Università San Raffaele Roma
Docente Federica Limana
Lezione
Sali minerali 5U
Università San Raffaele
Roma
Federica Limana
SALI MINERALI
Sali minerali 5
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IODIO
Ruolo centrale nella fisiologia della ghiandola tiroidea in quanto:
1. elemento fondamentale per la sintesi degli ormoni tiroidei
2. regolatore della funzione tiroidea
Apporto iodico assicurato all'organismo mediante composti contenuti:
· cibo
· sale
· acqua
· preparazioni vitaminiche
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IODIO Ioni
I-
ioduro
12
iodio elementare
ipoiodito
IO2
iodito
IO3
iodato
104
periodato
presenti negli
alimenti
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IODIO Assorbimento
- L'assorbimento avviene prevalentemente nello stomaco e nell'intestino tenue (>90%)
· Lo iodato viene ridotto a ioduro prima dell'assorbimento intestinale
· Assorbimento a livello della membrana apicale mediante trasporto attivo mediato dal canale Sodio-lodio Symporter
(NIS) (la cui espressione è downregolata quando la concentrazione di iodio nella dieta aumenta)
- Altri trasportatori sembrano coinvolti nell'assorbimento dello ioduro al livello della membrana apicale degli
enterociti:
v
SMVT (sodium multivitamin transporter)
v
CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator)
- Passaggio attraverso membrana basolaterale probabilmente attraverso dei trasportatori (es. canale del CI CIC-2)
· Una volta passato nel circolo sanguigno, viene rapidamente preso dalla tiroide e dai reni (per l'escrezione).
- La tiroide accumula lo iodio in base all'omeostasi degli ormoni tiroidei.
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IODIO Distribuzione
- Rapidamente assorbito al livello del tratto gastrointestinale (stomaco e prima parte
dell'intestino)
- Distribuito nel comparto extracellulare (dove afferisce anche lo iodio derivante dal catabolismo
degli ormoni tiroidei)
· Concentrazione nel comparto extracellulare molto bassa per:
1. rapida clearance dovuta alla captazione tiroidea
2. clearance renale
· Eliminato nella quasi totalità attraverso i reni
· Eliminato in minima parte con sudore, lacrime, saliva e bile
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IODIO Trasporto e Sintesi Ormonale
TGFBI, TNF&, IFN-Y, IL-6, IL-la, IL-1B.
ceramid, sphingomyelinase, iodide, estradiol,
T3, dexamethasone, Tg
AMP
colloid
TSH
O
.Tg
CAMP
Na+
Na*
--
TPO
NIS
I-
Tg-T4/T3
I-
+
I-
ADP+P
2 K+
TSH, CAMP,
forskolin, adenosine
Pendrin
ATPase
T3
-T4
3 Na+
ATP
T3
T4
basolateral
Thyroid Follicular Cell
apical
Schematic illustration of a thyroid follicular cell showing the key
aspects of thyroid iodine transport and thyroid hormone synthesis.
TSHR= TSH - receptor
NIS = sodium iodide symporter
TPO = thyroid peroxidase
Tg = thyroglobulin
T3 = triiodothyronine
T4 = thyroxine
HORMONES 2002, 1(1):22-34
DOI: 10.14310/horm.2002.1150
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T3 + T4
Tg
+
C
+I-
--
Tg+I.
TSHRU
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IODIO Meccanismi di Trasporto
- Al livello della membrana basolaterale delle
cellule follicolari tiroidee: raggiunge il citosol
delle cellule follicolari tiroidee attraverso un
meccanismo di trasporto attivo, mediato dal
canale Sodio-Iodio Symporter (NIS)
trasporta due ioni sodio (pompa sodio-
potassio) insieme ad uno ione ioduro.
- Al livello della membrana apicale delle cellule
follicolari tiroidee: esce attraverso canali specifici
regolati dall'interazione TSH-recettore, uno dei
quali è la pendrina (trasportatore sodio-
indipendente) ma anche ANO1 e CFTR
TGFBI, TNF&, IFN-Y, IL-6, IL-la, IL-18.
ceramid, sphingomyelinase, iodide, estradiol,
T3, dexamethasone, Tg
-AMP
colloid
TSH
TSHR
.Tg
CAMP-
Tg+I·
Na+
TPO
NIS
I
Tg-T4/T3.
