Anatomia umana: gli arti superiori e i muscoli del torace

Gli Arti

ARTO SUPERIORE : cingolo toracico e parte libera dell'arto superiore ARTO INFERIORE cingolo pelvico e parte libera dell'arto inferiore

Arto Superiore

Ciascun arto superiore è costituito da cintura toracica, braccio, avambraccio e mano. La cintura toracica (o cingolo toracico) è il dispositivo di attacco dell'arto superiore al tronco; è formata da clavicola e scapola. Abbiamo Braccio, avambraccio e mano.

Apparato Scheletrico

APPARATO SCHELETRICO 206 SCHELETRO ASSILE (vedi Figura 7-1) SCHELETRO APPENDICOLARE 126

• Clavicola 2
• Cintura scapolare Scapola 2
• Omero 2
• Radic 2
• Art superiori 60
• Ulna 2
• Ossa del carpo 16
• Ossa del metacarpo Falang 128 (prossimai, medie, distal)
• Osso dell'anca 2
• Cintura pelvica 2
• Femore 2
• Patella 2
• Tibia 2
• Fibul 2
• Art inferiori Ossa del tarso 14
• Ossa del metatarso Falanoi 28

Anatomia della Spalla

Dente dell'epistrofeo (C2) Asse orizzontale della scapola Fossa sovraspinata $ 30" Incisura della scapola Acromion 60 Art. acromio- clavicolare Atlante (C1) Cavità glenoidea 1ª costa Proc coracoideo Manubrio dello sterno Clavicola Art. sternoclavicolare

Clavicola

La clavicola è un osso piatto a forma di S. Presenta una estremità sternale (articolazione con il manubrio dello sterno) e una estremità acromiale (si articola con l'acromion della scapola). Superiormente è liscio, inferiormente è presente un solco, sono articolazioni mobili POST (tubercolo concide) Estremità acromiale faccetta articolare stemale della clavicola Estremità sternale A Visione dall'alto. Estremità sternale faccetta arscolare acemiale Tuberosità costal Estremità acromiale boico del muscolo wicdlavig Tuberosità coracoidea (tubercolo conoide) B Visione dal basso. Clavicola dx Tuberosita coracoidea

Scapola

"ANTSCAPOLA La scapola è un osso piatto a forma triangolare in cui si possono distinguere: - un margine Vertebrale (mediale) - un margine Ascellare (laterale) - un margine superiore -> gli angoli vengono identificati come superiore, inferiore e laterale. Sull'angolo laterale è presente un esteso processo che forma la cavità glenoidea che media l'articolazione con la testa dell'omero (articolazione scapolo omerale o spalla). Acromion Processo incisura coracoideo della scapola Margine Angolo superiore sottoscapolare Tubercolo sovraglenoideo Angolo laterale Cavità glenoidea Tubercolo sottoglenoideo collo della scapola Margine laterale Margine medial (vertebrale) [ascellare] Sull'angolo lat forma la cavi A Faccia anteriore. Angolo inferiore con la testa

