Appunti di Neurologia: Parkinson, Alzheimer e demenze

Neurologia

EMIPARESI-> paralisi motoria di metà corpo Paresi= deficit di una forza parziale

SINTOMI PARKINSON-> tremore, rigidità, rallentamento motorio

A COSA SERVE IL CERVELLETTO> equilibrio, coordinazione.

La Cellula

CELLULA: è L'unità fondamentale di tutti gli organismi viventi (con l'eccezione dei virus) nome è legato all'esperienza che fece Rober Hooke quando, nel 1665, si trovò ad osservare un pezzo di sughero. Hooke non vide le cellule del sughero, ormai morte, ma le cavità lasciate vuote simili, appunto, a delle piccole celle. Gli organismi possono essere unicellulari, come ad esempio i batteri, i protozoi, le amebe, ecc. oppure composti da più cellule o pluricellulari come gli animali, le piante e i funghi.

Cellula composta da (esterno verso interno): membrana cellulare, nucleo, DNA

Tipi di Cellule

Cellule Procarioti = batteri che non hanno un nucleo separato, questa cellula è più piccola e più semplice, il materiale genetico è sparso nel citoplasma, (organismi unicellulari), grandezza di 1 micrometro. Cellule Eucarioti = hanno il nucleo ben definito e separato dal resto, grandezza di circa 20 micrometri. Nel nucleo ci sono i filamenti di DNA che formano i 46 cromosomi (23 materni e 23 paterni). Cromosomi sessuali XY femmina XX maschio. Le malattie ereditarie stanno negli autosomi (il problema non è nei cromosomi del sesso).

Componenti Cellulari

Citoplasma liquido che sta tra la membrana e il nucleo. Il citoplasma al suo interno ha vari elementi che compongono la cellula, è pertanto diviso in zone, con il reticolo endoplasmatico che può essere liscio o rugoso a seconda se ha o meno i ribosomi (è ruvido se ha il ribosoma).

Membrana cellulare= sottile rivestimento che delimita la cellula in tutti gli organismi viventi. Formata in prevalenza da lipidi, e più precisamente fosfolipidi. La membrana plasmatica presiede all'omeostasi (cerca di mantenere l'equilibrio) cellulare, grazie alla sua permeabilità selettiva. Svolge 3 funzioni:

• Filtro selettivo (per assicurare l'integrità biochimica del citoplasma)
• Funge da superficie di comunicazione permettendo sia lo scambio di informazioni che e l'interazione fisica delle strutture extra-cellulari circostanti
• Funge da superfice catalitica.

Il citoplasma contiene una gran moltitudine di organuli:

• Lisosomi > sede in cui le proteine vengono degradate (presenti nelle cellule eucariote degli animali).
• Apparato di Golgi > è adibito a rifinire e rendere fruibili le sostanze prodotte dai ribosomi che verranno utilizzate dalla cellula stessa o espulse.
• Reticolo endoplasmatico ruvido è costituito da una serie di membrane piegate l'una sull'altra a formare tuboli e sacchetti. ruvido si riferisce al fatto che la sua superficie è punteggiata di corpiccioli (i ribosomi che sintetizzano proteine tramite la sintesi proteica).
• Reticolo endoplasmatico liscio (non ha i ribosomi).
• Mitocondri > produce energia (convertono le energie ricavate dal cibo in energia).

Nucleo -> il centro di comando da cui partono tutti gli ordini che regolano la vita della cellula. Nelle cellule eucariotiche, esso è immerso nel citoplasma, delimitato da una membrana nucleare, Nelle cellule procarioti completamente immerso nel citoplasma. Contiene il DNA > è costituito da nucleotidi che sono di vario tipo a seconda della base azotata, che vanno a formare i cromosomi.

