Malattie Infettive: cause, trasmissione e prevenzione

Malattie Infettive: Cause e Tipologie

MALATTIE INFETTIVE ->patologie causate dell'incontro fra ospite ed agente causale

Tipologie di Agenti Patogeni

• Batteri: TBC, Streptococco
• Virus: HPS, AIDS, Influenca
• Funghi: micosi, candidosi
• animali
• protisti

esterno, provoca dei cambiamenti nell'ospite, come un infezione (PUS )

Condizione dell'Ospite e Virulenza

condizione dell'ospite - sistema Immunitario difese ? Specifiche sospecifiche le condizioni ambientali sono essenziali per poter far sfociare l'infezione in Malattia

VIRULENZA caratteristiche del patogeno In base a patogenicità e infettività J del patogeno

trasmissibilità: capacità di un Microrganismo di passare da un'ospite (sorgente di infezione) a un altro (ospite recettivo)

Fasi della Malattia Infettiva

FASE MORTE GUARIGIONE - FASE LIBERA->INCUBAZIONE->PRODROMICA ->MALATTIA CLINICA L'infezione nel corpo masenza sintomi -> CRONICIZZAZIONE

Tipologie di Sorgenti di Infezione

tipologie sorgente di · persona malata che elimina il patogeno verso l'esterno attraverso secrezione /escrezione Infezione · soggetto portatore: presenta il patageno, è nella fase di Incubazione ma ancora non ha sintomi (precoce, cronico, sano o convalescente)

Bacino di Infezione

dove si trova ANIMALI l'agente alla base della ->BACINO DI INFEZIONE > VEGETALI malattia infettiva SUBSTRATI INANIMATI (ogni, soldi,bus)

Trasmissione delle Malattie Infettive

Modalità di Trasmissione

• modalità diretta ~ via aerea (Droplet) contatto-> via sessuale SALMONELLA
• modalità indiretta via oro fecale (si entra in contatto con cibo trattato male) L' vettori (animali, come zanzara)
• modalità verticale -> via prenatale (madre->Feto) Livia perinatale (durante il parto avviene la trasmissione)

Frequenza d'Insorgenza della Malattia

IN BASE ALLA FREQUENZA D'INSORGENZA DELLA MALATTIA sporadico pandemia assenza endemia epidemia (febbre spagnola)

Prevenzione delle Malattie Infettive: Profilassi

Fase Libera e Prevenzione Primaria

FASE LIBERA->prevenzione primaria conoscere periodo di incubazione (15gg) tempo in cui puoi ancona trasmettere la malattia rapporto infezione malattia+ caratteri del portatore contesto in cui ci troviamoprevenzione malattie infettive -> PROFILASSI

Scopo della Profilassi

scopo: alzare le difese immunitarie Indiretta colpire patogeno risanamento di ambiente fisico e sociale

Interventi sulla Sorgente e Vie di Trasmissione

sipuò intervenire su sorgente/serbatoio d infezione 2 vie di trasmissione soggetti suscettibili alle infezioni

1. Identificazione e isolamento dei casi · diagnosi di Laboratorio (es. screening AIDS) · trattamento terapeutico · Interventi sui serbatoi animali · Inattivazione/ eliminazione dei microrg. patogeni dall'ambiente · bonifica ambientale · educazione sanitaria

Aumento delle Difese Immunitarie

aumento difese · vaccinazioni · sien Immuni/ immunoglobuline trasmissione a ospiti

Contenimento e Sorveglianza

1° passaggio contenimento- individuazione e inattivazione delle sorgenti serbatoio : -> segnalazione della malattia: quando vengono individuati dei casi, è obbligatorio segnalarli parte indagine epidemiologica e sorveglianza attiva ->Isolamento -> vieneseparato L'individuo infetto da altre persone e contumacia -> obbligo per chi è entrato in contatto con di rimanere in un posto preciso

Diagnosi e Trattamento

-> diagnosi di Laboratorio: conferma la diagnosi sospettata · diretta: individuazione agente responsable Indiretta: si controllano gli anticorpi -> trattamento terapeutico: con antibiotic/ chemioterapici, efficace per curare L'individuo e proteggere chi entra in contatto

Interruzione delle Vie di Trasmissione

disinfezione ->interruzione ue di trasmissione,, riduzione/eliminazione carica microbica_sterilizaz. disinfestor. - bonifica ambiente: misure igienico-sanitarie educazione sanitaria: Informazioni su come si trasmette

