Trastorno Específico del Lenguaje: diagnóstico, causas e intervención

Trastorno Específico del Lenguaje

Sesión: 10-11/04/24

UNIVERSIDAD NEBRIJAÍNDICE

1. Trastorno especifico del lenguaje
2. Aspectos que evidencian el TEL/TL
3. Signos de alarma
4. Criterios diagnósticos
5. Tipos o niveles de gravedad
6. Prevalencia
7. Causas
8. Comorbilidad
9. Tratamientos - Audición y Lenguaje
10. Intervención

UNIVERSIDAD NEBRIJATRASTORNO ESPECÍFICO DEL LENGUAJE (TEL)

Trastorno Específico del Lenguaje VS Retraso en el lenguaje. La principal diferencia es que las dificultades lingüísticas persisten en el tiempo (en el TEL). El termino TEL se emplea normalmente con niños y niñas mayores de 5 años, ya que la mayor parte de la competencia linguística esta desarrollada a esa edad.

Lavigne-Cervan et al. (2023) UNIVERSIDAD NEBRIJATRASTORNO ESPECÍFICO DEL LENGUAJE (TEL)

• El TEL se caracteriza por dificultades en la adquisición y en el desarrollo del lenguaje (escaso vocabulario, dificultades gramaticales y discursivas) que no son causadas por ningún tipo de déficit conocido neurológico, sensorial, intelectual o emocional. Es decir, que se trata de trastornos en el lenguaje que no están ocasionados por otros trastornos.

" La especificidad de este trastorno viene determinada por la ausencia de retraso cognitivo. Como criterio de normalidad se emplea el valor de un CI no verbal en un mínimo de 70 o 85 (en función de los autores). " De esa forma se plantea que el trastorno es específicamente lingüístico y no esta asociado a déficits cognitivos.

Lavigne-Cervan et al. (2023) UNIVERSIDAD NEBRIJA¿TEL? O ¿TL?

El término "específico" incluido en la clasificación de este trastorno se emplea porque las dificultades de lenguaje observadas no pueden explicarse de acuerdo a un trastorno más general (como sería por ejemplo un defecto neurológico congénito o una discapacidad intelectual), a un deficit en la audición o a un trastorno de tipo motor; tampoco puede reducirse a un trastorno generalizado del desarrollo o a otros trastornos del espectro autista (Mody y Silliman, 2008).

• En el DSM-V se opta por un cambio en la denominación del trastorno, que pasa a llamarse "Trastorno del Lenguaje". Se incluye en la clasificación de trastornos de la comunicación y estos, a su vez, en la categoría de trastornos del neurodesarrollo. Dentro de la categoría de trastornos de la comunicación, el TL se distingue del Trastorno Fonológico, del Trastorno de la Comunicación Social y del Trastorno de la Fluidez (tartamudez).

UNIVERSIDAD NEBRIJATRASTORNO ESPECÍFICO DEL LENGUAJE (TEL) O TL

En el TEL/TL: Las dificultades linguísticas se observan en el proceso de adquisición y uso del lenguaje.

• Se manifiestan deficiencias, tanto en su vertiente oral como escrita, de:
  • Expresión (producción): implica que no se produzcan correctamente las señales vocales o escritas y/o Comprensión (recepción): indica que no se reciben están señales y no se comprenden.

UNIVERSIDAD NEBRIJA¿Por qué es importante conocer en qué medida se ven afectadas la expresión y la comprensión?

" Principalmente porque cuando solo se ve afectada la expresión, el pronóstico es mejor, mientras que si lo estan ambas cabe esperar mas dificultad. En la mayoría de los trabajos recientes, más que distinguir entre tipos de TEL en función de si esta mas afectado un nivel de lenguaje que otro (fonología, morfosintaxis, léxico-semántica o pragmática), se hace una diferenciación entre TEL expresivo o TEL expresivo-receptivo (comprensión).

Componentes del lenguaje

Fonética

Conjunto de sonidos de una lengua o dialecto Forma Fonología Decodificación de sonidos necesarios para la comprensión de palabras. Modo en que los sonidos funcionan en un nivel abstracto o mental Morfología Estudia las reglas que rigen la flexión, la composición y la derivación de las palabras Sintaxis Estudia el orden y la relación de las palabras en la oración, así como las funciones que cumplen Contenido Semántica Estudio del significado de las palabras del lenguaje Léxico Inventario de palabras que conforman una lengua Uso Pragmática Uso social del lenguaje. Modo en el que el contexto influye en la interpretación del significado. Aspectos extralingüísticos que condicionan el uso del lenguaje (comprensión y seguimiento de reglas sociales de comunicación verbal y no verbal, de normas de conversación y narración, así como la adaptación del lenguaje según la situación o las necesidades del que escucha) AEP (2022)

Aspectos que evidencian el TEL/TL

A. Vocabulario B. Representación semántica C. Relación semántica (relación entre dos elementos con significado) D. Agramaticalidad del lenguaje E. Comprensión gramatical F. Habilidades narrativas G. Trastorno fonológico

A) VOCABULARIO

• Afectan al vocabulario y a la gramática: el alumnado con este trastorno no ha desarrollado un vocabulario acorde con su edad, de modo que conoce y emplea menos palabras.
• Desconocimiento de palabras que son menos familiares (o frecuentes). Se puede observar cuando no comprenden mensajes o textos que las contienen. En pruebas de reconocimiento de vocabulario. Como por ejemplo, el Test de vocabulario en imágenes Peaboody. Este requiere identificar entre cuatro imágenes aquella que corresponde a la palabra que decimos.

