Dirección Estratégica en el contexto sanitario, Universidad Internacional de la Rioja

Planificación Sanitaria

Dirección Estratégica

Propósito y resumen

Propósito Conocer y saber aplicar en el contexto sanitario el proceso de la Dirección Estratégica: » Los diversos conceptos, elementos y análisis que se integran en el proceso estratégico. » Las distintas etapas que lo componen: planificación, implantación y control estratégicos.

Sentencias resumen

• La Dirección Estratégica surge ante la necesidad de hacer competitivas las organizaciones frente a su entorno y es una función directiva que, como tal, debe realizarse con efectividad, eficacia y eficiencia.
• Su fin primordial es formular una estrategia y ponerla en práctica, para facilitar la consecución de unos objetivos que generen valor para los grupos de interés considerados.
• Se sustancia en un documento que plasma un proceso proactivo y retroalimentado, que se compone de tres fases: planificación, implantación y control estratégicos.
• Es aplicable en cualquier entidad con autonomía para proyectar su futuro y, especialmente, en el ámbito sanitario por la evolución que está experimentando, sobre todo, su entorno específico.
• Se diferencia de la planificación operativa que tiene un horizonte temporal más a corto plazo y relacionado con la ejecución funcional de programas diversos.

Resumen Aunque en sus orígenes la Dirección Estratégica se aplicaba fundamentalmente en el sector privado esta materia ha ido ganando notoriedad, ante la necesidad de hacer competitivas las organizaciones en entornos de incertidumbre, por lo que se viene extendiendo su uso con éxito en diversidad de entidades con autonomía para proyectar su futuro.

Tema 14 C Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)Planificación Sanitaria Por tanto, es una función de gran relevancia que se concreta en aquella parte de la dirección empresarial que tiene como fin primordial formular una estrategia y ponerla en práctica, de manera que facilite el logro de unos objetivos que generen valor para sus grupos de interés. Y, con este ánimo desarrolla un proceso continuado, proactivo y retroalimentado, a través del cual una organización enfoca la consecución de unos objetivos a medio y largo plazo, mediante la contemplación de alternativas de actuación, o estrategias, entre las que seleccionará la más adecuada para su implementación y consecución final, controlando su ejecución como medida lógica de eficacia directiva.

Así, esta actividad directiva cada vez se hace más necesaria al tomar decisiones anticipadamente, que comprometen recursos más allá de las operaciones corrientes sobre las transformaciones necesarias en el posicionamiento de la organización y soslayando las dificultades propias de resistencias al cambio o reivindicaciones de los grupos de poder, típicas tanto en el sector público como privado.

Especialmente, es relevante en el ámbito sanitario, donde resaltan algunos factores de competencia que vienen enfatizando su aplicación, por ejemplo, el impacto de: destinatarios del producto/servicio más selectivos, competidores más especializados, o limitaciones presupuestarias.

Introducción: el proceso de administración de organizaciones

Todas las organizaciones, independientemente de su naturaleza y de su condición de públicas o privadas, están compuestas por un grupo de personas que buscan los beneficios de trabajar conjuntamente para conseguir metas comunes. Evidentemente cada organización tiene características diferentes, siendo unas más formales en la determinación de las responsabilidades de cada miembro y, por contra, otras más informales con relaciones más espontáneas y cambiantes en función de las necesidades.

Normalmente para alcanzar el objetivo establecido hay que «hacer algo», hay que planear cual es el modo de actuación más adecuado para conseguir nuestras pretensiones, es decir, deben de establecerse las estrategias o cursos de acción que vamos a emprender para su logro. Además, deben conseguirse y asignarse los recursos Tema 14 C Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)Planificación Sanitaria necesarios para llevar a cabo dichas acciones adecuadamente y comprobar en qué medida han contribuido a alcanzar los objetivos diseñados.

Todo ese conjunto de actividades conforman el término «administración» como un proceso integrado por fases sucesivas (que resumiremos en cuatro: planificación, organización, dirección y control) que constituyen las distintas funciones administrativas que los directivos deberán realizar para desarrollar correctamente su tarea de dar forma, de manera consciente y constante, a las organizaciones.

En términos generales el éxito o fracaso de una organización va relacionado con los conceptos de «eficacia» y «efectividad», donde, recordemos, eficacia significa «hacer las cosas correctas» y efectividad «hacer correctamente las cosas».

Niveles de dirección

Dentro de las organizaciones trabajan numerosas personas realizando cada una de ellas tareas distintas, sin embargo, el conjunto de ellas se puede agrupar en dos bloques genéricos como son el personal operativo y los directivos.

