Aplicación de las técnicas de soporte vital básico del Ministerio de Educación

Aplicación de las técnicas de soporte vital básico

PPAA02 http://localhost:51235/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_Sf3URT/AST _... U.T. 2 .- Aplicación de las técnicas de soporte vital básico.

Caso práctico: Accidente con múltiples contusiones

Pablo y Ricardo han visto un accidente que ha afectado a varias personas, provocando difertes tipos de contusiones. Ricardo ha detenido su vehículo y con la ayuda de otros conductores ha protegido la zona del accidente antes de alertar al 112. Pablo Berta Ricardo A primera vista de la situación, Pablo ve a algunas personas heridas pidiendo ayuda, sin embargo un poco más allá una mujer parece estar inconsciente. Sin dudarlo se dirige hacia la mujer, a pesar de los gritos de socorro. Con atención Pablo se asegura de que está inconsciente antes de abrirle la vía aérea. Los segundos pasan lentamente sin que pueda detectar ningún signo de respiración. ¡ No hay tiempo que perder! Ricardo está hablando con los servicios de emergencias y Pablo avisa -Diles que hay una persona sin respiración. Empiezo la resucitación.

GOBIERNO DE ESPAÑA MINISTERIO DE EDUCACIÓN Y FORMACIÓN PROFESIONAL Materiales formativos de FP Online propiedad del Ministerio de Educación y Formación Profesional. Aviso Legal 1 de 61 01/11/2020 13:05PPAA02 http://localhost:51235/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_Sf3URT/AST _...

Signos de compromiso vital

1 .- Signos de compromiso vital. Una persona presenta signos de compromiso vital, cuando las afectadas, con una probabilidad importante de llegar a morir, ya sea por accidente o por enfermedad.

• Frecuencia respiratoria.
• Frecuencia cardiaca. Pulso.
• ¥ Temperatura.
• Relleno capilar.
• Tensión arterial.

Pablo Berta Ricardo Son varias las situaciones que pueden originar una urgencia vital. Fundamentalmente encontramos las enfermedades cardiovasculares y los accidentes de tráfico que suponen dos de las tres primeras causas de mortalidad en España. Otras causas de muerte subita menos frecuentes son las enfermedades respiratorias, las cerebrovasculares, la ingestión de productos tóxicos (drogas, alcohol) ... A consecuencia de estas situaciones se puede llegar a producir un paro cardiorrespiratorio que en ocasiones es reversible. Determinar con rapidez los signos que nos orientan hacia una situación en la que está comprometida la vida de una persona mejora las probabilidades de supervivencia y reduce las posibles secuelas. El Comité de Coordinación Internacional sobre la Resucitación ILCOR) es un organismo creado a fin de establecer los protocolos de actuación en materia de resucitación cardiopulmonar mediante el consenso de científicos internacionales. En este comite encontramos las más prestigiosas asociaciones médicas especializadas en técnicas de resucitación, como la Asociación Americana del Corazón (AHA) o el Consejo Europeo de Resucitación (ERC). En el año 2005 se publicaron las recomendaciones ILCOR sobre el protocolo de actuación en la resucitacion cardiopulmonar básica (RCP), modificadas en algunos aspectos en el año 2010 y en el 2015. Estas recomendaciones marcan unas directrices ampliamente aceptadas de cómo debe llevarse a cabo la reanimación, de forma segura y efectiva. El protocolo de actuación que vamos a ver en este módulo se ajusta al establecido para personas sin conocimientos médicos (ciudadanía en general). Los protocolos de actuación en RCP son revisados y evaluados periódicamente por lo que, para estar al día, es importante consultar la información publicada en los organismos anteriores.

Para saber más sobre RCP

Para saber más En España podemos mantenernos al día de las modificaciones en los protocolos de la RCP en la página web del Consejo Español de Resucitación Cardiopulmonar (CERCP) Consejo Español de Resucitación Cardiopulmonar (CERCP) Recomendaciones sobre la reanimación cardiopulmonar en pacientes con sospecha o infección confirmada por SARS-CoV-2 (COVID-19) En esta página del Ministerio de Sanidad puedes encontrar los protocolos de actuación con 01/11/2020 13:05 2 de 61PPAA02 http://localhost:51235/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_Sf3URT/AST _... Covid-19: Protocolos Covid-19. 3 de 61 01/11/2020 13:05PPAA02 http://localhost:51235/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_Sf3URT/AST _...

Parada cardiorrespiratoria

1.1 .- Parada cardiorrespiratoria. ¿Has presenciado alguna vez como una persona entra en parada cardiorespiratoria? Es poco probable pues los enfermos más graves se encuentran en las salas de urgencia de los hospitales. Si te encuentras en esa situación en alguna ocasión, recuerda que existe la posibilidad de salvarlo con los primeros auxilios adecuados. La parada cardiorespiratoria (PCR) se define como el cese del funcionamiento del corazón y de la ventilación pulmonar. Al cesar el aporte de oxígeno, se produce la muerte de las células cerebrales en un tiempo aproximado de cuatro o cinco minutos. En ese tiempo tenemos que reconocer el paro cardiorespiratorio, alertar e iniciar las maniobras de reanimación. Un socorrista no sanitario puede reconocer el paro durante la evaluación inicial a través de:

• La pérdida de consciencia.
• La ausencia de respiración (o presencia de boqueadas agónicas).

