Elementi essenziali di primo soccorso: valutazione e gestione in emergenza

Elementi di Primo Soccorso

Cosa fare ...
e cosa non fare ...

ASMA JUSMA
2115
CROCE VERDE

Perché il Primo Soccorso è Fondamentale

1Perché primo soccorso?
Perché TUTTI possiamo trovarci nelle condizioni
di dovere prestare aiuto
Bastano delle semplici manovre e un
comportamento corretto per salvare la vita di
una persona (amico/a, parente, collega di
lavoro, vicino di casa, conoscente ... )Quindi il PRIMO SOCCORRITORE rappresenta un
importante ponte fra l'evento (infortunio, malore) e
il SOCCORSO QUALIFICATO.

MUNDAS/ FRO
AMBULANCE
PRIMO SOCCORSOOmissione di soccorso (art. 593 CP)
· Il reato è consumato da chiunque" ... trovando
abbandonato ... persona incapace di provvedere a sé stessa
omette di darne avviso all'Autorità.
· Alla stessa pena soggiace chi, trovando un corpo inanimato,
ovvero una persona ferita o altrimenti in pericolo, omette di
prestare l'assistenza occorrente o di darne immediato avviso
alle Autorità."
MADDINEWAVT.

Ruolo del Soccorritore Occasionale

Il soccorritore occasionale ...
· Non deve mai sostituirsi al medico
· Non deve mai azzardare manovre che non sa fare
· Non deve cercare di essere eroe né di fare
miracoli
· Non deve farsi prendere dal panico
· Non deve somministrare liquidi all'infortunato
· Non deve trasportare l'infortunato... ma deve
· Proteggere l'infortunato da ulteriori rischi
· Favorire la sua sopravvivenza
· Saper distinguere i casi emergenti dai casi
urgenti
· Allontanare la folla
· Saper effettuare una corretta chiamata di
soccorso
· Effettuare sostegno morale
· Se presente un medico offrire la sua
collaborazione

Urgenza ed Emergenza

Urgenza + Emergenza
· Urgenza: situazione che richiede un
intervento tempestivo
· Emergenza: la vita della persona è in
pericolo. L'intervento deve essere
immediato

Classificazione delle Urgenze

Codice Rosso

CODICE ROSSO
Pericolo di vita IMMEDIATO.
Compromissione di una o più delle
funzioni vitali.

Codice Giallo

CODICE GIALLO
Situazione URGENTE.
Alterazione di una o più funzioni vitali.

TRIACE
BBVA!
10
CC
1
FAIT9 98

Codice Verde

CODICE VERDE
Non vi è pericolo di vita.
È necessaria comunque una valutazione medica che può però
essere dilazionata nel tempo.

Codice Bianco

CODICE BIANCO
Non vi è pericolo di vita. La situazione dovrebbe essere risolta
attraverso la medicina di base.
8

Esame dell'Infortunato

Stato di Coscienza

Esame dell'infortunato
STATO DI COSCIENZA
Signore,
signore mi
sente?
SE E' COSCIENTE SIGNIFICA
CHE RESPIRA E CHE IL
CUORE BATTE @ Si
prosegue l'ispezione con
calma .... E si decide come
procedere ....
9

Allarme o Chiamata di Soccorso

Allarme o chiamata di soccorso
Aiuto! Tu!
Chiama I'1-1-8!
(1-1-2)
SE NON E' COSCIENTE, cioè non
risponde alle domande né agli
stimoli, ? URGENZA ? 118
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Soccorso Sanitario: Informazioni da Fornire

SOCCORSO SANITARIO
118 (112)
SOCCORSO SANITARIO
FORNIRE IN MODO CHIARO
LE SEGUENTI INFORMAZIONI

1. cause, circostanze e
   caratteristiche dell'evento
2. indirizzo del luogo dell'evento
3. numero di infortunati
4. condizioni di salute
   dell'infortunato
   11

BLS: Basic Life Support

BLS: Basic Live Support

1. Valutare la dinamica dell'evento (trauma, malore, ... )
2. Agire in sicurezza: autoprotezione
3. Esame dell'infortunato
4. Allarme o chiamata di soccorso
5. Continuo l'esame dell'infortunato
6. Praticare i "gesti" previsti per quel tipo di incidente
7. Completare l'assistenza fino all'arrivo del soccorso
   qualificato
   12

Valutazione della Scena e Autoprotezione

1 Valutare la scena
2 Autoprotezione

UDEL KO
VIGILI DEL FUOR
·La scena è sicura?
. Ci sono pericoli?
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Esame dell'Infortunato: A. B. C.

3 Esame dell'infortunato: A. B. C.
ABC = tecnica che consente ai soccorritori di ricordare qual è
l'ordine delle azioni da mettere in atto durante il trattamento di
un paziente nella fase che precede l'iter di a rianimazione
riconosciuto a livello internazionale.
A = AIRWAYS (Vie Aeree)
Controllare la facoltà di risposta (È cosciente? È incosciente?)
Assicurare la pervietà delle vie aeree
B = BREATHING (Respiro)
Controllare l'attività respiratoria
C = CIRCULATION (Circolo)
Controllare la presenza di segni di circolo

Continuo l'Esame dell'Infortunato: Vie Aeree

Continuo l'esame dell'infortunato
A Vie Aeree
· Iperestendi il capo sollevando il mento
· Apri la bocca e verifica presenza corpi estranei
N.B. SE SI TRATTA DI UN TRAUMATIZZATO VALUTARE
SE E' IL CASO DI IPERESTENDERE IL CAPO o se è meglio
solo sollevare la mandibola
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Rimozione di Corpi Solidi e Liquidi