Profilassi Immunitaria

passiva -> con sieri o anticorpi » la risposta del sistema Immunitario è rapida attiva -> vaccini, attivano una risposta immunitario nel ricevente (più lenta) Nel caso del tetano sifa il siero-vaccini-profilassi profilassi immunitario: 1 diretta Immunitario L_ VACCINI prima del contatto con La malattiaVACCINI

Vaccini: Scopo e Tipologie

Scopo dei Vaccini

->SCOPO: prevenire in modo efficace malattie con gravi conseguenze preparati biologici contenenti microrganismi mattati, devono essere innocui e devono stimolare una risposta immunitario

Tipologie di Vaccini

• vaccini costituiti da virus/batteri vivi attenuati -> non sono più in grado di generare la malattia, meno sicuri, non sempre non generano la malattia
• vaccini costituiti da virus/batteri uccisi ->uccisi con colore, vaccini sicuri (colera, rabbia)
• vaccini costituiti da anatossina contengono le tossine del microrganismo rese a tossiche, sono ancora in grado di stimolare le difese (tetato)
• vaccini ad antigeni purificati ->i microrganismi vengono purificati (meningite)
• vaccini di ultima generazione-> antigeni purificati, ottenuti con DNA ricombinante (HPV)
• vaccini ad MRNA messaggero: contengono MRNA contenente le info perca sintesi della proteina spike
• vaccini a vettore virale: usano un vettore virale modificato in Laboratorio, inattivato che porta alle cellule immunitarie l'informazione per la sintesi della proteina spike (astrazeneca, JJ-> usano adenovirus)

Funzionamento e Obiettivo dei Vaccini

funzionamento -> attivano la memoria immunologica, senza il compo Implegnerebbe più settimane ad avere un'alto numero di anticorpi in grado di contrastare l'infezione La a volte la memoria per essere mantenuta a bisogno di richiami vengono usati adiuvanti per potenziare la risposta immunitario obbiettivo ->raggiungere l'immunità di gregge, per ridurre la diffusione della malattia

Campagne Vaccinali e Eradicazione

CAMPAGNE VACCINALI grazie a vaccini contenimento eliminazione eradicazione (ridurre l'incidenza) (scomparsa dell'agente infettivo) malattie eradicabili - quelle trasmesse da persona a persona, sono state eradicate vaiolo e peste bovina vaccinazioni obbligatorie in italia sono 10

Malattie Oro-Fecali

Modalità di Infezione

MALATTIE OROFECALI-> L'agente viene espulso tramite le feci e infetta il nuovo ospite attraverso il canale alimentare -> delezioni infette L' alimenti infetti e prodotti animali come si può essere infettati:

• via Idrica (acqua), insediamenti urbani -> scarichi/malfunzionamento ambientali rete fognaria, allevamenti intensivi
• manipolazione alimenti e bevande, consumo carni crude/ poco cotte
• viaggi all'estero 3 comportamentali

Prevenzione delle Malattie Oro-Fecali

prevenzione: L'unica sorgente d'infezione è"L'uomo, per prevenire si può intervenire su ambiente, notificare La malattia (isolamento)

Esempi di Infezioni Oro-Fecali

batteriche . febbre tifoide . colera infezioni · salmonella escherichia coli virali · epatite A · poliomielite

Epatite A

epatite A -> epatite alimentare, colpisce il fegato, passa da sola si può prendere da abo contaminato o anche da acqua SINTOMI: diarrea, stanchezza, nausea e ittero->feci si schiariscono, urine scuriscono e occhi e pelle giallasma, questo a causa della bilirubina è causata da un virus a RNA nudo (von ha involucro), entra nella bocca per poi superare l'intestino, raggiungere il fegato e poi essere espulso dalle feci DIAGNOSI: · dati anamnestico-> visita medico · dati cliniciobiettivi- ittero hepatomegalia (dimensione fegato) · dati di Laboratori-'si controllano le transaminasi PREVENZIONE: primaria-alimentare -individuale-misure igieniche specifica -vaccino

Poliomielite

poliomelite ->causata da poliovirus, ha un tempo d'incubazione lungo e esistano 3 sierotipi (tipo 1,2.3) Colpisce orofaringe, tonsille, Linfonodi del collo e intestino tenue, Lo moltiplicazione la a distruggere i neuroni motori SINTOMI: infezioni prive di sintomi (nausea e diarrea), non esistono farmaci che possono curare queste infezioni PREVENZIONE: vaccinazione, L'oro è L'unica sorgente d'infezione