La proteina è formata da tanti amminoacidi.CELLULA microtubuli Membrana plasmatica citoplasma cromosoma centrioli Membrana nucleare mitocondri Nucleolo vescicole Nucleoplasma Apparato di Golgi Reticolo Endoplasmatico rugoso ribosomi reticolo endoplasmatico rugoso mitocondrio ribosomi membrana nucleare DNA nucleo reticolo endoplasmatico liscio lisosoma apparato di Golgi membrana plasmatica 1.683 × 904

Struttura del Sistema Nervoso

Il neurologo si occupa di curare il sistema nervoso

Sistema Nervoso Centrale

SISTAMA NERVOSO CENTRALE-> racchiuso in una struttura ossea ovvero scatola cranica e colonna vertebrale si suddivide in encefalo (nel quale troviamo cervello, cervelletto, tronco encefalico) e midollo spinale.

Sistema Nervoso Periferico

SISTEMA NERVOSO PERIFERICO-> è costituito solo da nervi cranici (facciali, occhio) che originano dal trono encefalico o quelli che arrivano dalla colonna vertebrale detti nervi spinali.

cervello midollo spinale nervi periferici

SNC = Il sistema nervoso centrale E' costituito da cervello e midollo spinale. Rappresenta il nostro centro di comando. II SNC controlla i movimenti muscolari, assembla e interpreta tutte le informazioni sensoriali che arrivano dal sistema nervoso periferico (SNP), costituito da nervi motori e sensitivi.

SNP = Il sistema nervoso periferico E' costituito dalle fibre nervose che dal SNC si diramano nell'organismo (nervi periferici). E' formato da 31 paia di nervi spinali e da 12 paia di nervi cranici. Grazie alla trasmissione nervosa, i nervi periferici consentono alle diverse parti del corpo di comunicare tra loro in modo rapido ed efficace. I nervi spinali trasportano messaggi sia sensoriali che di movimento e sono chiamati "nervi misti." Tra Pnerviscranici ci sono cinque coppie di nervi motori, tre paia di nervi sensoriali, e quattro paia di nervi misti. esempio di nervo cranico è nervo ottico e il nervo facciale.

Encefalo > è contenuto nella cavità cranica costituito dal telencefalo, diencefalo (talamo, ipotalamo, epitalamo, subtalamo), tornco encefalico (mesencefalo, pone di varollio, midollo allungato) e cervelletto.Sistema nervoso central (SNC) Sistema nervoso periféric (SNP) Encéfalo Medula espinal Nervos cranianos Gânglios nervosos Nervos espinais

Componenti dell'Encefalo

Telencefalo o cervello 1 Ventricoli laterale terzo Epifisi Corpo calloso quarto K costituiscono il Diencefalo Mesencefalo Cervelletto Ponte (di Varolio) costituiscono il Midollo allungato o bulbo Tronco encefalico Piani anatomici e strutture

Piani Anatomici e Strutture

Rostrale e caudale ROSTRALE-> sta sopra a qualcosa, il cervelletto è rostrale rispetto al midollo spinale. CAUDALE-> sta sotto a qualcosa, il midollo spinale è sotto rispetto al cervelletto PROSSIMALE-> vicino a qualcosa DISTALE-> distante da qualcosa MEDIANO-> sta nel mezzo rispetto a qualcosa, più vicino dal centro (sterno nel corpo) MEDIALE-> sta più vicino al centro capezzolo mediale rispetto allo sterno

Talamo Ipotalamo IpofisiLATERALE-> sta più a lato del centro cavo ascellare più laterale rispetto al capezzolo. La mano è rostrale al ginocchio, caudale alla scapola, prossimale al polso e distarle al piede Orecchio più laterale rispetto all'occhio che è più mediale rispetto al naso (centro del volto)

Frontal (coronal) plane Sagittal plane Transverse (horizontal) plane

SAGITTALE-> (sparo una freccia alla mela che si rompe in due, io guardo l'interno della mela che è la parte sagittale) mela tagliata verticalmente FRONTALE/coronale-> la parte davanti di una mela TRASVERSALE/orizzontale-> mela tagliata orizzontalmente, divide la metà sopra da quella sotto.

