Fisiopatología de los microorganismos y el papel de la enfermera

SJD Sant Joan de Deu Campus Docent

FISIOPATOLOGIA UT2- FISIOPATOLOGIA DELS MICROORGANISMES

V. Paper de la infermera Prof. Encarna Moreno Castañeda Encarnacion.moreno@sjd.es Curs acadèmic 2024/2025SJD Sant Joan de Deu Campus Docent

Paper de la infermera

Infermera control d'infeccions

• Vigilância (talls de prevalença e incidència)
• Valorar i comparar resultats
• Elaborar protocols, guia, educació per millorar resultats (prevenció)
• Supervisar tècniques aïllament
• Assessorar Comitè de Control de InfeccionesSJD Sant Joan de Deu Campus Docent

Paper de la infermera: Febre

• Avisar al metge - Probes diagnostiques, hemocultius abans del tractament (etiologia)
• Aplicar mesures físiques per disminuir la temperatura
• Administrar antitèrmics o antipirètics (rol interdependents) Ex: ParacetamolPaper de la infermera: Febre

Activitats d'infermeria

SJD Sant Joan de Deu Campus Docent

• Retirar la roba d'abric del llit (mantes)
• Desvestir al malat (pijama, bata)
• Preservar la intimitat (amb el llençol)
• Aplicar tovalloles mullades amb aigua tèbia en zones irrigades (aixelles i femorals)
• Afavorir la ingesta de líquids si no està contraindicat ( evitar la deshidratació
• Afavorir el confort: canvi de llençols, pijama ...
• Anotar en gràfica d'infermeria ctes abans i desprès del tractament (valorar efectivitat)
• Anotar les activitat realitzades i la medicacióSJD Sant Joan de Deu Campus Docent

Paper de la infermera: Adenopaties

5. 4 2 0-10 3 11-10 6 8 9

• Observar
• Palpar
• Avisar al metge si apareixen o evolucionenSJD Sant Joan de Deu Campus Docent

Paper de la infermera: Esplenomegalia

• Detectar símptomes precoç Tiempo de evolución, enfermedad subyacente, tamaño del bazo.
• Avisar al metge Dolor, sensación de plenitud, disconfort en hipocondrio izquierdo. Dolor referido a hombro izquierdo. Saciedad temprana debida a intrusión del estómago. Dolor pleurítico, fiebre, hipersensibilidad hipocondrio izquierdo.SJD Sant Joan de Deu Campus Docent

Paper de la infermera: Supuració i exsudació

• Rentat amb aigua i sabó
• Presa de mostres, més asèptica possible
• Adm. Tractament ATB i/o analgèsic. Local o sistèmic.
• Aplicació d'apòsits adequats
• Control d'evolucióSJD Sant Joar ~~ Dan. Campus Do

Paper de la infermera: Xoc sèptic

Shock

• Colocar a la víctima en posición de shock
• Mantener a la persona cómoda y cálida
• Voltear la cabeza de la victima hacia un lado si no se sospecha de lesión del cuello Realitzar escala Glasgow El shock es una condición severa que ocurre cuando no hay suficiente flujo de sangre en el cuerpo, lo cual causa presión sanguinea muy baja, falta de orina y daño a células y tejidos.SJD Sant Joan de Deu Campus Docent

Paper de la infermera: Infeccions nosocomials

• Aplicar mesures estàndard, realitzar correctament aïllament, educar al personal
• Mostres clíniques
• Registrar constants i adm. tractament
• Valorar signes d'alarma i evolucióSJD Sant Joan de Deu Campus Docent

Paper de la infermera: Inf. Urinària

Mesures de prevenció

• SV (només si es necessari)
• Valorar col·lector ... vs SV.
• Emprar circuits de drenatge tancat en SV
• Reduir la durada del SV
• Rentat de mans
• Rentat de genitals i la sonda un cop al dia i sempre que es contaminin amb excrementsSJD Sant Joan de Deu Campus Docent

Paper de la infermera: Inf. Urinària

Mesures de prevenció

• SV: realitzar la técnica de forma asèptica i equip estèril
• Rentat genial amb aigua i sabó
• Desinfecció amb solució antiséptica
• Fitxar bé la sonda per evitar traumatismes de mucosa
• Mantenir la bossa per sota del nivell de la bufeta
• Evitar pinçament s de la sonda i tub de drenatge
• No desconnectar la unió entre sonda i tub col·lectorSJD Sant Joan de Deu Campus Docent

Paper de la infermera: ILQ

Mesures de prevenció d'infecció quirúrgica

• Abans de programar IQ tractar possibles infeccions
• Minimitzar l'estada hospitalària
• No retirar el pèl de la zona operatòria: Maquineta elèctrica
• Dutxes amb sabó antiseptic prèvies a la IQ
• Profilaxis antibiotica
• Preparació quirúrgica correcte - Asèpsia (zona quirúrgica)
• Cures de la ferida quirúrgicaSJD Sant Joan de Deu Campus Docent

Paper de la infermera: Inf. Respiratoria

Mesures per prevenir infecció respiratoria

• Fisioterapia respiratoria: espirometria incentivada, estossegar, inspiracions profundes
• Promoure la mobilització precoç
• Llit incorporat en usuaris amb baix nivell de consciencia per evitar broncoaspiracions
• Vacunar
• Rentat de mans
• Manipulació correcte de via aèria
• Utilització correcte de material; nebulitzadors, VM ...SJD Sant Joan de Deu Campus Docent

Paper de la infermera: Bacterièmia

Mesures de prevenció bacterièmia CV

MEDIDAS DE PREVENCIÓN BRC: EVIDENCIA 1A

1. Higiene de manos adecuada
2. Desinfección de la piel con clorhexidina
3. Máximas barreras de precaución
4. Preferencia de localización subclavia
5. Retirada de CVC no necesarios
6. Mantenimiento higiénico del catéter SeMicyuc Bacteriemia zero Plan de Calidad World Health Organization de SsanlSJD Sant Joan de Deu Campus Docent

Paper de la infermera: Tetanus

• Prevenció vacunació
• Control de signes i simptomes. Explicar al pacientPaper de la infermera: VIH / SIDA

Paper de la infermera: VIH / SIDA

SJD Sant Joan de Deu Campus Docent

• Prevenció: PeP i PreP
• Diagnostic precoç, enquesta
• Counselling i rastreig de MTS
• Estudi contactes
• RecolzamentSJD Sant Joan de Deu Campus Docent

Paper de la infermera

• GRIP
• COVID
• VEROLA DEL MICOSJD Sant Joan de Deu Campus Docent

FISIOPATOLOGIA

Prof. Encarna Moreno Castañeda Encarnacion.moreno@sjd.es Curs academic 2024/2025