Colera

colera -> malattia batterica del tratto intestinale, causata da vibrio cholerae, gram-reg mobile, asporigeno, uene contratto dopo l'ingestione di acquavalimenti contaminati Si manifesta per l'azione della tossina colera sugli enterociti. sintetizzata dai vibroni, enma nelle cellule e altera l'equilibrio causando un produzione di acqua che causa diarrea acquosa DISIDRATAZIONE > morte Negli anni La mortalità è diminuita per il miglioramento delle condizioni igienico sanitarie SINTOMI : diarrea DIAGNOSI il periodo di incubazione varia a seconda della quantità di batteri ingerita, bisogna notificare la malattia e isolarsi, esistono dei vaccini orali di cuiperò non è certa l'efficacia. PREVENZIONE: depurazione dell'acqua, educazione igienica

Malattie a Trasmissione Alimentare (MTA)

Contaminazione e Tipologie

MTA (malattie a trasmissione alimentare) -> causate da alimenti contaminati contaminazione endogena contaminazione esogena gia presente nell'alimento alimento contaminato durante la preparazione potrebbe causare: - Intossicazioni alimentari: ingestione di alimento contenente un microrganismo che produce esotossina - Infezioni alimentari: l'alimento contiene patogeni per colonizare l'intestino - tossinfezione alimentari: combinazione delle precedenti

Salmonellosi

SALMONELLOSI -> causata da batteri salmonella, gram-negativi, si trasmette per ingestione o contatto con cibi/acqua contaminati. L, cova crude, Latte crudo, carne, salse, frutta e verdura preparati per dolci/creme forma tifoide -> l'uomo è l'unico serbatoio, si verifica febbre alta e persistente, questa forma supera la barriera dell'intestino, causando batteriemia e infezioni. La Febbre tifoide si diffondela per le scarse condizioni igieniche forma nontifoide - animali domestici sono serbatoi, questa forma non riesce a superare La barriera dell'intestino, causa una normale gastroenterite Impedire infezione negli animali prevenzione evitare il passaggio dell'infezione animale-como

Escherichia Coli

ESCHERICHIA COLI-> batterio gram negativo L, 5 ceppi · enterotossigeni · enteroinvasivi (dissenteria, ulcere, diarrea, vomito) · enteropatogeni (non producono enterotossine) · enteroaderenti (diarrea, possono essere letali) · enteroemorragico (diffusi nei bambini)

Malattie a Trasmissione Aerea

Modalità di Trasmissione e Origine

MALATTIE A TRASMISSIONE AEREA ->tramite goccioline di aereosol, molte di queste malattie sono esantematiche e molto contagiose diretta: tosse /starnuti trasmissione > Indiretta: oggetti e aria ricca di germi possono in alcune condizioni infettare L'uomo batterica (tubercolosi/ polmonite) origine virale ( raffreddore, morbillo, could)

Caratteristiche e Prevenzione

L'andamento della malattia dipende da clima, stagione ->influenza invernale caratteristiche · sorgente d'infezione umana · durante l'incubazione, l'infetto può trasmettere la malattia · andamento endemico · andamento stagionale · notifica obbligatoria del caso · malattie dell'età infantili · possibilità di vaccinazione prevenzione - notifica della malattia - Interventi sull'ambiente educazione sanitaria

Influenza Virale

· VIRALI Influenza +malattia stagionale, causato da un virus 4 tipologie tipo A: causa sintomi stagionali L2 sottotipi < -HA .NA A D B C ci colpiscono più frequentemente in inverno il virus dell'influenza subisce mutazioni che portano variazione nell'influenza antigenic Drift antigenic Shift spostamento & AA, Influenza I virus animali possono agire salto di specie annuale suga umani e viceversa Gli infetti sono contagiosi da 1g prima che compaiano I sintomi, colpisce il 9% degli adulti, I bambini/anziani sono I più colpiti sintomi: L'incubazione è breve, febbre, brividi, raffreddore, dolori, tosse diagnosi: sulla base dei sintomi, con analisi di laboratorio si più individuare il ceppo PCR tamponi complicanze: data la debolezza delle difese immunitarie, si possono contrarre infezioni può essere danneggiato il sistema nervoso prevenzione: vaccinazione, e dove annua (vaccino attenuto /adjuvanti) vaccinazione