóstico oportuno y tratamiento adecuado, en el contexto nacional e internacional, en un ambiente de rendición de cuentas y participación social.

Visión de la Universidad

Nuestros alumnos son reconocidos por su excelente calidad academica, su liderazgo y trabajo comprometido con la sociedad. A 100 años de su fundación nuestra Universidad es identificada por su aportación al Sector Salud Nacional e Internacional.

Criterios de desempeño

• Definir los conceptos de:
• Toxicología
• Tóxico
• Toxicidad
• Toxicocinética
• Toxicodinámica
• Dosis letal 50
• Dosis letal 100

Antecedentes

Paracelso

• Paracelso (1493 - 1541)
• "Dosis sola facit venenum"

José Mateo Buenaventura Orfila

• José Mateo Buenaventura Orfila (1787 - 1853)
• "Tratado sobre los venenos" (1814)

Toxicología

Definición de Toxicología

Ciencia que estudia los efectos nocivos de los agentes químicos (ácidos, álcalis, hidrocarburos, metales, fármacos, toxinas, etc.) y de los agentes físicos (radiaciones) en los sistemas biológicos.

Etimología y Alcance de la Toxicología

• Deriva del latín toxicum (veneno) y ésta a su vez del griego toğikov, que era la forma en la que se refería a los venenos impregnados en las puntas de las flechas.
• En su forma completa y actual:
• No se limita a ser descriptiva, investiga sobre los mecanismos moleculares por los que genera los efectos nocivos.

Tóxico

Definición de Tóxico

Cualquier agente químico o físico, capaz de producir en un organismo vivo lesiones estructurales o funcionales. Incluye a venenos, productos químicos, contaminantes ambientales y fármacos

Toxina

Definición de Toxina

Sustancia química producida por organismos vivos, tales como bacterias, algas, hongos, plantas, animales capaz de generar una intoxicación.

Intoxicación

Definición de Intoxicación

Conjunto de signos y síntomas desarrollados en el organismo como consecuencia de la exposición a un agente tóxico.

Toxicidad

Definición de Toxicidad

Capacidad de una sustancia para causar daño a un organismo vivo, en relación con la cantidad o dosis de sustancia administrada o absorbida, la vía de administración y su distribución en el tiempo (dosis única o repetida), el tipo y la severidad del daño, el tiempo necesario para producir este, la naturaleza del organismo afectado y otras condiciones intervinientes.

Contaminación

Definición de Contaminación

Presencia de un agente tóxico en un organismo, o en un medio físico o en un ecosistema en el cual dicho agente no debería estar ..

Toxicocinética

Definición de Toxicocinética

Estudio de cómo una sustancia tóxica se absorbe, distribuye, metaboliza y elimina en el cuerpo

Toxicodinámica

Definición de Toxicodinámica

Estudia los efectos biológicos de las sustancias tóxicas y su mecanismo de acción a nivel celular y molecular

Dosis

Definición de Dosis

Cantidad de un tóxico que ingresa en el organismo en un tiempo determinado

Dosis tóxica

Definición de Dosis Tóxica

Cantidad de una sustancia que produce efectos adversos, pero no letales en una proporción determinada de una población de prueba, se abrevia DT.

Dosis letal

Definición de Dosis Letal

Cantidad de una sustancia que causa la muerte en una proporción determinada de una población de prueba, se abrevia DL.

NOAEL

No Observed Adverse Effect Level

Es la dosis mayor con la que no se observaron efectos adversos en el ensayo al que se sometieron los animales de experimentación.

LOAEL

Lowest Observed Adverse Effect Level

Dosis más baja ensayada en la que se observó el efecto adverso.

Concentración letal 50

Definición de Concentración Letal 50

Concentración en el aire de la sustancia o producto en forma de gas, niebla o polvo, que se espera que produzca la muerte del 50% de los organismos de una población en un periodo de 4 horas (puede variar).

Vía de exposición

Categorías de Vía de Exposición

Categoría 1 Categoría 2 Categoría 3 Categoría 4 Categoría 5

Valores de DL50 y CL50 por Vía de Exposición

Oral DL50 (mg/kg de peso corporal) < 5 5-50 50- 300 300 - 2000 2000 - 5000 Cutánea DL50 (mg/kg de peso corporal) < 50 50-200 20 - 1000 1000 - 2000 2000 - 5000 Gases CL50 (ppmV) <100 100- 500 500 - 2500 2500 - 20000 Dosis equivalente Vapores CL50 (mg/L) < 0.5 0.5-2 2 - 10 10 - 20 Dosis equivalente Polvos y nieblas CL50 (mg/L) < 0.05 0.05 - 0.5 0.5-1 1-5 Dosis equivalente

Bibliografía

Referencia Bibliográfica

• Damin, C. F. (2022). Toxicología Clínica: Fundamentos para la prevención, diagnóstico y tratamiento de las intoxicaciones. Editorial Médica Panamericana. Pp 1 - 6.

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