Appunti sull'osso etmoide: struttura e funzioni nel cranio

MATERIA

Anatomia 1

DATA

18.03.2024

DOCENTE

Ghinassi B.

ETMOIDE

Quest'osso è difficilmente visibile osservando il cranio dall'esterno. Corrisponde alla porzione colorata di fuxia. L'etmoide si va ad articolare con il frontale. Nel frontale abbiamo una zona detta incisura etmoidale (cerchiata in rosso). Essa costituisce il tetto della cavità nasale e va a chiudere le cellette etmoidali che sono presenti anche nell'etmoide (esse si trovano quindi sia nell' incisura etmoidale che nell'etmoide, e poiché l'incisura etmoidale si trova al di sopra dell'etmoide si vanno a coprire e chiudere le une con le altre).

+ Arco superciliar Incisura supra-ort orbital % Fovea trocie ~ ~ Parte < -- Fi -- Forame etmoidal anterior Incisura etmoidalL'etmoide fa parte del neurocranio. L'unica zona esocranica dell'etmoide è presente in cavità orbitaria ed andrà a costituire una sorta di parete quadrangolare della cavità orbitaria che noi chiameremo lamina papiracea (evidenziata in fuxia). Si chiama così perché è una lamina ossea così sottile (quasi trasparente) che ricorda il foglio del papiro degli egiziani. Essa va a costituire la parete mediale della cavità orbitaria in quanto è la più vicina alla linea mediana che attraversa il setto nasale. La faccia laterale, quindi, sarà quella più esterna ovvero quella esattamente opposta alla lamina papiracea. Come si può notare dall'immagine, la parete mediale della cavità orbitaria non è interamente costituita dall'etmoide (lo è in gran parte). Anteriormente la lamina papiracea confina con l'osso lacrimale. Anteriormente l'etmoide arriverà a confinare fino al processo frontale dell'osso mascellare.

= Osso lacrimale Lamina papiracea 1 com Herved Processo frontale dell'osso mascellare Osservando frontalmente notiamo che sulla linea mediana (quella che ci divide a metà) è presente una parte fondamentale dell'etmoide: abbiamo una lamina ossea che prende il nome di lamina perpendicolare (o lamina verticale). Essa va a creare per la maggior parte il setto nasale.Lamina perpendicolare Sopra la lamina perpendicolare c'è una lamina orizzontale (all'incontro delle due lamine possiamo visualizzare una sorta di T). Al di sopra della lamina orizzontale, la lamina perpendicolare prosegue con una piccola parte che prende il nome di crista galli.

Crista Galli

La crista galli è quindi una piccola lamina triangolare che prosegue a partire dalla lamina perpendicolare al di sopra della lamina orizzontale. Essa darà attacco alla falce cerebrale. Falce cerebrale: il sistema nervoso centrale è avvolto da 3 meningi. La meninge più interna è la pia madre, poi abbiamo più esternamente l'aracnoide e ancora più esternamente la dura madre. Dalla dura madre partono dei veri e propri legamenti che sono connessi con la dura madre stessa che servono per attaccare queste meningi al cranio. La falce è tessuto connettivo fibroso che va ad ancorare la meninge più esterna alla componente ossea dello scheletro. La lamina orizzontale prende il nome di lamina cribrosa. Attenzione: la lamina cribrosa non è quella dove ci sono i fori grandi ma è quella parte Fatx cerebri Tentorial Incisura Tentorium Anterior c fossa Transverso sinus Falx cerebell/ Mu cranial fossa Sigmoid sinus Labyrinthche si va a inserire all'interno dell'incisura etmoidale del frontale. Si chiama cribrosa perché presenta tanti piccoli forellini (cribri=fori).

Lamina Cribrosa

I forellini servono per il passaggio dei nervi che partono dai bulbi olfattivi e andranno ad inserirsi attraverso essi in cavità nasale, dove prenderanno contatto con i recettori olfattivi e quindi porteranno l'informazione olfattiva ai bulbi olfattivi, i quali poi porteranno l'informazione all'encefalo. Ai lati della lamina cribrosa abbiamo due grandi masse chiamate masse laterali o labirinti etmoidali. Sono dette labirinti perché all'interno sono costituiti da cellette etmoidali, dunque, avranno tante cavità interconnesse tra loro da piccoli canalicoli. Essi andranno a costituire i seni etmoidali che faranno parte dei seni paranasali (al di sotto dei seni frontali che si trovano subito dietro le arcate sopraccigliari ci sono delle fossette etmoidali che a loro volta si collegano al di sotto con le cellette etmoidali dell'etmoide).

Labirinti Etmoidali

Nell'osso frontale ci sono 2 forami etmoidali che sono in contatto con l'etmoide (sono quelli evidenziati in verde acqua) e da qui passano dei vasi e dei nervi etmoidali.

Forami Etmoidali Superiori e Inferiori

Questi fori mettono in contatto la cavità orbitaria con la fossa cranica anteriore. I labirinti etmoidali avranno una parete laterale e una parete mediale. La parete laterale costituisce la lamina papiracea e forma la parete mediale della cavità orbitaria. La parete mediale è quella più vicina alla linea mediana che coincide con la lamina perpendicolare.

