Bioetica: rifiuto terapie, riproduzione e sviluppo embrionale all'Università

Bioetica e Rifiuto delle Terapie

BIOETICA LEZIONE 5 DEL 31/10/2024
Domanda riguardo il primo caso:
È possibile che una persona possa rifiutare una terapia?
Noi non possiamo imporre una terapia. Se è capace di intendere e volere può decidere.
La terapia nel caso non aveva motivo di guarigione ma per accompagnare la paziente.
Decidere di fare fare il corso alla malattia non è accelerarne il corso. Questo non è
procurarsi la morte.
Diverso è quando una persona decide per te di interrompere una terapia come sostegno
vitale.
Il corpo è un bene indisponibile ma la salute non equivale a un benessere psicofisico totale,
ha anche valenza morale. Non è un bene assoluto, ci sono valori che la possono
oltrepassare con accettazione.

Principio di Totalità e Pena di Morte

Altra domanda
Quando si parla del principio di totalità, spiega come san Tommaso lo applicava anche ai
criminali relativamente alla pena di morte. Quando si legittimava la pena di morte come
estrema ratio l'unica possibilità per estirpare il male era eliminare il criminale come legittima
difesa.Adesso non ci sono le condizioni per applicare il principio di totalità.
Vedrai principio del duplice effetto e l'estrema ratio.
Per innocente intendiamo colui che non nuoce, non può procurare un danno, nel caso
dell'aborto.

Biologia della Riproduzione

Premessa scientifica.
BIOLOGIA DELLA RIPRODUZIONE
La nostra identità è sessuata fin dall'inizio

• L'unisex in biologia e in antropologia non esiste.
• La sessuazione, maschile e femminile, non è né una scelta, né un prodotto della cultura: è
  un imprinting strutturale scritto in ogni cellula del nostro corpo.
• I cromosomi sessuali, XX per la femmina e XY per il maschio, con la sintesi ormonale
  (estrogeni ed androgeni) ad essi collegata, costituiscono la sostanza genetica che regola e
  sviluppa la totalità della nostra corporeità.

Tipi di Sesso Biologico

Sesso cromosomico
Sesso gonadico
Sesso fenotipico
Sesso psichico
Sesso biologico

Sesso Cromosomico

• È determinato dalla presenza e assenza del cromosoma y
• Già dal periodo unicellulare l'embrione contiene l'informazione relativa al sesso di
  appartenenza
• È il sesso genetico a determinare le altre componenti.

Sesso Gonadico

• Determina lo sviluppo delle gonadi in senso maschile o femminile
• Le gonadi producono determinati ormoni che influiscono nella successiva formazione
  e fisiologia degli organi genitali

Sesso Fenotipico e Genitale

• È determinato dalle caratteristiche anatomiche a livello dei genitali esterni

Sesso Psichico

• Questa differenziazione origina fondamentalmente dalle ghiandole endocrine, che
  producono ormoni, e dal sistema nervoso.
• Tale differenziazione endocrina non si limita ad alcune caratteristiche biologiche, ma
  segna in profondità e nel tempo tutta la persona.

Fertilità Umana

Fertilità Femminile

Inizia alla pubertà col menarca.
È ciclica
La finestra fertile è di 8 giorni.
Termina com la menopausa.

Fertilità Maschile

La produzione di spermatozoi inizia dalla pubertà e prosegue per tutta la vita.

Fertilità di Coppia

Incontro dei due mondi apparentemente diversi. Sotto rappresentata in maniera schematica
la differenza, quella dell'uomo è quotidiana e costante. Quella della.donna identificata con la
X che indica il giorno dell'ovulazione. Queste due fertilità si possono incontrare grazie a un
fattore molto importante della fertilità che è il muco cervicale.LA FERTILITÀ DELLA COPPIA

N
DONNA
UOMO

Sviluppo degli Spermatozoi

Sotto l'influenza del testosterone, dell' LH e FSH, le cellule spermatiche immature si
sviluppano attraverso alcuni stadi e alla fine diventano cellule spermatiche mature
Occorrono circa 74 giorni per lo sviluppo degli spermatozoi, più ulteriori 12 giorni per la
maturazione finale, durante i quali percorrono la lunghezza dell'epididimo (circa 6 metri)
Dopo altre 18-24 ore acquisiscono la motilità, la capacità di muoversi spontaneamente
Gli spermatozoi maturi sono poi immagazzinati nella coda dell'epididimo
Durante il processo di eiaculazione, gli spermatozoi passano dall'epididimo ai dotti deferenti
e si mescolano con i fluidi provenienti dalle vescicole seminali, prostata e ghiandole
bulbo-uretrali per formare il liquido seminale. Possono sopravvivere diversi giorni nella
donna.Pubic bone
-Olacder
7
-- Comunal vesicle
"Dudes Je laurens
Prostate grand
Epi fyms
Drong , Vrati
Testis
StoUT

