Estudio de la Cavidad Oral: Aparato Respiratorio y Proceso Estomatognático

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UAX UAX FP Universidad Alfonso X el Sabio ESTUDIO DE LA CAVIDAD ORAL PROCESOS EN LOS QUE INTERVIENE EL PROCESO ESTOMATOGNÁTICO uax.com octubre de 2024 Confidential & Proprietary2

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TEMA 3: PROCESOS EN LOS QUE INTERVIENE EL PROCESO ESTOMATOGNÁTICO

ÍNDICE

• Aparato respiratorio
• Estructuras implicadas en la respiración y la fonación
• La salivación y la deglución
• Pruebas funcionales de la secreción salival
• Dinámica mandibular uax.com octubre de 2024 Confidential & Proprietary3

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1. APARATO RESPIRATORIO

• LA RESPIRACIÓN: proceso que permite aportar oxígeno a las células y eliminar su desecho, el dióxido de carbono.
• Participan: Vías respiratorias superiores: fosas nasales, boca, faringe y laringe. Vías respiratorias inferiores: cartílago cricoides(+caudal laringe), tráquea (15 anillos), bronquios (árbol) y pulmones (más grande el derecho, izquierdo-corazón).
• Aparato estomatognático: permite el paso del aire. Cavidade nasal Epiglote Faringe Laringe Traqueia Pleura Bronquiolo Pulmões Brônquios- Alvéolos pulmonares Diafragma Rede de capilares sanguíneos https://carpetapedagogica.com/aparatorespiratorio uax.com PRESENTATION DEtudre de 2024 Confidential & ProprietaryA. ANATOMÍA Faringe Tráquea Epiglotis Bronquios Laringe Bronquiolos Aire fluyendo Bronquiolo terminal Tráquea Sacos alveolares Bronquio primario Bronquiolos respiratorios Árbol bronquial Pulmón derecho Pulmón izquierdo Sacos alveolares Alvéolos Bronquiolos Diafragma Fig. 1. Estructura general del aparato digestivo.
• Comienza en la cavidad nasal y/o la boca y llega hasta los alveolos pulmonares, ubicación en la que se produce el intercambio de gases.B. FUNCIONES VENTILACIÓN Inhalación o inspiración >Paso del aire desde el exterior a través de las fosas nasales a los pulmones Exhalación o espiración > Salida del anhídrido carbónico ( CO2) hacia el exterior DISTRIBUCIÓN DEL AIRE

· Externa > Intercambio de gases entre los capilares y alveolos-> reciben O2 y entregan CO2 · Interna > Intercambio de gases entre los capilares y las células del cuerpo. Reciben CO2 y entregan O2 TRANSPORTE DE O2 Y CO2 · Del 02 -> a todos los tejidos y órganos · Del Co2 > respiración celularOtras importantes funciones que cumple el aparato respiratorio son: · Regulación del PH sanguíneo, por la eliminación del dióxido de carbono presente en sangre. · Mantenimiento de la temperatura corporal y la concentración del vapor de agua en el interior del sistema, lo que implica un determinado grado de humedad que facilita la función de las células epiteliales. .Fonación, es decir, producción de sonidos, lo que lleva implícito el lenguaje oral. ·Percepción del olor, ya que la cavidad nasal contiene mucosa olfatoria, cuyas células posibilitan el sentido del olfato.C. LA RESPIRACIÓN

