Lezione 14 novembre 2022
La scoperta dell'inconscio e la psichiatria dinamica
"La scoperta dell'inconscio" storia della psichiatria dinamica - Henri Ellenberger 1970
- Ellenberger cerca di scoprire le origini della psicoterapia dinamica, che vengono associate
alle figure dei curatori, sciamani, stregoni, i quali sfruttano l'efficacia simbolica (psicoterapia
primitiva, discorso antropologico).
Analisi della psicoterapia primitiva
Ellenberger analizza la psicoterapia primitiva
- assenza dell'anima
- intrusione di uno spirito, possessione
- infrazione del tabù
teoria della malattia, vivere la malattia come un oggetto/elemento di possessione (intrusione
di un oggetto/estrazione di un oggetto), 3 metodi di guarigione:
- estrazione
- trasferimento
- esorcismo, con mezzi psichici
-> guarigione per confessione
infrazione del tabù morte, non tanto per la scoperta ma per la diffusione di tale conoscenza
che porta ad essere esposti
- l'esposizione genera vergogna (connesso al peccato e al senso di colpa) > espiazione
tramite la confessione (per Ellenberger è un tipo di guarigione)
-> laicizzazione della confessione: psicoanalisi > che riscopre il peccato e il senso di colpa
-> guarigione per soddisfacimento di una frustrazione > realizzazione di un desiderio
(acquisisce importanza con Freud)
- legato all'essere riconosciuti
-> guarigione attraverso la cerimonia (confessioni/rituali di gruppo)
-> guarigione per ipnosi (di cui l'esorcismo ne è una tipologia), anche per effetto placebo
- segreto patogeno che porta alla malattia
-> assorbito oggi dal concetto di ricordo traumatico (e rimozione) e senso nevrotico di colpa
(Jung)
- analogie e anticipazioni tra pratiche antiche e psicoterapia dinamica
La comparsa della psichiatria dinamica nel 1775
1775 -> comparsa della psichiatria dinamica
- Mesmer, medico, è il vero fondatore della psicoterapia
- Gasner, esorcista, tecniche religiose
-> il mesmerismo è una forma di ipnosi basata sul metodo catartico
-> un sottile fluido riempie lo spazio, connette l'uomo all'universo; la malattia corrisponde alla
non omogeneità della diffusione del fluido, mentre la guarigione è il ritorno all'equilibrio
(questo può causare crisi nel paziente)> un allievo di Mesner nota che del sogno magnetico è fondamentale la volontà del
magnetizzatore: deve essere autorevole e il magnetizzato deve essere ipnotizzabile.
Il mesmerismo ebbe molto successo nel periodo in cui si diffuse lo spiritismo
-> 2 scuole che fanno uso dell'ipnosi:
- scuola di Nancy
- scuola di Salpetrière
- l'ipnotismo aveva più successo nei soggetti abituati a ricevere ordini in modo passivo,
come i soldati; mentre era fallimentare nelle persone ricche
- ??? abbandonò l'ipnosi perché vide gli stessi risultati attraverso suggestioni durante lo
stato vigile (come Freud)
La Scuola di Salpetrière e Charcot
- Scuola di Salpetrière > Charcot > Napoleone delle nevrosi
- primo a dare una spiegazione a ??? isteria ??? > idea fissa inconscia causa di nevrosi
- famoso per la cura delle paralisi traumatiche dovute a incidenti
- emergono le paralisi psichiche > shock
-> razionalizzazione > come elemento di difesa della mente dalla realtà
- per Ellenberger la "via regia" è l'ipnosi
-> 2 modelli di psiche in Europa:
- dipsichismo: dualità della psiche (conscio e inconscio)
- polipsichismo: più personalità
-> da questo sorge il concetto del doppio io
Lezione 28 novembre 2022
Sintesi finale di "La scoperta dell'inconscio"
- Ellenberger scrive: alla fine del XIX secolo (detto "secolo dell'inconscio") avevano parlato
in molti dell'inconscio; col 1900 erano stati identificate 4 funzioni fondamentali dell'inconscio:
Funzioni dell'inconscio: conservativa
- conservativa:
- l'inconscio conserva le memorie e i ricordi; esiste un "magazzino" immenso dei
ricordi (concetto che Freud riprende ne L'interpretazione dei sogni). L'ipnotismo
stimola la capacità di ricordare; per la persona sotto ipnosi si verifica una ipermnesia;
Funzioni dell'inconscio: dissolutiva
- dissolutiva:
individua due classi di fenomeni
- "adttivo" ha a che fare con il cosiddetto "inconscio della veglia", abilità/azioni
automatiche (parlare, camminare) che possono essere innate (respiro, battito
cardiaco) o acquisite attraverso la ripetizione. Esiste anche un "inconscio della
specie" che comprende alcune abilità innate comuni alla specie.
*** nuovi studi di epigenetica riprendono l'idea di Butler per cui anche le abilità acquisite
possano essere tramandabili: "memoria arcaica".
- frammenti scissi della persona che vanno a costituire dei nuclei di pensiero,
desiderio, volontà, che influenzano in modo inconscio l'individuo (il rimosso di Freud,
che somiglia alla suggestione post ipnotica);
Funzioni dell'inconscio: creativa e mitopoietica
- creativa:l'inconscio è creativo, viene esaltato dai surrealisti per i quali è la coscienza la parte
pericolosa (ovvero il contrario rispetto alle credenza dell'epoca; la coscienza è periclosa
perhè porta alla guerra);
- mitopoietica:
l'inconscio si occupa costantemente di creare miti e fantasie che spesso restano inconsci o
hanno espressione psicosomatica (fantasticherie ad occhi aperti, sonnambulismo, sogni,
mitomania, isteria). Questa funzione, per quanto promettente, viene messa da parte. Sono
frutto di elementi collettivi, spesso inconsci.
