L'entorn de salut dental: equipament de la sala clínica

L'entorn de salut dental

Equipament de la sala clínica

La sala clínica ha d'estar dotada amb l'equipament, instrumental i material adequat per als tractaments clínics.

L'equipament bàsic inclou un equip dental, un sistema de radiodiagnostic, un sistema de bioseguretat i control d'infeccions, i l'aparatologia, instrumental i material per a la realització dels tractaments

• Aparatologia imprescindible: butaca dental amb elements associats com la unitat dental amb les manegues per a l'instrumental rotatori i la xeringa multifunció, el sistema d'evacuació, l'escopidor, Ilums i safata d'instrumental. També la unitat radiologica convencional o digital i ordinador.
• Aparatologia auxiliar: Ilum de fotopolimeritzar, electrobisturí, ultrasons, aparell de bicarbonat, ...
• Aparatologia i altres elements opcionals: implants, material d'endodoncia, materials d'impressions, laser, ...
• Mobiliari mobil: els trobem a l'area de treball i poden ser tamborets, carros i taules auxiliars.
• Mobiliari fix: trobem moduls fixos de rentamans, calaixos, armaris i altres elements com negatoscopi, revelador, ordinadors i seients per a l'acompanyant.

Història de la butaca dental

• S'atribueix a Josiah Flagg el 1790 el disseny de la primera butaca dental amb reposacaps.
• El 1960, la butaca dental Whitcomb permetia l'elevació.
• El 1877 va aparèixer la primera butaca amb un mecanisme hidraulic que permitia la feina tant de destres com d'esquerrans. El 1904 va crear-se la "butacal perfectament equilibrada".
• El 917 es defineix a la butaca dental N.º 3 de White Diamond.
• El 1940 se substitueix la butaca de bombeig per la motoritzada, i el 1958 apareixen els primers models de butaques reclinables .
• En l'actualitat existeixen butaques dentals programables.

La butaca dental

• La butaca dental es un seient anatomic i articulat.
• Entapissada amb un material facilment desinfectable, lleugerament tou i de color variable.
• Base ancorada a terra.
• Als peus de la butaca hi ha la caixa de connexions: aigua, desguas, aire i electricitat.
• Cadira electrohidraulica que consta de: seient, respatller, capçal, braços i reposapeus (folrat de plastic per protegir la tapisseria).
• Reguladors de posició tant d'alçada com d'inclinació.
• La butaca porta un braç articulat amb un llum d'intensitat regulable que proporciona il·luminació directa i focalitzada a la zona de treball.
• Trobem acoblada la safata d'instrumental, la unitat dental, els sistema d'aspiració i el pedal o reòstat.

Components de la butaca dental

• La unitat dental situada al costat de l'odontoleg consta d'un sistema de control i un sistema de manegues per acoblar l'instrumental rotatori. Trobem sortida per la turbina, micromotor i xeringa multifunció.
• Poden incorporar altres elements com la llum de polimerització i un equip d'ultrasons per a la higiene dental.
• Tambe trobem una safata d'instrumental que permet dipositar l'instrumental de ma i el material amb que es treballa.
• La xeringa multifunció emet a pressió aire, aigua o aire i aigua alhora. S'utilitza en la exploració i l'aplicació de tractaments dentals.
• El sistema d'evacuació es troba enganxat a al cadira dental en el costat de l'auxiliar. Permet eliminar el liquid i elements solids de la boca del pacient. Esta format per elements d'aspiració, bomba de buit i mànegues i elements d'ejecció de la saliva (ejector saliva i ejector quirúrgic
• També hi ha l'escopidor que serveix perquè el pacient elimini la saliva i s'esbandeixi la boca, ja que te també una aixeta per omplir d'aigua el got.
• El pedal o reòstat és un dispositiu que permet ajustar a voluntat, el funcionament, la velocitat i la sortida d'aigua de l'instrument rotatori acoblat a les manegues de la unitat dental.

Parts de la butaca dental

Escopidora i aixeta Capçal articulat Unitat de control: - Safata per instruments - Mànegues per instrumental rotatori - Mànega o xeringa de triple funció Respatller anatomic Seient i reposapeus Pedal Base

Parts de la butaca dental - Esquema

Columna Lámpara operatoria Unidad odontológica Fuente automática Cabezal Regulador del cabezal Pila escupidera Negatoscopio Bandejas Asidero Pieza de mano recta Lámpara fotopolimerización Reposapiés Asidero www.masquedientes.com Aspirador quirúrgico Aspirador normal 1 Respaldo Rotatorio Contraángulo Rotatorio Turbina Aspirador Venturi Mangueras Mangueras Pou Depósito de aire comprimido Botón Encendido/apagado Sillón reclinatorio Pedal Compresor EL EQUIPO DENTAL Posavasos Ultrasonidos Aguja triplefunciónO

Elements adaptables de la butaca dental

La butaca està formada, a mes, d'altres elements adaptables:

• Unitat d'ultrasons: element accessori al qual es col·loca una punta que, en vibrar, destrueixi la tosca dipositada a les dents.
• Sistema d'aspiració: pot ser de baixa o alta potencia. Mitjançant un sistema de buit, permet evacuar els líquids o elements solids de la boca del pacient. Consta de dues mànegues en què s'acoblen les cànules d'aspiració.
• Lampada dental: ha de proporcionar una il·luminació intensa, directa i focalitzada a la zona de treball. Es pot accionar mitjançant un interruptor situat a la part superior o des de la unitat central. Disposa d'una pantalla protectora o un filtre per disminuir la intensitat de la llum.
• Instrumental rotatori: unit a les manegues de l'equip dental i, accionat per aquest equip, efectua moviments rotatoris a diferents velocitats, amb la finalitat de moure una fresa col·locada a l'extrem.

