Anatomía de la laringe: funciones respiratorias y fonatorias

UNIVERSIDAD DE LAS AMÉRICAS

Laureate International Universities®

NOMBRES:

Krupskaya Quituizaca John Ayala

Posgrado de Neumología R1

DOCENTE:

Dr. Rosero

Anatomía

LARINGE

Anatomía de la laringe Lengua Epiglotis

• Laringe

Supraglotis Cuerdas vocales Glotis Subglotis Esófago Tráquea @ 2020 Terese Winslow LLC U.S. Govt, has certain rightsCapa respiratoria de las vísceras cervicales.

Las vísceras de la capa respiratoria, la laringe y la tráquea, participan en las funciones respiratorias corporales

Dirigir el aire y el alimento hacia la vía respiratoria y el esófago, respectivamente. Proporcionar una vía aérea permeable y un mecanismo que permita sellarla de manera temporal. Producir la voz.

Hueso hioides Faringe Laringe Columna vertebral Laringe Glándula tiroides Tráquea TráqueaLaringe.

os iode epiglotis epiglotis os iode nou del coll cartílags aritenoides a cartilag tiroide tràquea tràquea cartilag cricoide

Laringe

cara anterior cara posterior

Conducto corto que conecta la laringofaringe con la tráquea. Se encuentra en la línea media del cuello, por delante del esófago. De C3-C6. En un adulto mide: 4.5cm de alto, 4 de acho, y 3.5 cm de largo de anterior a posterior. Permite que los sonidos sean mas agudosCompuesta por 9 piezas cartilaginosas: 3 impares (cartílago tiroides, epiglotis y cartílago cricoides). + 3 pares (cartílagos aritenoides, cuneiformes y corniculados). Los aritenoides son los mas importantes porque influyen en los cambios de posición y la tensión de los pliegues vocales.

Epiglotis Hueso hioides Membrana tirohioidea Cartilago corniculado Cartílago tiroides (miez de Adán) Laringe Glándula tiroides Cartilago aritenoides Ligamento cricoliroideo Cartílago cricoides Ligamento cricotraqueal Glándula tiroides Glándulas paratiroides (4) Cartílago traqueal (a) Vista anterior (b) Vista posteriorCartílago tiroides.

Escotadura tiroidea superior Cara anterolateral Ángulo tiroideo Cara anterolateral Lámina derecha Lámina izquierda Cara posteromedial 90°-120° Cara posteromedial Asta inferior Asta superior Posterior Consta de dos laminas de cartílago hialino fusionadas dando una forma triangular, se presenta en hombres y mujeres. AnteriorCartílago epiglotis.

Es un cartílago elástico cubierto de epitelio en forma de corazón.

Pecíolo de la epiglotis . Ligamento tiroepiglotico Superficie anterior del cartilago epiglótico Superficie posterior del cartílago epiglótico Láminas tiroideas Lámina tiroidea derecha Tubérculo epiglótico Pecíolo de la epiglotis B Ligamento tiroepiglótico Cricoides Tráquea A Cartilago epiglótico. A. Vista anterolateral izquierda. B. Vista posterior.Cartílago cricoides.

El cartílago cricoides tiene forma de anillo con su porción posterior más ancha. Está ubicado por debajo del cartílago tiroides e inmediatamente por arriba de la tráquea.

A Cara articular para el cartílago aritenoides B L Arco del cartílago cricoides Lámina del cartílago cricoides Cara articular para el asta inferior del cartílago tiroides Cartílago cricoides. A. Vista anterior. B. Vista posterior.Cartílagos aritenoides.

Tienen tres caras y una forma piramidal con un vértice superior, una base inferior con la apófisis muscular y la apófisis vocal anterior

Cara articular del cartilago corniculado Superficie posterior Cúspide Superficie anterolateral Depresión para la unión del ligamento vestibular Superficie medial Rugosidad sobre la superficie anterolateral Apófisis muscular Apófisis vocal Depresión para la unión de los músculos vocales Base (cóncava: para la articulación con el cricoides) Fig. 8.200 Cartilagos aritenoides.Articulaciones cricoaritenoideas.