Omero

OMERO È un osso lungo che forma lo scheletro del braccio. Presenta un corpo (diafisi) e 2 estremità ingrossate. Sull'estremità prossimale si descrive un'ampia superficie articolare, la testa, a cui segue un restringimento, il collo. Sono inoltre presenti una grande e piccola tuberosità (o tubercoli). L'estremità distale è appiattita e sui lati sono presenti dei rilievi detti epitroclea (mediale) e epicondilo (laterale). Tra questi rilievi sono presenti le superfici articolari: troclea (ginglimo angolare) per l'articolazione con l'ulna, condilo per l'articolazione con il radio. Sulla faccia anteriore si distinguono inoltre la fossetta radiale e la fossetta coronoidea. Trochite -> grande tuberosità Trochine -> piccola tuberosità Processo coracoideo Tubercolo sovraglenoideo clavicola Incisura della scapola Acromion testa dell'omero Piccola tuberosità Grande tuberosità Cavità glenoidea Solco bicipitale Cresta del tubercolo maggiore Cresta del tubercolo minore margine laterale S Grande tuberosita Piccola Grande 50:00 bicipitale tuberosità tuberosità a Testa dell'omero Collo anatomico Collo chirurgico L Cresta della grande tuberosità Cresta della piccola tuberosita L 1 deltoidea Corpo dell'omero, faccia posteriore t Solo del n. radiale U C Faccia Margine antero-mediale aterale Cresta Cresta Faccia antero-laterale sopra- condiloidea Cresta laterale sopracondiloidea mediale Fossa radiale coronoidea Epicondilo mediale (epitroclea) Epicondilo laterale ond lo Troche Solo del n. ulnare Epicondilo laterale omerale omerale Fossa Troclea Estremità distale (epifisi) olecranica omerale Omero dx - vista anteriore posteriore Margine mediale r sopracondiloidea laterale Tubercolo infraglenoideo superioreSezione frontale spalla sn Acromion SSP Sovraspinato GLEN HH Testa omero DEL Sezione trasversale spalla dx Deltoide parte ant Sottoscapolare HH Deltoide parte lat SSC Testa omero GLEN ISP Infraspinato SPINA

Articolazioni della Cintura Toracica

• Articolazione STERNO-CLAVICOLARE
• Articolazione ACROMIO-CLAVICOLARE

Articolazioni dell'Arto Superiore

• Articolazione SCAPOLO OMERALE
• Articolazione GLENO OMERALE L'Articolazione scapolo-toracica: comprende anche le articolazioni acromion-clavicolare e sterno-clavicolare. (definizione funzionale di articolazione) -> la scapola si appoggia sulla gabbia toracica, non è un'articolazione vera e propria.

Articolazione Sterno-Clavicolare

-> Articolazione sterno clavicolare: E' un'articolazione a sella doppia (per la presenza di un disco articolare). Sono presenti i legamenti sterno clavicolare anteriori e posteriori, il legamento interclavicolare e il legamento costo clavicolare (a distanza). Clavicola Leg. sternoclavicolare anteriore Disco articolare Leg. costo- clavicolare 1ª costa Legamento interclavicolare Cartilagine costale Leg. sternocostale raggiato Manubrio dello sterno Art. sterno- costale M. Schunke Tannarafin a Funziona dall'Anna

Articolazione Acromio-Clavicolare

-> Articolazione acromio-clavicolare Tra clavicola e acromion della scapola. E' un artrodia che presenta un disco arTIcolare generalmente incompleto nell'adulto. I mezzi di fissità sono dati dalla capsula articolare rinforzata dal legamento acromion-clavicolare. Il legamento coraco-clavicolare è un robusto legamento a distanza formato da un fascio anteriore (trapezoide) e un fascio posteriore (conoide). Articolazione e legamento acromio-clavicolare leg. coracoclavicolare incisura della scapola clavicola leg. coraco- acromiale aco- niale acromion proc. coracoideo lec oomerale sinoviale icipitale › bicipitale recesso ascellare collo della scapola Capsula articolare e legg gleno-omerali margine laterale scapola, faccia costale

Legamenti della Scapola

Legamenti propri della scapola sono: - Legamento coraco-acromiale - Legamenti trasversi superiore e inferiore (passaggio del n sovrascapolare) leg. acromioclavicolare leg. coracoclavicolare incisura della scapola clavicola Legamento coraco- acromiale Arco coraco- acromiale Acromion Legamento trasverso superiore Processo coracoideo Legamento coraco- omerale Guaina sinoviale bicipitale Solco bicipitale recesso ascellare collo della scapola Capsula articolare e legg. gleno-omerali margine laterale scapola, faccia costale L'arco coraco-acromiale stabilizza l'articolazione e limita l'abduzione dell'omero. Spina della scapola Incisura della scapola Legamento coracoacromiale Legamento trasverso superiore della scapola Legamento coracomerale Capsula articolare Legamento trasverso superiore della scapola