El personal operativo está compuesto por personas que trabajan directamente en un puesto o tarea y carecen de responsabilidad para supervisar las labores de otros. Por el contrario, los directivos, administradores o gerentes, son las personas encargadas del correcto funcionamiento de una parte o de toda la organización (que puede ser pequeña, un departamento o una división dentro de él, o grande, hasta todo el servicio o unidad clínica), dirigiendo las actividades de otras personas y ocupándose de llevar a cabo las funciones de administración.

Esto significa que los directivos no son exclusivamente los ubicados en la cúpula de la organización, encargados de tomar las decisiones estratégicas de la organización, sino que existen directivos a todos los niveles jerárquicos y a pesar de que el ámbito de sus funciones sea más o menos restringido, los puestos que ocupan comparten características comunes, dado que es similar la naturaleza del trabajo que desarrollan.

Tema 14 C Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)Planificación Sanitaria En este sentido podemos distinguir tres tipos de directivos:

• Alta dirección (ápice estratégico de la organización).
• Directivos o gerentes intermedios (la línea media).
• Directivos o supervisores de primera línea (el nivel inferior).

Y, en cuanto a los roles que desempeñan, son muchos y variados: interpersonales, informativos, y decisionales; ejerciéndolos en cada momento de su actividad, en cada acción que hace o deja de hacer, o en cada cosa que dice o deja de decir. Condicionando así, la relación con clientes y colaboradores, su comportamiento, el clima laboral, la calidad de las decisiones y, en definitiva, los resultados de su unidad. Es importante que el directivo reflexione y conozca esta gran capacidad de influencia que tiene sobre el comportamiento de terceras personas, para dirigirlos al cumplimiento de los fines que postula el pensamiento estratégico.

Concepto de Dirección Estratégica

Es una función de gran relevancia que se concreta en aquella parte de la dirección empresarial que tiene como fin primordial formular una estrategia y ponerla en práctica, de manera que facilite el logro de unos objetivos que generen valor para sus grupos de interés. Y, con este ánimo desarrolla un proceso continuado que se compone de las siguientes tres etapas básicas: planificación, implantación y control estratégicos.

Por ello la Dirección Estratégica representa un proceso proactivo y retroalimentado a través del cual una organización enfoca la consecución de unos objetivos a medio y largo plazo, mediante la contemplación de alternativas de actuación, o estrategias, entre las que seleccionará la más adecuada para su implementación y consecución final, controlando su ejecución como medida lógica de eficacia directiva.

El contenido de la Dirección Estratégica significa un puente entre la situación actual (analizada conscientemente) y la que se desea para sí misma en el futuro (generar una imagen mejor o diferente, pero compartida), mediante el logro de aquellos objetivos estratégicos que se formulen y que habrán sido elegidos por su significación para el devenir socioeconómico de la organización y de valor para sus grupos de interés; y con una clara vocación transformacional que se plasmará en un documento que concretará la ruta y las acciones que facilitarán el proceso.

Tema 14 C Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)Planificación Sanitaria Por tanto, es una actividad directiva centrada en poner en contacto con un calendario idóneo a las personas adecuadas con la información oportuna, para tomar decisiones que comprometen recursos y personas más allá de las operaciones corrientes, y que se refieren al posicionamiento de la organización en su entorno. En definitiva, el concepto tiene que ver con la adecuación en el tiempo de una organización con sus medios diversos disponibles en el entorno en el que se desenvuelve, para orientar su actividad y configurar su futuro.

Y, aunque en sus orígenes se aplicó fundamentalmente en empresas privadas, en la coyuntura actual esta materia está ganando mucha notoriedad ante la necesidad de hacer competitivas las organizaciones en un entorno dinámico y de incertidumbre, por lo que en los últimos años se ha generalizado su ámbito de uso y se viene utilizando con gran éxito en diversidad de entidades e instituciones o, en definitiva, en cualquier unidad con autonomía para proyectar su futuro.

Así, especialmente, es relevante en el ámbito sanitario, dadas las condiciones de su entorno específico en evolución permanente, donde resaltan algunos factores de competencia que enfatizan su aplicación como, por ejemplo: la existencia de clientes o pacientes, destinatarios del producto/servicio sanitario, cada vez más exigentes y con capacidad de elegir (por tanto, de influir en los presupuestos asignados); el impacto de unos competidores cada vez más especializados con excelencia acreditada (por tanto, más eficaces y eficientes); o sobre todo, en el ámbito público, la incidencia de la limitación de recursos derivada de la crisis presupuestaria que enfatiza su utilización productiva alineada con un enfoque estratégico que racionalice su utilización individual y/o en cooperación con otros agentes del sector.

Contenido del proceso de Dirección Estratégica

Como hemos introducido se trata de un proceso estructurado y reiterativo en varias fases sucesivas que acometen las organizaciones, utilizando o desarrollando convenientemente sus capacidades internas para aprovechar las oportunidades externas detectadas y, así, favorecer la consecución de objetivos para mejorar el futuro de la organización y de todos sus grupos de interés relacionados.

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