Permiten que los cartílagos aritenoides se deslicen acercándose o separándose entre sí y que roten, de modo que las apófisis vocales giran hacia la línea media o alejándose de ella. Estos movimientos abducen o aducen los ligamentos vocalesCartílagos corniculados.

• Son dos piezas de forma de cuerno de cartílago elástico situado en el vértice de cada cartílago aritenoides. Representan estructuras de sostén para la epiglotis.

Cartilagos cuneiformes Cartílagos corniculados Fig. 8.201 Cartílagos corniculados y cuneiformes.Cartílagos cuneiformes.

Son cartílagos elásticos con forma de cuña o de maza localizados por delante de los cartílagos corniculados , que sostienen los pliegues vocales y las caras laterales de la epiglotis.

Cartilago epigiótica Epiglotis Membrana cuadrangular Pliegue artencepiglótico Tubérculo cuneiforme Tubérculo corniculado Ligamento vestibular Cartilago cuneiforme Cuerno superior del cartilago tiroides Cartílago comiculado superficie seccionada) Cartilago aritenoides, cara medial Ligamento cricoaritenoideo posterior Pliegue vestibular Ventrículo Proceso vocal del cartilago aritenoides Pliegue vocal Ligamento vocal Cono Ligamento cricotiroideo lateral elástico lina del cartilago cricoides Aguja quirúrgica separando las dos mitades del cartilago cricoides Membrana mucosa Anillo traqueal Vista posteriorCuerdas vocales.

La mucosa de la laringe forma dos pares de pliegues: ) Un par superior llamado pliegues vestibulares 2) Un par inferior llamado pliegues vocales

El espacio entre los pliegues vestibulares es conocido como la rima o hendidura vestibular o hendidura del vestíbulo de la laringe. Las cuerdas vocales

Base de la lengua Epiglotis Pliegues vestibulares Pliegues vocales Glotis Tráquea Cartílago cunciforme Cartílago corniculata

Fonación (cerradas) Respiración (abiertas)La glotis consiste en un par de repliegues mucosos en la laringe (las cuerdas vocales) y el espacio entre éstas.

Cartílago tiroides Cartílago cricoides Ligamento vocal Cartilago aritenoides Lengua Epiglotis Giotis: Pliegues vocales (cuerdas vocales verdaderas) Rima glótica Pliegues vestibulares (cuerdas vocales falsas) Cartilago cuneiforme Cartilago corniculado Vista superior de los cartilagos y músculos Músculo cricoaritenoideo posterior Viste a través del lanngoscopio (a) Movimiento de las cuerdas vocales hacia afuera (abducción) 1 Músculo cricoaritenoideo lateral (b) Movimiento de las cuerdas vocales hacia adentro (aducción)Ligamentos extrínsecos.

Membrana tirohioidea Es un ligamento fibroelástico duro que se extiende entre el borde superior del cartílago tiroides por debajo y el hueso hioides por encima › Una abertura a cada lado de la parte lateral Para las arterias laringeas superiores, los nervios y los vasos linfáticosLigamentos intrínsecos.

Membrana fibroelástica de la laringe Formada por dos partes: El ligamento cricotiroideo inferiormente La membrana cuadrangular superiormenteMembrana cuadrangular

Se extiende de: Borde lateral de la epiglotis Superficie anterolateral del cartílago aritenoides del mismo lado El borde libre inferior se engrosa para formar el ligamento vestibularMúsculos de la laringe.

MUSCULOS EXTRINSECOS

Î suprahioideos y estilofaringeos, infrahioideos

MUSCULOS INTRINSECOS.