RIMOZIONE DI CORPI SOLIDI E LIQUIDI
· Corpi solidi: rimozione manuale
con manovra del dito ad uncino o
delle dita incrociate (attenzione
alla chiusura della bocca)
O
Corpi liquidi: ruota la testa di
lato in modo da facilitare il
deflusso del liquido, asciugando
i liquidi con una garza

Continuo l'Esame dell'Infortunato: Respiro

Continuo l'esame dell'infortunato
B Respiro
Guardo
Ascolto
Sento
PER 10 SECONDI
G = Guardo: il sollevamento e l'abbassamento del torace
A = Ascolto: i rumori respiratori
S = Sento: il flusso dell'aria sulla mia guancia

Gestione della Vittima che Respira Normalmente

SE LA VITTIMA RESPIRA NORMALMENTE
· poni la vittima in posizione laterale di sicurezza
· fai chiamare o chiama aiuto o un mezzo di
soccorso
· controlla che la vittima continui a respirare

A
B
1
C Posizione
di recupero.
SE SI SOSPETTANO TRAUMI CERVICALI LA POSIZIONE LATERALE
DI SICUREZZA NON VA PRATICATA

Continuo l'Esame dell'Infortunato: Respiro e Posizione

Continuo l'esame dell'infortunato
·Respira
PLS
Posizione
laterale di
sicurezza
·Non Respira
C
·Dubbio
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Continuo l'Esame dell'Infortunato: Circolo

Continuo l'esame dell'infortunato
C Circolo
POLSO CAROTIDEO
ANTERIORMENTE
MUSCOLO
STERNOCLEIDO-
MASTOIDEO -
SOTTO ANGOLO
MANDIBOLA
Fossa giugulare
Solco scaleno
Fossa sopraclavicolare
Fossa-
NON PALPARE ENTRAMBE LE CAROTIDI
CONTEMPORANEAMENTE !!
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Continuo l'Esame dell'Infortunato: Polso e Ventilazione

Continuo l'esame dell'infortunato
·Ha polso
(10 sec)
Ventilazione
(10 atti/min)
·Non ha
polso
RCP
·Dubbio
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Gestione in Caso di Assenza di Respiro

SE IL RESPIRO È ASSENTE O LA VITTIMA NON
RESPIRA NORMALMENTE

MY
10
· manda qualcuno a chiamare aiuto, se
sei solo, lascia la vittima e chiama l'
1-1-8;
· torna indietro, poni la mano al centro
del torace e comincia eseguendo 30
compressioni toraciche
· poi effettua due insufflazioni di aria
con tecnica bocca-bocca, bocca-naso,
bocca-maschera
C
... e così di seguito, 30 compressioni e
due insufflazioni

Rianimazione Cardio Polmonare: Come Comprimere

Rianimazione Cardio Polmonare:
COME COMPRIMERE
Posizione:
· soccorritore in ginocchio a lato della
vittima, con le ginocchia a livello del
torace
Tecnica:
· poggia la mano al centro del torace
· poni l'altra mano sul dorso della
prima
· mantieni le braccia tese
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Rianimazione Cardio Polmonare: Compressioni Toraciche

Rianimazione Cardio Polmonare
I
Compressioni toraciche
Compressione/rilasciamento = 1/1
Frequenza: 100/minuto
abbassando lo sterno di 4-5 cm.
30 compressioni/2 ventilazioni

Rianimazione Cardio Polmonare: Tecnica della Respirazione Bocca-Bocca

Rianimazione Cardio Polmonare
TECNICA della RESPIRAZIONE BOCCA-BOCCA
2 ventilazioni efficaci
Posizione:
soccorritore in ginocchio a lato della vittima, con le ginocchia a livello del
capo
Tecnica:
· chiudi le narici con due dita
· inspira
· con paziente a capo iperesteso, fai
aderire le labbra alle labbra della
vittima
· insuffla lentamente
· osserva, durante la manovra,
l'escursione del torace
· utilizza barriere protettive

Rianimazione Cardio Polmonare: Tecniche Alternative di Respirazione

Respirazione Bocca-Naso

Rianimazione Cardio Polmonare
TECNICA della RESPIRAZIONE BOCCA-NASO
· insuffla lentamente attraverso le narici
della vittima e osserva, durante la
manovra, l'escursione del torace

Respirazione Bocca-Maschera

TECNICA della RESPIRAZIONE
BOCCA-MASCHERA
· fai aderire la pocket mask al volto
della vittima, pigiandola con la mano
posta a "c" sulla maschera stessa, ed
insufflando l'aria attraverso l'apposito
raccordo

Completamento dell'Assistenza

Completo l'assitenza
La sequenza 30 compressioni/2
insufflazioni viene interrotta solo
quando:
a) Ripresa dei segni di circolo
(Mo.To.Re. = Movimento,
Tosse, Respiro)
b) arriva il soccorso avanzato
c) il soccorritore è esaurito
fisicamente!

Rianimazione Cardio Polmonare: Riepilogo

-RCP
Metti in sicurezza la scena
Verifica la coscienza
Coscienza presente
1
Coscienza assente
Chiama aiuto
Apri le vie aeree
Verifica il respiro
Respirazione normale
SI
NO
Posizione Laterale di
Sicurezza
Chiama il 118
30 compressioni
2 insufflazioni
Lascialo nella
posizione in cui l'hai
trovato
Evita ulteriori danni
Chiama aiuto se
necessario

Considerazioni sulla RCP

Considerazioni
La RCP va eseguita su una superficie rigida, non su un
letto o su un divano!
· Le ventilazioni vanno eseguite con il capo ben
iperesteso e non devono essere troppo energiche o
veloci, si rischia che entri aria nello stomaco con
conseguente vomito
Se il soccorritore non se la sente può anche eseguire
solo le compressioni o fare la respirazione bocca-naso
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