I-
+
·I-
ADP+P
TSH, CAMP,
Pendrin
forskolin, adenosine
ATPase
T3
/T4
3 Na+
ATP
T3
14
Thyroid Follicular Cell
basolateral
apical
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I ---
2 K+
T3 + T4
Tg
Na+
OU
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IODIO Ossidazione e Formazione Ormoni
- Ossidazione ioduro in iodio molecolare per opera
dell'enzima tireo-perossidasi (TPO) (H2O2)
- Conversione in un prodotto intermedio attivo che si
unisce a residui tirosinici della tireoglobulina (Tg)
sempre per opera della TPO
- Formazione di composti mono-iodotirosinici (MIT) e
di-iodotirosinici (DIT), precursori degli ormoni
tiroidei
- Accoppiamento da parte di TPO dei residui tirosinici
all'interno della Tg, con formazione di T3 e T4 (un
residuo di DIT e uno di MIT formano T3, mentre due
residui di DIT danno luogo alla formazione di T4)
TGFBI, TNF&, IFN-y, IL-6, IL-la, IL-1},
ceramid, sphingomyelinase, iodide, estradiol,
T3, dexamethasone, Tg
-AMP
colloid
TSH
TSHR
. . Tg
CAMP-
Tg+I-
Na+
Na+
TPO
NIS
Tg-T4/T3
I-
+
I-
ADP+P
2 K+
TSH, CAMP,
forskolin, adenosine
Pendrin
ATPase
T3
/T4
3 Na+
ATP
T3
T4
Thyroid Follicular Cell
apical
T3: 3,5,3'-triiodotironina
T4: tiroxina
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basolateral
T3 + T4
+
Tg
I-U
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IODIO Tireoglobulina e Secrezione Ormonale
- La tireoglobulina, glicoproteina con peso molecolare (PM) di 660 kDa, è
prodotta esclusivamente dalle cellule follicolari della tiroide.
- Viene sintetizzata e glicosilata nel reticolo endoplasmatico rugoso e poi
incorporata in vescicole che si fondono con la membrana citoplasmatica apicale,
rilasciandola nella matrice colloidale del lume follicolare.
- A quel punto, i residui tirosinici iodati (mono- e di-iodotirosina, MIT e DIT) si
accoppiano per formare T3 e T4.
- Per secernere T4 e T3 la Tg viene riassorbita dalla cellula follicolare tiroidea
sotto forma di gocce di colloide, attraverso il meccanismo di pinocitosi o di
formazione di pseudopodi. Le gocce di colloide si fondono quindi con i
lisosomi, a formare i fago-lisosomi,
- La Tg viene idrolizzata (proteolisi catalizzata dalla catepsina) in T3 e T4 e iodo-
tirosine MIT e DIT.
- Gli ormoni sono quindi secreti nel compartimento extra-cellulare (mediante il
trasportatore MCT8) e successivamente entrano in circolo (dove si legano a
transtiretina, TBG e albumina)
- Le iodo-tirosine vengono invece deiodinate dalla iodo-tirosin-dealogenasi
(DEHAL1) e la maggior parte dello iodio liberato è quindi riutilizzata dalla TPO.
TGFBI, TNF&, IFN-y, IL-6, IL-la, IL-1B.
ceramid, sphingomyelinase, iodide, estradiol,
T3, dexamethasone, Tg
-AMP
colloid
TSH
TSHR
.Tg
CAMP
Tg+I-
Na+
TPO
NIS
I-
Tg-T4/T3
I-
+
I --
ADP+P
TSH, CAMP,
Pendrin
forskolin, adenosine
ATPase
T3
/T4
3 Na+
ATP
T3
T4
Thyroid Follicular Cell
apical
basolateral
T3 + T4 +
-
Tg
+
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O
Na
2 K+U
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IODIO Human Sodium Iodide Symporter
- NIS si trova al livello della membrana
basale nella cellula follicolare tiroidea
e rappresenta il maggior responsabile
dell'accumulo di iodio.