Instrumental rotatori

Moviments de la butaca dental

Moviments totals

• Moviments d'ascens i descens: la butaca es pot apujar a un màxim de 90 cm i abaixar a 35-40 cm del terra, que és la posició de partida.
• Moviment total cap enrere i retorn a la posició de partida.
• En alguns casos molt especials, existeix el moviment de gir, que permet rotar la butaca per ser usada per professionals esquerrans.

Moviments parcials

• Moviment del capçal: amunt-avall, endavant-enrere i esquerra-dreta.
• Moviment del respatller: endavant- enrere.
• Moviment dels recolzebraços: amunt- avall.
• Moviment del seient i del reposapeus.
• Moviment de posició Trendelenburg: es mouen el respatller i el reposapeus.

L'instrumental rotatori

Turbina

Instrument rotatori d'alta velocitat, que arriba entre 100.000 i 500.000 rpm. Aquesta velocitat és útil per eliminar els teixits durs de la dent, com l'esmalt, en els processos de tractament de càries. Té una forma lleugerament angulada per permetre un facil accés a la dent. Es divideix en: - Cap. És el lloc on es col·loca la fresa mitjançant un sistema de subjecció que varia depenent del fabricant. També s'hi troba un sistema de sortida d'aigua (variable segons els models), que serveix per irrigar la fresa i disminuir la generació de calor en realitzar el tractament i el consegüent dany a la polpa dentària. - Cos. És la zona de prensió, i la seva superfície és rugosa per facilitar-ne la subjecció.

Micromotor

És un sistema rotatori de baixa velocitat, per la qual cosa el seu ús queda reservat per als teixits semidurs de la dent, com es el complex dentinopulpar. - Contraangle. Anomenat així perquè presenta un angle característica respecte de l'horitzontal, amb la finalitat d'afavorir l'accés a la boca. S'hi distingeix un cap i un manec. - Peça de mà. A diferencia de l'instrument anterior, és recta i, per tant, el seu ús en boca està limitat, excepte en cirurgies de terceres molars incloses dins de l'os.

Tipus d'instrumental rotatori

Turbina, contraangle, micromotor i peça de mà.

Instrumental rotatori: funcions i tipus

Turbina

Les funcions de la turbina són: · Tall o poliment · Refrigeració per aigua. · Xip-blower (aire): per assecat de peces sense funcionament de la turbina. · Il·luminació

Contrangle

S'acobla al micromotor. Expel leix aire i aigua. Les seves funcions són identiques a les de la turbina. Hi ha diferents tipus de contrangle, segons la transmissió de força i segons el tipus de moviment: 1x1, multiplicador, reductor, rotatori, de compactació, sistema ABA (vaivé, utilitzat en ortodoncia) i semigir (utilitzat en endodoncia)

- Punta activa Coll Tija osca

Micromotor

El micromotor te un moviment rotatori que permet dos tipus de gir: · Gir horari: per tallar · Gir antihorari: per polir Hi ha diferents tipus de micromotors segons la força motriu: · Pneumatic · Elèctric

Peça de mà

La peça de mà és instrumental rotatori de baixa velocitat. Forma recta i s'adapta al micromotor per pressió. Sistema d'unió de les freses per pressió.

Freses

Les freses es connecten a l'instrumental rotatori. Tenen forma i material variable segons la seva funció. Les de contrangle tenen una osca, però les de turbina i peça de mà no. (veure protocol de col·locació a pagina 41 i 42 del llibre).

Imatges d'instrumental rotatori

Turbina, contraangle, micromotor i peça de mà.

Vídeos sobre clínica dental i material

• https://www.youtube.com/watch?v=uAXgoISrfgM odontobook clínica dental
• https://www.youtube.com/watch?v=ZZLQbM58Sbk odontobook material rotatori
• https://www.youtube.com/watch?v=cNwT n0e4FI cadira dental + material rotatori
• (Per">https://www.youtube.com/watch?v=zLc8QeNr20A (Per que serveix l'instrumental rotatori)
• (turbina)">https://www.youtube.com/watch?v=8EqpqhXTGWU (turbina)
• (Contrangle)">https://www.youtube.com/watch?v=SXBTxavUWLU (Contrangle)
• (peça">https://www.youtube.com/watch?v=lN3eR2KjyVc (peça de mà)

L'instrumental manual

La principal eina de treball en una clínica dental es l'instrumental manual, molt variat i abundant. Es classifica per la seva funció en:

• Instrumental d'exploració
• Instrumental d'exodòncia i cirurgia.
• Instrumental d'endodoncia
• Instrumental de profilaxi
• Instrumental d'obturació
• Instrumental de pròtesis
• Instrumental de periodòncia
• Instrumental d'ortodoncia

Una altra classificació, és la que els classifica en rígids i articulats (amb un sistema d'obertura i tancament. Normalment s'organitza en bosses o safates i es guarda en calaixos del gabinet dental.

a a a alanaı a alam alainys lamy a alamax