1 Cricotiroideo, tiroaritenoideo, cricoaritenoideo, aritenoideos transveros y oblicuos y vocalM. ESTILOHIOIDEO M. MILOHIOIDEO M. DIGASTRICO Milohioideo Geniohioideo Geniohioideo Milohioideo M. Estilofaringeo M. Salpingofaringeo Superior M. Constrictores Medio Inferior M. PalatofaríngeoM. OMOHIOIDEO M. TIROHIOIDEO M. ESTERNOHIOIDEO M. ESTERNOTIROIDEOMúsculo

Origen Inserción Inervación Función

Cricotiroideo Cara anterolateral del arco del cartílago cricoides Borde inferior de la lámina y asta inferior del cartílago tiroides Ramo externo del nervio laringeo superior Extiende y tensa el ligamento vocal

Tiroaritenoideo Porción anterior de la cara interna del cartilago tiroides Cara anterolateral del cartilago aritenoides

Cricoaritenoideo posterior Cara posterior del cartílago cricoides Apófisis muscular del cartílago aritenoides

Cricoaritenoideo lateral Borde superior y cara lateral del cartilago cricoides Borde lateral de la apófisis muscular del cartílago aritenoides

Aritenoideos transverso y oblicuo Cara posterior de la apófisis muscular del cartílago aritenoides Vértice del cartílago aritenoides contralateral

Vocal Porción anterior de la Apófisis vocal del cara interna del ( rtilago cartílago aritenoides tiroides Rel gamento ocal, adi V e el pliegue vocal Abduce el pliegue vocal N. laringeo recurrente Estrecha la porción intermembranosa de la hendidura glótica Aproximan los pliegues vocales estrechando la porción intercartilagi- nosa de la hendidura glótica Tensa el pliegue vocal por contracción isométricaEpiglotis

Ligamento hicepiglótico Cartilago triticeo Cuerpo adiposo preepiglótico Tubérculo cuneiforme M. tiroepiglotico M. aritenoepiglótico M. M. tiroaritenoideo aritenoideos transverso y oblicuo M. cricoaritenoideo lateral M. cricoaritenoideo posterior Cono elástico Cara articular froidea M. ericotiroideo (cortado) Fig. 4-33. Músculos profundos de la laringe, vista lateral derecha. Se resecaron la lámina derecha del cartilago tiroi- des y la mitad derecha del hueso hioides. Epiglotis Pliegue ariteno- epiglótico Tubérculo cuneiforme Tubérculo corniculado Porción aritenoepiglótica del m. aritenoideo oblicuo M. aritenoideo transverso M. aritenoideo oblicuo M. cricoaritenoidec lateral M. cricoaritenoideo posterior Cartilago cricoides Fig. 4-36. Músculos de la laringe, vista posterior. Fig. 4-35. Músculos superficiales de la laringe, vista lateral derecha. Orificio para los vasos laringeos superiores y el ramo interno del nervio laringeo superior M. aritenoideos transverso y oblicuo Porción recta Porción oblicua -M. cricotiroideo M. cricoaritenoideo posteriorMOSCLIO cricotiroideo Músculo cricoaritenaidoo posterior Músculo cricoaritenoideo Incoral Músculos aritenoidecs transverso y oblicuo Músculos tiroaritencidos y vocalVascularización y drenaje linfático de la laringe.

Arteria laringea superior Rama de la tiroidea superior, perfora la membrana tirohioidea. Rama cricotiroidea Rama de la tiroidea superior, irriga la porción infraglótica, perfora la membrana cricotiroidea Arteria laringea inferior rama de la tiroidea inferior, pasa bajo el borde inferior del músculo constrictor inferior de la faringe D A. laringea superior R. interno del n. laringeo superior M. aritenoideo oblicuo Escotadura interaritenoidea M. cricoaritenoideo posterior Glándula tiroides A. laringea inferior A. tiroidea inferior N. laringeo recurrente . Vascularización e inervación de la laringe, vista posterior.