Parete Mediale e Laterale

Parete mediale Parete lateraleLamina papiracea Questa lamina papiracea ha forma quadrangolare, è leggermente concava ed è liscia. La parete mediale entra nella costituzione delle cavità nasali. Più precisamente, la parete mediale del labirinto etmoidale costituirà la parete laterale della cavità nasale. La cavità nasale è rivestita da tessuto epiteliale di rivestimento. Tutti gli epiteli di rivestimento delle cavità interne che hanno a che fare con il mondo esterno, come la cavità nasale, saranno rivestiti da un epitelio particolare. All'interno della cavità nasale, la mucosa presenta dei peli che servono da protezione nei confronti del mondo esterno. L'operazione di filtraggio avviene grazie alla presenza di ghiandole mucipare che sono ghiandole che secernono il muco. Questo muco serve a a intrappolare microrganismi come batteri che provengono dall'esterno e grazie alla presenza dei peli queste particelle intrappolate vengono spinte verso l'esterno. Inoltre, la presenza di queste ghiandole mucipare ci serve per creare un film protettivo che ci protegge dagli sbalzi di temperatura e mantiene la temperatura dell'aria costante. La parete mediale non è liscia e uniforme. Essa presenta dei cornetti (o conche). I cornetti sono in totale 3. 2 di questi, il cornetto superiore e il cornetto medio, fanno parte dell'etmoide e l'ultimo, il cornetto inferiore, è un osso a sé stante (non fa parte dell'etmoide), tuttavia, ha la stessa funzione degli altri due. I cornetti nasali superiore e medio costituiscono la parete mediale del labirinto etmoidale.

Cornetti Nasali

Cornetto nasale superiore Cornetto nasale medio Cornetto nasale inferiore O In alcune persone esiste anche un ulteriore cornetto che si trova al di sopra del cornetto superiore e prende il nome di cornetto nasale supremo.Cornetto nasale supremo Cornetto nasale Cornetto nasale medio Cornetto nasale inferiore La parte evidenziata in viola è una protuberanza detta bolla etmoidale. In realtà non è altro che un rigonfiamento interno di una celletta che crea questa impronta sull'esterno. Inoltre, notiamo in fuxia un processo osseo di forma uncinata dell'etmoide. Esso viene detto processo uncinato dell'etmoide o uncino dell'etmoide.

Bolla Etmoidale e Processo Uncinato

Bolla etmoidale Processo uncinato dell'etmoide Tra la bolla etmoidale e il processo uncinato dell'etmoide vi è un canale osseo. La funzione di questo canale osseo è quella di mettere in comunicazione il frontale con l'etmoide. Questa comunicazione ha come fine ultimo quello di far arrivare l'aria che entra attraverso il naso fino ai seni frontali. Come si può osservare dall'immagine del frontale già proposta nella pagina 1, esso presenta un'incisura (cerchiata in rosso) con ai margini delle celle, dette celle etmoidali. Queste celle etmoidali del frontale si trovano a coprire (come un coperchio) le celle che si trovano sull'etmoide dunque sono in comunicazione. Poiché le celle etmoidali del frontale sono prossime ai seni frontali, queste rappresentano un primo modo per mettere in comunicazione i seni del frontale con l'etmoide (celle dell'etmoide -> celle etmoidali del frontale -> seni frontali). Inoltre, per far avvenire questa comunicazione abbiamo anche la presenza di un canale osseo chiamato canale frontonasale (chiamato così perché appunto mette in comunicazione i seni frontali con il naso). Questo canale si apre nel seno frontale e prosegue nell'etmoide. Il canale, nel suo complesso, prende il nome di canale frontonasale, ma nel momento in cui entra nell'etmoide distinguiamo due zone di esso: il primo tratto attraverso cui esso entra nell'etmoide prende il nome di infundibolo (ha questo nome perché ha la forma di un imbuto) (cerchiato in blu). L'infundibolo si apre in una zona (che fa sempre parte del canale frontonasale) che prende il nome di iato semilunare (cerchiato in rosso) (ha questo nome perché ha la forma di una mezza luna).

Canale Frontonasale

A Posterior Anterior Superior concha Right ethmoidal labyrinth Cribriform plate Channel for frontonasal duct opening into frontal ainus Crista galli Left ethmoidal labyrinth Infundibulum Middle concha Orbital plate Uncinate process Ethmoidal bulla Perpendicular plate Uncinate process Middle concha La prof fa un riepilogo della lezione usando le slide del Power Point. Come si vede in questa slide l'etmoide entra a far parte della fossa cranica anteriore insieme al frontale e allo sfenoide.

• Impari, mediano, irregolare, posto anteriormente allo sfenoide; prende parte alla costituzione della base del cranio, delle fosse nasali e del setto nasale e delle cavità orbitali.
• E' un osso fragile e leggero
• Si articola:
• In alto e in avanti con o. frontale
• Posteriormente con o.sfenoide
• Lateralmente con o.lacrimali
• Anteriormente e inf. con o. mascellari e vomere

In questa seconda immagine si vede molto bene la lamina cribrosa con tutti i cribri.

Immagine Lamina Cribrosa

Crista galli Lamina cribrosa Lamina papiracoa Processo uncinato Lamina Cornetto nasale perpendicolare medio 2.45 Faccia anteriore dell'osso etmoide. La lami- na perpendicolare e le due masse laterali so- no connesse alla lamina orizzontale. Lamina perpendicolare Crista galli Cellule etmoidal Lamina papiracea Lamina cribrosa Fig. 2.43 Faccia superiore dell'osso etmoide. A lato della lamina cribrosa sono stati aperti alcuni gruppi di cellule etmoidali. Questa immagine invece ci fa ben capire la presenza del setto nasale e della crista galli. Qui si vede bene il seno frontale. Inoltre, capiamo come la lamina perpendicolare si articola inferiormente con un osso che prende il nome di vomere (osso molto semplice che si continua inferiormente con la lamina perpendicolare andando a costituire la parte inferiore del setto nasale).

Seno Frontale e Vomere

Frontal sinus Sphenoid sinus Ethmoid sinus- Nasal cavity- Maxillary sinus Pharynx (throat)