Ghiandole dell'apparato digerente: fegato e pancreas

Ghiandole dell'apparato digerente

GHIANDOLE DELL'APPARATO DIGERENTE

• Fegato
• Pancreas

Ghiandole anficrine: ghiandole con funzione sia esocrina (riversa il secreto all'interno di cavità corporee o all'esterno del corpo), sia endocrina (producono ormoni riversati nei liquidi corporei)Aorta Vena cava interna Lobo SX Lobo DX Cistifellea Aorta vena cava interna Vena epatica Legamento coronarico Arteria epatica propria Dotto biliare comune Lobo quadrato Cistifellea Vista anteriore Vista posteriore

Fegato

• Organo più voluminoso della cavità addominale ed è la più grande ghiandola del corpo umano.
• Posto nella cavità addominale destra, a contatto con il diaframma.
• Costituito da 2 lobi (destro e sinistro) i quali sono formati da strutture più piccole detti lobuli epatici, costituiti da cellule epatiche o epatociti.Emulsiona grassi Neutralizza acidità Sali biliari, colesterolo, pigmenti Vitamine Produzione e secrezione bile

1. Ammoniaca (urea) Glicogeno Deposito

Funzioni del fegato

- FUNZIONI DEL FEGATO - Escrezione Farmaci Sali minerali (Ferro e rame) Metabolismo Carboidrati Fattori della coagulazione (sangue) Proteine Lipidi Ormoni Vitamina D

1. AlcoolMalattia fegato

Cirrosi epatica

FEGATO SANO CIRROSI EPATICA La cirrosi si sviluppa quando i fattori che danneggiano il fegato (come l'alcol e le infezioni virali croniche) sono presenti per un lungo periodo di tempo. Quando ciò accade, il fegato resta danneggiato. Un fegato danneggiato non può funzionare correttamente e alla fine ciò può provocare la cirrosi.CISTIFELLEA O COLEOCISTI

• La cistifellea o colecisti è un organo del sistema digerente preposto all'accumulo ed alla concentrazione della bile.
• La bile è un liquido giallo-verdastro prodotto dal fegato allo scopo di facilitare la digestione e l'assorbimento dei grassi e delle vitamine, e neutralizzare l'acidità del chimo proveniente dallo stomaco. Dotto epatico destro Dotto epatico sinistro Fegato Pancreas Stomaco Cistifellea Dotto cistico Dotto epatico comune Dotto pancreatico Bile La bile viene prodotta nel fegato ed immagazzinata nella cistifellea Dotto biliare comune Duodeno Cistifellea FegatoCOLICA BILIARE La colica biliare è la più frequente complicazione, è determinata dalla presenza di calcoli o sassolini (aggregati di sali) nella colecisti e/o nelle vie biliari). FEGATO DOTTI EPATICI DOTTO CISTICO LEA CISTIFELLEA Calcoli DUODENO PANCREAS COLEDOCO sfintere di Oddi DOTTO PANCREATICO

Pancreas

• Ghiandola anficrina (esocrina ed endocrina) piatta e allungata posta orizzontalmente nell'ansa duodenale dell'intestino tenue.
• Riversa nel duodeno tramite i dotti pancreatici il succo pancreatico.
• Il succo pancreatico contiene bicarbonato capace di neutralizzare l'acidità del chimo e contiene enzimi digestivi capaci di digerire i nutrienti. Piloro Dotto Epatico Dotto cistico Dotto Pancreatico (Wirsung) Dotto Biliare Principale (Coledoco) Duodeno Pancreas Ampolla/Papilla di Vater Arteria Mesenterica Superiore Vena Mesenterica SuperioreScissione proteine in peptidi e amminoacidi (Tripsina e Chemiotripsina) Scissione amidi in maltosio (Amilasi) Scissione trigliceridi in acidi grassi e glicerolo (Lipasi) Scissione acidi nucleici RNA e DNA (Nucleasi) Proteasi Amilasi Lipasi Nucleasi Enzimi Succo pancreatico

1. Bicarbonato - Neutralizza l'acidità

Funzioni del pancreas

1. FUNZIONI PANCREAS
2. PANCREAS ENDOCRINO Insulina

1. Glucagone Somatostatinaisole pancreatiche di Langerhans Pancreas endocrino Costituito da 3 tipologie di cellule: alfa, beta e delta Ogni tipologia di cellula ha la funzione di produrre uno specifico ormone. Ogni specifico ormone determina un preciso effetto. Cellula ß Insulina > Ipoglicemiazzante Cellula a - Glucagone > Iperglicemiazzante Cellula 8 Somatostatina - Inibente duodeno stomaco pancreas fegato pancreas intestino capsula capillari cellula B cellula a cellula 8 proinsulina insulina . peptide C glucagone somatostatina Insulina permette l'ingresso del glucosio dal sangue alle cellule Glucagone permette il rilascio di glucosio da parte del fegato nel sangue Somatostatina inibisce il rilascio di ormoni (insulina, glucagone, GH, prolattina) da parte degli organi effettori.Regolazione ciclo insulina- glucagone Le cellule beta del pancreas rilasciano insulina Stimola l'ingresso del glucosio nelle cellule INSULINA Stimola la formazione di glicogeno Glucosio Cellule Pancreas Glicogeno Fegato Aumento del livello di glucosio nel sangue (dopo il pasto) Abbassamento del glucosio nel sangue Vaso sanguigno Glucosio Glucosio Glicogeno Pancreas Fegato Il fegato scinde il glicogeno in glucosio Le cellule pancreatiche alfa rilasciano glucagone GLUCAGONE

Diabete

Tipi di diabete

Diabete Tipi Tipo 1 insulino-dipendente Diabete gestazionale può colpire le donne incinte Tipo 2 non insulino-dipendente

Sintomi del diabete

Principali sintomi del diabete Perdita di peso 101 101 101 101 101 101 Polifagia (aumento dell'appetito) Poliuria (aumento della minzione) Polidipsia (aumento della sete)

Complicanze del diabete

Complicanze Macrovascolari Microvascolari Attacco ischemico · transitorio · Disturbi cerebrovascolari · Retinopatia · Glaucoma · Disturbi cognitivi · Ictus · Sindrome coronarica · Microalbuminuria · Infarto del miocardio Insufficienza cardiaca · Danno renale Arti inferiori Neuropatia periferica · Gangrena · Ulcerazioni · Neuropatia autonómica

Prevenzione del diabete

Prevenzione Mantenere peso forma Esercizio fisico Dieta salutare Smettere di fumare

Sintomi e complicanze a lungo termine

I sintomi del diabete Sete eccessiva Fame continua Disturbi sessuali Perdita di peso (d. tipo 1) Rallentamento guarigione ferite Minzione frequente Alterazioni sensibilità Stanchezza Visione offuscata Complicanze a lungo termine del diabete Ictus cerebrale, malattia cerebrovascolare Retinopatia diabetica, cataratta, glaucoma Malattie cardiovascolari Malattie parodontali Nefropatia diabetica Malattia vascolare periferica Neuropatia diabetica Danni ai piedi SYS Pulse > 2.5 L/dayDiabete di Tipo 1 e Tipo 2 Healthy O Pancreas Glucose -+Insulin -Insulin receptor Type 1 O X Pancreas fails to produce insulin mytime Type 2 O Cells fail to respond to circulating insulin