Sistema Vestibolare: Anatomia e Fisiologia Dettagliata

Sistema vestibolare

Anterior vertical Semicircular canals Postenfor vertical Utricle Vestibular nerve Sadcule Modiolus Horizontal Cochlear nerve Scala media Ampulla Qval window Spiral ganglion Round window HelicotremaCanale posteriore Sinistra destra Canale superiore Canale orizzontale

Endolinfa e Perilinfa

Endolinfa

• prodotta dalle CELLULE dell'EPITELIO di TRANSIZIONE
• drenata dai seni venosi della DURA MADRE

Perilinfa

• prodotta dalle arteriole del periostio che circonda il labirinto
• drenata nello spazio subaracnoideo

Sindrome di Mèniere

(A) Cupola Ampolla Canale Cellule ciliate (B) Spostamento della cupola Accelerazione angolare Flusso di endolinfa

Asse di polarità delle cellule ciliate

Chinociglio Stereociglia Chinociglio Stereociglia Cupola Centriolo Piastra cuticolare Terminazione sinaptica afferente (calciforme) C O Nucleo Terminazione sinaptica efferente Fibra efferente Fibra afferente Fibra efferente Fibra afferente Terminazione sinaptica afferente Tipo I Tipo II

Ganglio dello Scarpa

Ganglio dello Scarpa: 20.000 cellule bipolari mieliniche

Meccanismo di spostamento delle stereociglia

(A) Chinociglio - Forza di spostamento Stereociglio Perno dello stereociglio

Potenziale di recettore e frequenza di scarica

Hyperpolarization Receptor potential Depolarization Nerve impulses Resting discharge Increased impulse frequency Decreased impulse frequency Excitation Inhibition

Movimento di rotazione della testa

Turning motion of head 1 1 1 1 Left Right Axis of hair cells Axis of hair cells Ampulla Fluid motion in canals Horizontal canals Afferent fibers of nerve VIII Increase in firing Decrease in firing

Striola e otoconi

(A) Striola Otoconi Membrana degli otoliti, strato gelatinoso Membrana reticolare Cellule di sostegno 10)0 00 0000000 Cellule ciliate

Sacculo e Utricolo

SACCULO E UTRICOLO Utricolo Sacculo 0 0 Otoconi Sacculo Materiale gelatinoso Utricolo Cellule cigliate Cellule di sostegno aGli assi di polarità delle cell. ciliate della macula sono orientati verso la striola, che è una linea ad andamento curvo passante per la superficie della macula. Quindi, l'inclinazione del capo in qualsiasi direzione, provoca la depolarizzazione di alcune cellule e la iperpolarizzazione di altre. Medial Striola 1 Anterior Posterior t 1 Lateral

Asse di polarità nelle strutture vestibolari

ASSE DI POLARITA' NELLE 3 STRUTTURE VESTIBOLARI Superiore Anteriore Striola Striola Posteriore Mediale Anteriore Laterale Posteriore Inferiore Ampolla Sacculo Utricolo

Nuclei vestibolari

Superior nucleus Fibers from horizontal and anterior canals 1 - 1 Fibers from posterior canals 1 T Lateral nucleus Descending nucleus - Superior nucleus Lateral nucleus 1 1 Fibers from utricle Fibers from saccule Y Descending nucleus Medial nucleus Medial nucleus 1 1

Nistagmo

Canale orizzontale

Canale orizzontale destro Canale orizzontale sinistro

Nistagmo fisiologico

(1) Nistagmo fisiologico Rotazione della testa Movimento oculare lento Movimento oculare rapido

Nistagmo spontaneo

(2) Nistagmo spontaneo C Frequenza di scarica normale X Nessuna frequenza di scarica Afferenze vestibolari primarie Frequenza di scarica aumentata Frequenza di scarica diminuita

Irrigazione e frequenza di scarica

1 Irrigazione con H2O calda 1 Irrigazione con H2O fredda 2 L'endolinfa aumenta 2 L'endolinfa diminuisce Canale orizzontale destro Canale orizzontale sinistro 3 Aumento della frequenza di scarica Gravità (i canali semicircolari orizzontali di un soggetto sdraiato sono quasi verticali) 7 3 Diminuzione della frequenza di scarica

Riflesso vestibolo-oculare

RIFLESSO VESTIBOLO-OCULARE Occhio destro Occhio sinistro Muscolo retto laterale Muscolo retto mediale Muscolo retto laterale + 1 Nucleo oculomotore Mesencefalo + Fascicolo longitudinale mediale Ponte Nucleo abducente Ganglio di Scarpa Regione rostrale del bulbo Nucleo vestibolare mediale

Riflessi vestibolo-cervicale e vestibolo-spinale

RIFLESSO VESTIBOLO-CERVICALE E RIFLESSO VESTIBOLO-SPINALE Nucleo vestibolare laterale Cervelletto Regione mediale del ponte Nucleo vestibolare mediale Regione rostrale del bulbo Fascicolo longitudinale mediale Fascio vestibolo-spinale mediale Fascio vestibolo-spinale laterale Midollo spinale Corno ventrale

Vie talamo-corticali

Vie talamo-corticali delle informazioni vestibolari Corteccia parietale posteriore (area 5) Corteccia vestibolare 1 Regione prossima all'area di rappresentazione della faccia SI (3a) Cervello Complesso del nucleo posteriore ventrale del talamo Nuclei vestibolari laterale e superiore Afferenze cutanee e muscolari Ponte 0 90