• Proceso fisiológico según el cual el aire entra y sale del aparato respiratorio > intercambio gaseoso.
• Caja torácica: 24 costillas (12y12) esternón - protege pulmones y corazón. Músculos intercostales: mueven la caja torácica. Pleuras (interna y externa): membranas situadas entre los pulmones y la caja torácica. Evitan el contacto directo entre ambos y facilitan el movimiento. Tráquea Líquido pleural: lubrifica las dos pleuras. Costillas Esternón Músculo intercostal Columna vertebral Costillas Pulmón Diafragma: músculo plano que cierra la caja torácica. Pleura Pleura externa interna Esquema 4. Partes del pulmón y su situación en la caja torácica.- Entrada aire,
• Dilatación de pulmones,
• Músculos contraen
• Diafragma desciende.
• Salida aire,
• Disminución de la caja torácica,
• Relajación músculos,
• Diafragma asciende. ESPIRACIÓN INSPIRACIÓNI https://i1.wp.com/unidaddelangel.com/wp-content/uploads/2017/03/maloclusion3.jpg?resize=496%2C400SITUACIÓN FUNCION FOSAS NASALES Orificio de entrada Calienta el aire y humidifica BOCA Permite el paso de aire FARINGE Detrás de la boca y la nariz Naso-Oro- Hipofaringe Conecta la boca con la faringe y esófago. Caja de resonancia LARINGE Cartílago entre C4 -C6 Fonación- Epiglotis desvía el paso de alimento al esófago TRÁQUEA Entre laringe y bronquios Barrera de defensa contra partículas pequeñas BRONQUIOS Se bifurcan al final de la tráquea Conectan con los dos pulmones PULMONES A ambos lados del tórax Intercambio de gases DIAFRAGMA Y M. INTERCOSTALES Línea media anterior del tórax. Facilitan el intercambio gaseoso2. FONACIÓN El proceso que da lugar a la fonación se produce por el paso de aire espirado a través de las cuerdas vocales, de modo que las hace vibrar, originando diferentes ondas sonoras.
• Órganos que intervienen: fosas nasales (acondicionamiento del aire), boca (no hay filtrado, humidificación ni calentamiento del aire), faringe (respiratorio y digestivo) y laringe (principal: permeabilidad, paso de aire a la tráquea y sonidos) CUERDAS VOCALES -Pliegues mucosos situados en la laringe - glotis (regular el paso del flujo de aire cerrando o abriendo la glotis) Cerradas Abiertas Cuerdas vocales normales @ Healthwise, Incorporated https://ydaesplendor.files.wordpress.com/2015/01/vocales-2.jpgTres elementos indispensables en el aparato fonatorio humano: un elemento vibrante (cuerdas vocales), un medio de propagación (aire espirado de los pulmones) y una caja de resonancia que amplifique el sonido. FUELLE MEDIO DE PROPAGACIÓN ELEMENTO VIBRANTE CAJA DE RESONANCIA Músculos respiratorios Aire propulsado Cuerdas vocales Cavidad bucal y cavidad nasal Esquema 6. Elementos del aparato fonatorio humano.
• El motor: el aparato respiratorio. Capacidad pulmonar para Respiración normal: 10%, para Fonación 80%.
• Sonidos convertidos en fonemas gracias a los labios, dientes, paladar .. Al modificar el volumen de la cavidad. Cuerdas vocales falsags: (no participan) Cuerdas vocales verdaderas (sí)Lengua Epiglotis Supraglotis Cuerda vocal Laringe Glotis Subglotis Epiglotis Tráquea Anatomía de la laringe Cuerdas vocales cerradas Esquema anatómico de la laringe Cuerdas vocales abiertas Glotis cerrada Aumento de la presión subglótica. Apertura de cuerdas vocales y generación de sonido «base». Fin de emisión del sonido y cierre de la glotis Esquema 7. La mecánica vocal.3. SALIVACIÓN Y DEGLUCIÓN
• SISTEMA DIGESTIVO (órganos que participan en la transformación de los alimentos en nutrientes para su absorción y distribución a todas las células del organismo) > La digestión comienza en la boca con la TRITURACIÓN + se mezcla con SECRECIÓN SALIVAL = BOLO ALIMENTICIO, INICIO DIGESTIÓN QUÍMICA A. SALIVA Es un líquido natural y fisiológico (agua, electrolitos, moco y enzimas), transparente, inodoro, de viscosidad variable y ligeramente acido, con un pH de 6,5 a 7 entre comidas y 7,8 durante la comida. Formado por las glándulas salivales mayores. @yourself https://lh3.googleusercontent.com/proxy/2BUVml9w6VRxw4g9gEawEwAfilaWh8vkpn_g __ Lm3amluTcX-KAEHiVurOsdhYZbj2z2ScGw1dsWWDIcUPyvpYirBvZkNrJMY9ay396GJ2xA9BfxUITkna7LmPxq2W2jR1QKcopLIV4jvatGNIJ6MOkzkwFUNCIONES DE LA SALIVA