L'attività di NIS e 3-4 volte superiore
nella tiroide che in qualsiasi altro
tessuto nell'organismo.
- Ciò
permette
alla
tiroide
di
accumulare e sequestrare lo iodio dal
circolo sanguigno.
- La concentrazione di iodio nel
citoplasma delle cellule follicolari è 40
volte maggiore che nel plasma
Human Sodium lodide Symporter
Extracellular
13
1
1
3
5
225
11
11 79
86
157
163
308
340
411
417
468
522
1
=
IV
V
VI
VII
VIII
IX
x
XI
XII
XIII
37
54
111
136 182
191
260
286
368
388 438
444
550
6
12
2
4
8
10
14
1 - Sequence Numbers
643
I - Transmembrane Domains
1 - ExM Domains
A - N-linked glycosylation sites
Schematic model of the human sodium iodide symporter
representing an intrinsic membrane protein with 13
transmembrane domains.
HORMONES 2002, 1(1):22-34
DOI: 10.14310/horm.2002.1150
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485
497
9
7
217
241
Intracellular
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IODIO Cellule Follicolari Tiroidee
Thyroid follicular cells
Colloid
1 Thyroglobulin is synthesized and
discharged into the follicle lumen.
Tyrosines (part of thyroglobulin
molecule)
Capillary
4 lodine is attached to tyrosine
in colloid, forming DIT and MIT.
Golgi
apparatus
Rough
ER
lodine
DIT
MIT
- Thyro-
globulin
colloid
3lodide
is oxidized
to iodine.
lodide (I-)
2 lodide (I-) is trapped
(actively transported in).
T4
T3
Lysosome-
5 Iodinated tyrosines are
linked together to form T3
and T4.
6 Thyroglobulin colloid is
endocytosed and combined
with a lysosome.
T3
TA
T3.
7 Lysosomal enzymes
cleave T4 and T3 from
thyroglobulin and hormones
diffuse into bloodstream.
Colloid in
lumen of
follicle
To peripheral tissues
· 2013 Pearson Education, Inc.
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IODIO Disturbi da Carenza
Table 4. Iodine deficiency disorders at different ages. Adapted from [1,71,76].
Age
Iodine Deficiency Disorders
Fetus
Abortions, stillbirths, congenital anomalies
Increased perinatal mortality
Ritardo mentale
Neonate
Neonatal hypothyroidism, endemic cretinism
Increased susceptibility of the thyroid gland to nuclear radiation
Child and
adolescent
Goiter, hypothyroidism or hyperthyroidism
Impaired mental function, delayed growth and puberty
Increased susceptibility of the thyroid gland to nuclear radiation
Adult
Goiter with its complications, hypothyroidism
Infertility, Impaired mental function
Spontaneous hyperthyroidism in the elderly
Iodine-induced hyperthyroidism
Increased susceptibility of the thyroid gland to nuclear radiation
Infertilità
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SELENIO Scoperta e Rilevanza
- Scoperto da Berzelius nel 1817
- Metallo grigio-bluastro
- Si trova in diversi stati di ossidazione negli animali
- Nel 1973 venne identificato per la prima volta il suo ruolo nella
glutatione perossidasi dei mammiferi
- Dal 1979 venne studiata la sua rilevanza nella nutrizione
umana con
la
scoperta della malattia
di Keshan
(cardiomiopatia imputabile alla sua scarsità)
- 1996: documento della WHO (World Health Organization) in
cui è riportato il ruolo nutrizionale del selenio
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SELENIO Funzioni
- Antiossidante (perché necessario per formare perossidasi)
- Influenza sul sistema endocrino (regolazione metabolismo ormoni
tiroidei)
- Protegge contro la tossicità di contaminanti ambientali (alta affinità per
mercurio, cadmio, argento)
- Antinfiammatorio
- Attività antitumorali
- Previene malattie cardiovascolari
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