I due emisferi celebrali sono uniti dal corpo calloso (ponte che unisce a forma di "c") che è composto da materia bianca. Tronco encefalico in senso rostro-caudale è composto da: mesencefalo, ponte e midollo allungato. Alle spalle del tronco encefalico risiede il cervelletto, il tronco encefalico è collegato con il cervelletto grazie alla sostanza bianca. Dal tronco encefalico e dal midollo spinale si staccano i nervi.

Cellule del Sistema Nervoso

Neuroni

Neuroni: cellule funzionali (fanno funzionare il sistema nervoso). Hanno lo scopo di trasmettere impulsi. Classica cellula con il suo nucleo. Peculiarità: ha dendriti che hanno la funzione di raccogliere impulsi e assoni che invece mandano il segnale ai dendriti di un altro assone.

Dendriti Nucleo e nucleolo Soma Assone Guaina mielinica Nodo di Ranvier Cottoni sinapticiI neuroni sono cellule cui scopo è trasmettere impulsi.

Glia

Glia: cellule strutturali e di supporto metabolico. Si distinguono in microglia: cellule reattive, si attivano quando c'è un'infezione, aiutano il sistema nervoso a difendersi de minacce, cercano di contenere il danno. La macroglia si dividono in: oligodendrociti= producono la mielina nel SNC, guaina di grasso che avvolge gli assoni per fare in modo che il segnale non si disperda. Nel SNP la mielina è formata dalle cellule di Schwann (se neuropatia va a colpirle la persona si immobilizza perchè l'impulso non passa più per i nervi).

La Sclerosi multipla malattia autoimmune va ad aggredire la mielina degli oligodendrociti (SNC). Copyright The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display. Astrocita: con i suoi prolungamenti si attacca al vaso sanguigno e anche al neurone, si interpone Neuron tra neurone e vasi sanguigni. I neuroni sono un "santuario anatomico" ovvero totalmente protetti dal resto del corpo. L'astrocita Oligodendrocyte intercetta le variazioni delle varie componenti del sangue e le tampona (es: se nel sangue c'è poco glucosio lui ne aggiunge del suo per Myelinated axon compensare). Le pareti dei capillari(endotelio) Myelin sheath (cut) sono costituite da cellule super strette che non permettono di far uscire ne entrare nulla dal vaso del cervello, può passare solo l'astrocita che fa da barriera ematoencefalica in modo che il SNC sia sempre protetto dalle alterazioni che ci sono nel resto del corpo. Ependimociti (cellule ependimali) vanno a formare le pareti delle cavità presenti nel cervello in modo da fare da pavimento per non fare uscire liquido da queste cavità.

Microglia Astrocyte Capillary Ependymal cells ventricle of Drain

Funzioni di Dendriti e Assoni

-dendriti: sono estroflessioni che partono dalla cellula e raccolgono gli impulsi (QUINDI RICEVONO L'IMPULSO) -assone la cellula del neurone trasmette il suo impulso alle altre cellule attraverso l'assone e i dendriti delle altre cellule raccolgono l'impulso DENDRITI RICEVONO ASSOMA INVIA

Cellule di Schwann e Oligodendrociti

Le cellule di Schwann sono un tipo di cellula del sistema nervoso periferico, facenti parti della glia. La loro principale funzione è quella di rivestire gli assoni dei neuroni con uno strato di mielina Quindi oligodendrociti formano la guaina ovvero mielina e si trovano nel sistema nervoso centrale Le cellule di Schwann si trovano nel sistema nervoso periferico e formano anche essi mielina che riveste l'assone. OLIGODENDROCITI E CELLULE DI SCHWANN SONO MICROGLIA

Sostanza Bianca e Sostanza Grigia

Nel sistema nervoso centrale dove c'è la mielina è la sostanza bianca, mentre la sostanza grigia sono i dendriti e il corpo cellulare del neurone che non sono ricoperti da mielina che è bianca e restano grigia. La sostanza grigia si distribuisce lungo tutta la superficie degli emisferi che si chiama corteccia celebrale. Nel SNP ovvero nel midollo spinale la sostanza grigia è prevalentemente all'interno. Nella corteccia cerebrale si trova la sostanza grigia