Apparato Riproduttivo Femminile

• Due organi doppi, le ovaie, dove giunge a maturazione il follicolo.
• Le tube di Falloppio, dove avviene la fecondazione, catturano l'ovulo rilasciato
  dallovaia. Dopo deve scendere in utero con le ciglia delle tube.
• L'utero (all'interno ci sono due tessuti: miometrio che si contrae nel momento del
  parto, e un tessuto più interno, endometrio, che subisce le variazioni ormonali nel
  mese, si prepara per l'impianto, si scalda a ogni ciclo in forna di mestruazioni)
• Collo dell'utero- cervice (contiene le cripte che producono muco
• Vagina, da dove esce il bambino durante il parto.
  Organi esterni.
• Vulva, la parte esterna dei genitali femminili, è l'organo che sente il muco cervicale.
• Tasche di Shaw, due pieghe nella parte terminale inferiore della vulva, in momenti
  particolari del ciclo drenano la componente liquida da qualsiasi perdita che passa.
  Dal primo giorno delle mestruazioni abbiamo situazione stabile. Poi viene mandato impulso
  all'ipofisi che produce FSH (ormone follicolo stimolante) che stimola maturazione follicolo.
  Abbiamo un picco di estrogeni e di Lh ormone dell'ipofisi. Questo evento divide il ciclo in due
  parti: una parte preovulatoria e una parte postovulatoria.
  Una volta avvenuta ovulazione, il follicolo diventa corpo luteo e produce progesterone,
  ormone molto importante perché sostiene la gravidanza nella peima fase. L'endometrio si
  inspessisce, però se non succede niente il progesterone crolla e l'endometrio si sfalda così
  arrivano le mestruazioni.
  Visione video Scienze Zanichelli "Ciclo ovarico e ciclo mestruale"

Fasi del Ciclo Mestruale

Le fasi del ciclo
Mestruazione
Non fertilità
Fertilità
Non fertilità

La Fecondazione

• L'insieme dei fenomeni citologici riguardanti l'unione dei gameti maschile e femminile, e
  che porta alla formazione dello zigote, prende il nome di fecondazione.
• Nell'uomo essa avviene nella porzione ampollare della tuba uterina, dove l'ovocita
  secondario (in metafase della seconda divisione meiotica) viene trasportato dal movimento
  delle ciglia e dalle contrazioni tubariche.
• Qui conserva la capacità di essere fecondato per circa 12-24 ore, in questo tempo può
  avvenire l'incontro con gli spermatozoi
  Il numero di spermatozoi, dai 200 milioni dell'eiaculazione, si riduce a soli 300-500 circa
  nell'ampolla tubarica a causa dell acidità dell'ambiente vaginale e dei fenomeni di fagocitosi
  che avvengono a livello uterino.
• Sebbene essi possano sopravvivere nelle vie genitali femminili fino a quattro giorni, la loro
  capacità di fecondare viene persa dopo 24-48 ore.
• Quando la cellula uovo e lo spermatozoo fecondante si incontrano, avviene un
  riconoscimento proteico specie-specifico che avvia la reazione acrosomiale spermatica. La
  vescicola acrosomiale, fusasi con la membrana plasmatica dello spermatozoo, libera gli
  enzimi litici che permettono allo spermatozoo di superare la zona pellucida della cellula uovo
  e di collocarsi tra essa e la membrana plasmatica della stessa cellula uovo.
  La penetrazione dello spermatozoo determina l'attivazione dell'ovocita e la reazione
  corticale, ovvero la fusione dei granul corticali con la membrana plasmatica della cellula
  uovo che va incontro a modificazioni del suo rivestimento, tali da impedire la polispermia,
  ovvero la fecondazione da parte di più gameti maschili.
• L'unione dei due pronuclei e dei corredi cromosomici aploidi in essi contenuti, porta alla
  formazione dello zigote, lo stadio unicellulare dell'embrione, con un corredo diploide di
  cromosomi diverso da quella dei genitori.
• Si tratta di un nuovo ed unico individuo con il proprio nuovo ed unico e patrimonio genetico.
  Visione Video 2 ULISSE "La fecondazione umana. Le biotecnologie e non solo."
  Visione Video LA FECONDAZIONE E IMPIANTOSCIENZE ZANICHELLI

Individualità Biologica Umana

Chi è l'Embrione

CHI È L'EMBRIONE
OCCORRE UNA PREMESSA BIOLOGICA
alla base di tante obiezioni.

• In biologia per organismo si intende qualcosa di specifico, è la modalità di esistenza
  individuale del vivente biologico
• L'organismo È entità vivente auto organizzata, dotata di un genoma e un
  metabolismo.
  Non ha importanza che esso sia composto da una singola cellula o da più cellule.
• Ciò che conta è che esso sia, in quanto organismo, un individuo, nel senso di:
• INDIVISUM IN SÉ
  L'organismo possiede un'unità interna a prescindere dalle scomposizioni tipo i gemelli, non
  c'è rottura continuità biologica.
• DIVISUM A QUOLIBET ALIO
  è unico irripetibile, occupa uno spazio e evolve nel tempo come una individualità singolare, e
  mantiene la sua identità anche se la sua morfologia e la sua fisiologia evolvono nel corso
  della sua vita biologica (alter sed idem)
  L'unità e l'identità di un organismo possono essere definite nei termini del suo ciclo vitale,
  indipendentemente dalla durata o dal completamento di uno o di tutti i processi che
  costituiscono il ciclo stesso.
• L'origine di un organismo biologico coincide, quindi, con l'inizio del suo ciclo vitale.
  L'essere umano è un organismo a riproduzione sessuata che deriva dalla fusione dei
  gameti di origine materna e paterna, attraverso un processo definito "fecondazione".
  Questo evento da inizio a un processo
  CONTINUO,
  GRADUALE
  E COORDINATO.
  . L'unica discontinuità sostanziale presente si colloca nel passaggio generazionale
  dai gameti all'organismo. Pertanto è fondamentale identificare sulla base dei dati
  scientifici questo evento.

Coordinazione dello Sviluppo Embrionale

COORDINAZIONE
. Lo sviluppo embrionale, dal momento della fusione dei gameti fino alla tormazione del
disco embrionale circa 14 giorni dopo la singamia, e ancora più evidentemente dopo, è un
processo dove esiste una sequenza e interazione coordinata di attività molecolari e cellulari,
sotto il controllo del nuovo genoma, che è modulato da una cascata ininterrotta di segnali
trasmessi da cellula a cellula e dall'ambiente esterno e/o interno alle singole cellule.