Las técnicas de Resucitación Cardio Pulmonar básicas consisten en la sustitución de la respiración y la circulación espontáneas sin necesidad de emplear ningún tipo de instrumental. Se deben aplicar lo antes posible por cualquier persona con los conocimientos necesarios. Su objetivo es proporcionar al menos, el mínimo aporte de oxígeno que evite la muerte por lesión irreversible del cerebro .. Su principal utilidad es la de permitir la aplicación de los desfibriladores y RCP avanzada con la víctima en mejores condiciones. La Resucitación Cardiopulmonar avanzada se lleva a cabo por equipos médicos y empleando diversos medios materiales (respiración asistida, vías intravenosas, medicación ... ). Los mejores resultados se han logrado cuando la RCP básica se ha instaurado en los primeros 4 minutos de evolución y la avanzada antes de los 8 minutos. Profundizando en la denominación, Soporte vital básico (SVB) es un concepto más amplio que el de RCP, pues es el conjunto de actuaciones, que se llevan a cabo sin un equipamiento especial, e incluyen:

• Conocer las técnicas de RCP.
• Conocer el sistema de emergencias.
• Conocer las acciones básicas a realizar en situaciones de emergencia.

La muerte clínica consiste en la detención del latido cardiaco y de la respiración. Cuando a consecuencia de la falta de oxígeno mueren células cerebrarles, se producen lesiones que llegan a ser irreversibles. En este caso hablamos de muerte biológica y supone la imposibilidad de recuperar la respiración y circulación. Se produce entre cuatro y seis minutos después de la parada cardiorrespiratoria. Es posible retrasar la muerte biológica si se consigue hacer llegar al cerebro sangre oxigenada suficiente como para que este órgano no sufra lesiones importantes. Sólo un médico puede certificar la muerte de un paciente.

Autoevaluación: Soporte vital avanzado

? Autoevaluación Indica la respuesta correcta. ¿ Qué implica el concepto de Soporte vital avanzado?

• Conocer las técnicas de RCP.
• Conocer el sistema de emergencias.
• Conocer las acciones básicas a realizar en situaciones de emergencia.
• Todas las respuestas anteriores son correctas.

¡Incorrecto! No es correcto. No es la opción correcta. ¡Correcto! El concepto de soporte vital avanzado es mucho más amplio que el de simplemente aplicar las técnicas de reanimación. Solución

1. Incorrecto
2. Incorrecto
3. Incorrecto
4. Opción correcta

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Trastornos del ritmo cardiaco

1.2 .- Trastornos del ritmo cardiaco. La arritmia cardiaca es un término que escuchamos ocasionalmente en nuestro entorno familiar, social o laboral. ¿ En qué consisten? ¿ Son siempre una aceleración del ritmo cardiaco? ¿ En todos los casos nos encontramos con un problema asociado a una enfermedad cardiaca? La regularidad en el latido del corazón es lo que define el ritmo cardiaco. En caso de perderse esta regularidad estamos hablando de trastornos del ritmo cardiaco o arritmias. Cuando el ritmo cardíaco está anormalmente acelerado (por encima de 100 latidos por minuto), con el paciente en reposo, se habla de taquicardia. Por el contrario, un ritmo cardiaco lento, inferior a 60 pulsaciones por minuto en reposo, constituye una bradicardia. Ni la taquicardia ni la bradicardia constituyen enfermedades por sí mismas, sino que son signos clínicos de alguna patología cardíaca subyacente. La fibrilación es otro trastorno del ritmo cardiaco caracterizado por latidos rápidos y no coordinados.

Fibrilación ventricular

Fibrilación ventricular. La fibrilación ventricular (FV) es una condición en la que hay falta de coordinación de la contracción del músculo cardíaco de los ventrículos del corazón. El efecto es que se produce un "temblor" en lugar de conseguirse una contracción eficaz. Es un ritmo cardíaco seriamente anormal, rápido y caótico. El corazón pierde la coordinación y deja de ser eficaz en el bombeo de la sangre. La muerte súbita cardiaca puede producirse en cuestión de minutos. Este ritmo puede ser revertido a un ritmo eficaz mediante el uso de un desfibrilador aplicado precozmente. De todas las situaciones de emergencia sanitaria, la parada cardiorespiratoria no esperada se contempla como una situación única, en la que el objetivo es recuperar la vida, evitando o minimizando las secuelas. Una de las causas más frecuentes de parada cardio-respiratoria en el adulto es la fibrilación ventricular (FV).

Taquicardia ventricular rápida

Taquicardia ventricular rápida. La taquicardia ventricular es una taquicardia, o ritmo cardiaco acelerado, que se origina en uno de los ventrículos del corazón. Se trata de una arritmia potencialmente mortal, ya que puede conducir a la fibrilación ventricular y muerte súbita. Una taquicardia extrema puede hacer que los ventrículos se contraigan tan rápidamente que no alcancen a llenarse de sangre en cada ciclo cardíaco, con lo cual se produce shock y eventualmente la muerte. La taquicardia ventricular se origina en los ventrículos y generalmente se asocia a una enfermedad cardiaca, típicamente a la cardiopatía isquémica.

Asistolia

¥ Asistolia. La asistolia se define en Medicina como la ausencia completa de actividad eléctrica cardiaca. Se identifica la asistolia como el ritmo correspondiente a la línea plana en el monitor. Cuando un paciente presenta asistolia, el tratamiento de elección es una inyección de epinefrina y atropina y las compresiones torácicas. El corazón no responderá en estos casos a un desfibrilador por encontrarse ya despolarizado.

Autoevaluación: Ritmo cardiaco lento

? Autoevaluación ¿Cómo se denomina al ritmo cardiaco anormalmente lento? Taquicardia. 01/11/2020 13:05 6 de 61