- la criptomnesia è un fenomeno, spesso implicato nella creazione artistica, che consiste nel
riportare a galla: elementi che abbiamo assimilato e poi dimenticato, riemergono (non più
come ricordi ma come idee originali)
Dall'ipnosi alla psicoanalisi
-> dall'ipnosi alla psicoanalisi
- basato sul testo "Studi sull'isteria" di Breuer e Freud del 1895 (ancora appartenente alla
dimensione medica). In polemica con chi nel campo medico si opponeva alle pratiche
ipnotiche.
È matrice del discorso psicoanalitico > supera l'organicismo, ovvero che il problema sia
meramente organico
-> anche la dimensione psichica e psicologica può provocare malattie con sintomi organici,
fisici (visione opposta alla medicina positivista dell'epoca)
- supera la psicosomatica, si verifica una simbolizzazione del malessere, per cui l'organo
non viene toccato. Il corpo parla così perché non viene ascoltato ->come nel caso
dell'isteria in cui i sintomi sono organici, ma le cause no.
- supera la psicologia della coscienza positivista, che cercava di dare spiegazioni dei
processi psicologici a livello di coscienza (=/=psicanalisi); ciò viene rivalutato, da studiare è
l'inconscio (Jung)
*** l'ipnosi funziona per comando, come l'esorcismo.
-> il termine "isteria" è antico, fino a Charcot venne vista come la bestia nera, un'invenzione,
una simulazione, non veniva presa sul serio. Tramite l'ipnosi, Charcot produceva il sintomo e
lo curava.
- l'isteria ignora ogni aspetto anatomico: il soggetto è sano ma presenta sintomi organici
(> il sintomo è mobile e non lascia tracce di lesioni)
- aldilà del metodo ipnotico è più efficace un processo utilizzato da Breuer: attraverso
l'ipnosi si conduce il soggetto alla preistoria del sintomo, la storia e il perché del disagio
-> metodo catartico
- magia della parola (efficacia simbolica: le parole sono mediatrici dell'effettto che si vuole
ottenere)
-> la causa dell'isteria è un ricordo che il paziente ha rimosso cercando di difendersi
(dimenticare senza riuscirci); è uno spostamento che causa una scissione: il conscio
dimentica e il ricordo va a finire nell'inconscio, dal quale torna e causa il sintomo
- ricordare per poter veramente dimenticare (Shoah)
-> l'isterico soffre di reminiscenza, ovvero l'origine della malattia è da ricondurre a cose
apparentemente dimenticate ma in realtà immagazzinate nella "stanza dell'inconscio"
(l'isterico sta male perchè non sa dar voce al trauma)> la guarigione avviene nel momento in cui l'inconscio parla, quando il soggetto descrive
quel ricordo nel modo più completo possibile
- nella parola l'uomo trova un sostituto dell'azione
Le libere associazioni sono alla base della psicanalisi ortosossa; alla fine del libro Freud le
sostituisce all'ipnosi.
- nel contesto storico, politico e culturale, di fine '800, la resistenza era tantissima e alimentò
molto il rimosso, creando un terreno fertile per la scoperta e l'approfondimento della
psicologia e dell'inconscio
-> tre mortificazioni dell'uomo = Copernico, Darwin, Freud
- inizialmente Freud credeva che il rimosso coincidesse con l'inconscio, e che la rimozione
fosse frutto di una scelta consapevole ("rimozione intenzionale").
- il primo caso di Breuer famoso è quello di Anna O., che viene raccontato a Freud
- utilizzava l'ipnosi, ma faceva anche ricordare alla paziente
Lezione 5 dicembre 2022
Freud e Breuer: il senso del segno e l'isteria
Freud e Breuer individuano il "senso del segno"
- nell'introduzione alla psicanalisi, Freud parla prima di atti mancati e sogni e solo infine
dell'isteria (ripercorre i suoi studi al contrario)
- la condizione indispensabile per l'isteria è il conflitto tra l'io e la rappresentazione: Freud
vuole Individuare l'elemento che sta all'origine del sintomo
-> causa = reminiscenza
il primo gran meccanismo di difesa psichica è la rimozione: l'io si difende rimuovendo
(nascondendo) le rappresentazioni che generano conflitto.
- Freud usa una metafora archeologica "dissotterrare una città sepolta" -> la psicanalisi
usa infatti un metodo di scavo delle stratificazioni dell'inconscio (> Pompei, finchè è rimasta
sotterrata era intaccata, dissotterrandola può scomparire
-> la rimozione, che è automatica, è un tentativo fallito di dimenticare (genera inconscio)
- si produce una contraddizione che l'io rimuove, ma nel farlo la isola nell'inconscio dando
origine ad una scissione (io diviso)
- in origine Freud identifica l'inconscio con il rimosso, poi capisce che l'inconscio è molto più
vasto
- caso Miss Lucy:
- la terapia consiste nel costringere il gruppo psichico separato (io diviso) a ricongiungersi
con la coscienza dell'io
- guarigione corrisponde al totale riassorbimento del gruppo psichico separato
- gli studi sull'isteria sono matrice della scoperta dell'inconscio e quindi della psicanalisi
- negli ultimi casi trattati, Freud non fa più uso di ipnosi o metodo catartico
- si affida alle libere associazioni: secondo Freud infatti, parlare liberamente per
associazioni porta negli strati più remoti della mente
Breuer è il primo a scoprire che l'isterico soffre di reminiscenza