· Lubricación y protección > capa mucoserosa que protege los tejidos blandos y la mucosa. Las lisozimas facilitan la cicatrización · Efecto Buffer o amortiguación > Regula el pH · Mantiene integridad tejido dentario > La mucina regula los niveles de Ca y protege frente al ataque ácido · Aclaramiento > Elimina productos potencialmente dañinas por barrido · Actividad antibacteriana > inmunoglobulinas · Digestión y sentido del gusto > realza el gusto y facilita la formación del bolo · Medio diagnóstico no invasivo (eje Covid, diabetes .. )GLÁNDULAS SALIVALES

• Glándulas mayores->
• Parótida -> Stenon
• Sublingual > Bartholini
• Submaxilar -> Wharton
• Glándulas menores
• Labiales
• Palatinas
• Linguales
• Bucales PARÓTIDA SUBMAXILAR SUBLINGUALTIPOS DE SECRECIÓN
• SEROSA - Gran contenido proteico. Formada por la Gl. Parótida
• MUCOSA -> Gran contenido en mucina. Formada por las gl. Menores
• SEROMUCOSA -> Mezcla de proteínas(amilasa) y mucina. Formada por las gl. Submandibular y Sublingual 1 Glándula parótida 5 2 Glándula submaxilar 1 3 Glándula sublingual 4 4 Conducto de Wharton 5 Conducto de Stenon 3 2 https://www.elplural.com/uploads/s1/78/29/47/la-soc-es-la-inflamacion-recurrente-de-las-glandulas- salivales_7_480x270.jpegREGULACIÓN DE LA SECRECIÓN

· La secreción salival está regulada por: SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO, que se divide en: - S.N.SIMPÁTICO: Libera como neurotransmisor la norepinefrina, cuya acción a nivel glandular (en el caso de la glándula parótida) es la de estimular y aumentar la producción de saliva de tipo mucosa. - S.N.PARASIMPÁTICO: favorece una producción abundante de saliva fundamentalmente de tipo serosa. Esta acción puede estimularse - Reflejos olfatorios, gustativos y táctiles: · Incondicionados > presencia de alimento en la boca >aumento de saliva · Condicionados > Sensación olfatoria o visual, o recuerdo de comidaB. LA DEGLUCIÓN

• Acto de tragar. Faringe. Se distinguen tres tiempos:
• ORAL (voluntaria): la lengua empuja el alimento.
• FARINGEA (involuntaria): la epiglotis cierra el paso hacia la laringe y se tensan las cuerdas vocales.
• ESOFÁGICA (involuntaria): movimientos peristálticos o contracciones secuenciadas que desplazan el alimento hacia el estómago.
• Ondas peristálticas.Fases de la deglución 1-2 3 Paladar bloqueando la cavidad nasal 4 Bolo alimenticio Lengua bloqueando la cavidad oral Esfínter esofágico superior (EES) cerrado EES abierto Esófago Epiglotis bloqueando la laringe EES cerrado https://www.webconsultas.com/sites/default/files/fases-degluticion.jpg4. PRUEBAS FUNCIONALES DE SECRECIÓN SALIVAL

· Evaluación de salud oral - Prueba de secreción salival, sialometría: cantidad de saliva o flujo producido. · Una persona segrega al día alrededor de 1,5 litros, variando de 0,5 mililitros por minuto, en reposo, a 5 mililitros por minuto durante una comida. · Para tomar una muestra, dos procedimientos, sin estimulación o con estimulación. · Estimulación salival · Mecánico > El más utilizado. Parafina · Químico > Ácido cítrico o limón · Farmacológico > Pilocarpina · Electrónico >Aparatos eléctricos A B C 5 ml D 2 ml 3 2 - 1 Rev Colomb Reumatel. 2020;27 Supl 2:90-101 https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/multimedia/50121812320300736:gr2.jpeg?xkr=ue/ImdikolM rsJoerZ+w997EogCnBdOOD93cPFbanNc15Mvz46gXX2zWoVNOOjrSTwdN3jKSyBlwLSDyjyDlrEZLXMJiyHDG1rJ5VJsUJ8YN8DBZG 607fT+W5kKAn7aseZM2bQkqhDzkTF6ABdcLgCY4uCUnd/VG1z9jTWydzikRqYTyX1KxY48|1vMT+jot5eEf59ACcpO1KKXU93Lyy U404sGmPhudxkapSgbOtZik/DEAjg/dRA1lz7q/oD+TST05PKdjnCGt2pWt409nHA58gwclZFXJu1U5FFE9tsk78+NXBfOAAfOOfYBf Huus