" La escasez de vocabulario a nivel expresivo. Cuando un estudiante intenta trasmitir ideas que no pueden expresarse con un léxico cotidiano se puede observar el uso de circunloquios o rodeos. Dificultad particular relacionada con la evocación o recuperación de palabras. Esto quiere decir que, si bien esas palabras figuran en su vocabulario receptivo, no consiguen evocarlas y por tanto producirlas en un contexto conversacional o escrito.

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REPRESENTACIÓN SEMÁNTICA

La representación semántica de muchas de las palabras que conocen es débil:

• Cuando conocemos una palabra, no solo podemos decirla y usarla, sino también mostrar a los demás qué significa. ▪ Si la representación semantica es debil, los rasgos semánticos que contiene la representación de esa palabra serán escasos y poco precisos. Esta escasez de rasgos y esa falta de precisión tienen como consecuencia que esa palabra también pueda representar a otro referente.

Además, las representaciones de las palabras pueden verse afectadas en el caso del alumnado con TEL/TL por la semejanza fonética. A veces confunden palabras que no tienen significados semejantes pero se escriben o se pronuncian de forma similar. Ejemplo: Rasgos semánticos de perro: es un animal, que tienen pelo, cuatro patas, es domestico, ladra

Representación semántica débil

Carencia de vocabulario constituyen una manifestación de dificultades expresivas I tienen la apariencia de disfluencias (pausas prolongadas, balbuceos inespecíficos antes de producir una palabra) Dato curioso Messer y Dockrell (2013) demostraron que los programas de intervención que fomentaban la construcción de representaciones semánticas fuertes resultaban efectivos para resolver los problemas de recuperación de palabras de los niño/as TEL.

C) RELACIÓN SEMÁNTICA

Dificultad del alumnado para establecer relaciones semánticas entre los vocablos.

• Establecer relaciones semánticas resultan problemáticas porque se sostienen sobre:
  • La inclusión de rasgos semánticos en el caso de la taxonomía (por ejemplo, zanahoria- hortaliza)
  • La semejanza de rasgos en el caso de la sinonimia (rojo-colorado)
  • O la oposición de estos en el caso de la antonimia (claroscuro)
• Si los rasgos semánticos de las palabras son escasos y poco precisos, estas relaciones semánticas no se establecen.
• Esta característica también se registra en pruebas (por ejemplo, en la de palabras relacionadas de CELF o la de semejanzas de WISC).

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AGRAMATICALIDAD DEL LENGUAJE

Rasgos de la agramaticalidad del lenguaje:

• Omisión de palabras función (artículos, preposiciones, pronombres atónos), aunque también pueden estar ausentes los núcleos de los sintagmas nominales o verbales (sustantivos y verbos).
• Presencia de errores morfológicos (flexión de género, número o flexiones verbales). No existe concordancia entre sustantivo y adjetivo o entre el artículos y el sustantivo. Dificultades para construir oraciones compuestas correctas Alteración en el orden de los elementos que componen la frase. Cuando alguno de estos rasgos coinciden (en la expresión oral o escrita), el lenguaje resulta agramatical. A nivel expresivo la agramaticalidad del lenguaje se hace muy evidente en ciertos contextos lingüísticos como la situación de conversar acerca de un tema o la narración de una historia o de hechos ocurridos.

UNIVERSIDAD NEBRIJAE) COMPRENSIÓN GRAMATICAL

Las dificultades se hacen más evidentes cuando las oraciones que reciben los niños y niñas con TEL/TL son sintácticamente complejas. Oraciones complejas las relaciones entre las palabras no son lineales. Por ejemplo: el perro que persigue al gato es negro. No basta con entender linealmente las relaciones entre perro-persigue-gato-negro.

• Otro ejemplo, no linealidad (sujeto+verbo+objeto) es en las oraciones pasivas Por ejemplo, el gato es perseguido por el perro.

" y en la oraciones pronominales la relación entre elementos viene marcada por la comprensión de un pronombre átono que se encuentra antes del verbo, no después, como es habitual en las oraciones simples Por ejemplo: la madre los lleva (en vez de "la madre lleva a los niños").

UNIVERSIDAD NEBRIJAF) HABILIDADES NARRATIVAS

No es de extrañar que si los estudiantes con TEL/TL tienen tantas dificultades léxico- semánticas y gramaticales, sus habilidades narrativas tambien se vean comprometidas.

" Cuando se trata de contar un hecho, se ha observado en este alumnado una importante dependencia del interlocutor para avanzar en la sucesión de los acontecimientos. Más que una narración, lo que se obtiene es un dialogo. Se hace imprescindible que el interlocutor pregunte o reconduzca el relato para conseguir que este esté relativamente organizado.

• En todo tipo de situación narrativa, como la de contar una historia no personal, los alumnos con TEL/TL muestran una importante falta de cohesión y coherencia, no siguen una secuenciación adecuada y a menudo suprimen elementos fundamentales de la historia.

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