Articolazione Scapolo-Omerale

- Articolazione scapolo-omerale (o gleno-omerale) o Spalla : Si tratta di una enartrosi con ampio grado di mobilità. La testa dell'omero si inserisce nella cavità glenoidea (glena) presente sulla scapola. Sul contorno della cavità è presente una struttura fibrosa detta labbro glenoideo che amplia il volume della cavità. Processo coracoideo Tendine del m. bicipite Legamento coracoomerale Legamento trasverso superiore della scapola Spina della scapola Capsula articolare Arco coracoacromiale Acromion Leg.coraco- acromiale Proc. coracoideo M. sovra- spinato Borsa sotto- acromiale M. infraspinato Borsa sottotendinea del m. sottoscapolare Tendine del m bicipite, capo lungo Cavità glenoidea Labbro glenoideo Capsula articolare M. sottoscapolare M. piccolo rotondo M. infraspinato M. sottoscapolare Margine laterale della scapola I limiti di fissazione della cavità articolare sull'omero e sulla glena .? Articolazione acromioclavicolare Legamento coracoacromiale Legamento coracoclavicolare Collo chirurgico a Testa dell'omero Tubercolo maggiore Solco bicipitale Tubercolo minore b Figura 3.190 - Superficie omerale dell'articolazione della spalla, vista dall'avanti (a) e dall'alto (b). La linea nera indi- ca i limiti di fissazione della capsula articolare. leg. trasverso superiore della scapola leg. leg. coracoclavicolare clavicola acromioclavicolare incisura della scapola acromion grande tuberosità omero recesso ascellare fossa infraspinata spina della scapola capsula articolare Tendine del m bicipite Capsula articolare Labbro glenoideo Legamento trasverso superiore della scapola Tubercolo maggiore Solco bicipitale Tubercolo minore Recesso ascellare

Borse e Legamenti dell'Articolazione

Cavità articolare -> è collegata con borse che emergono dalla capsula articolare. Borsa sottocoracoidea, borsa sottoscapolare, guaina del bicipite e recesso ascellare. Le borse sono piene di liquido sinoviale e andranno a ridurre l'attrito. Il legamento trasverso dell'omero forma un ponte tra la piccola e la grande tuberosità. leg. acromioclavicolare leg. coracoclavicolare leg. trasverso superiore della scapo leg. coracoacromiale proc. coracoideo clavicola acromion Borsa sottocoracoidea Legamento trasverso dell'omero Recesso ascellare tendine del m. bicipite brachiale, capo lungo solco bicipitale Guaina sinoviale bicipitale Borsa sottotendinea del m sottoscapolare Il legame un pontı tuberosit I mezzi di fissità sono dati dalla capsula articolare (rinforzata dai legamenti gleno-omerali superiore, medio e inferiore) e da un legamento a distanza detto legamento coraco-omerale. I legamenti gleno-omerali originano dal bordo della glena scapolare e si inseriscono intorno alla piccola tuberosità e sul collo chirurgico dell'omero. Il legamento coraco-omerale origina vicino alla radice del processo coracoideo e si inserisce sui tubercoli dell'omero e sulla capsula articolare. Acromion Clavicola Il lej radi tube Grande tuberosità Proc. coracoideo Legamento coraco-omerale Legamento (gleno-omerale superiore Legamento gleno-omerale medio Piccola tuberosità Legamento gleno-omerale inferiore Tendine del m. bicipite brachiale, capo lungo a Tendine del capo lungo del m. bicipite Leg. coraco- omerale Leg. gleno-omerale superiore Leg. gleno-omerale medio Parte Recesso Parte posteriore ascellare anteriore Leg. gleno-omerale inferiore Acromion Grande tuberosità Legamento coraco-omerale Solco bicipitale Proc. coracoideo Piccola tuberosità Tendine del muscolo bicipite brachiale, capo lungo