Corso per Operatore Socio Sanitario: interventi assistenziali pediatrici

REGIONE PUGLIA

ENTE DI FORMAZIONE ACCREDITATO REGIONE PUGLIA CORSO PER Operatore Socio Sanitario CORSO O.S.S. 4^ LEZIONE 09/01/2024 Docente: Dott. Enzo Turitto

INTERVENTI ASSISTENZIALI RIVOLTI ALLA PERSONA IN RAPPORTO A PARTICOLARI SITUAZIONI DI VITA E TIPOLOGIA DI UTENZA

INTERVENTI ASSISTENZIALI RIVOLTI AL BAMBINO

L'assistenza ai bambini mira alla promozione, al mantenimento ed al ripristino della salute del bambino e della sua famiglia. Se è vero che la famiglia è un elemento molto importante per tutti i pazienti, i genitori sono fondamentali per l'assistenza e la crescita dei figli. Per questa ragione, quando si presta assistenza ai bambini, coinvolgere la famiglia diventa essenziale!

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INTERVENTI ASSISTENZIALI RIVOLTI ALLA PERSONA IN RAPPORTO A PARTICOLARI SITUAZIONI DI VITA E TIPOLOGIA DI UTENZA

INTERVENTI ASSISTENZIALI RIVOLTI AL BAMBINO: Reazioni Fisiche, Emotive e Cognitive

I bambini differiscono dagli adulti nelle reazioni fisiche, emotive e cognitive. L'immaturità fisica, emotiva e cognitiva influenza la risposta del bambino alla comprensione ed alla reazione alla malattia o al trauma. Per questo motivo, il livello di sviluppo di un bambino deve essere sempre valutato ed i piani di assistenza, basati su di esso.

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INTERVENTI ASSISTENZIALI RIVOLTI AL BAMBINO: Assistenza Infermieristica

L'assistenza infermieristica dei bambini riguarda:

• il periodo neonatale: dalla nascita a 28 giorni
• la prima infanzia: da un mese ad un anno
• la seconda infanzia:

□ il periodo dei primi passi: da 12 mesi ai 3 anni □ l'età prescolare: dai 3 ai 6 anni □ l'età scolare: dai 6 ai 10 anni □ la pre-adolescenza: dai 10 ai 12 anni □ l'adolescenza: dai 13 ai 18 anni

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INTERVENTI ASSISTENZIALI RIVOLTI AL BAMBINO: Linee Guida Ministero della Salute

Il Ministero della Salute ha emanato le linee guida "Linee di indirizzo per la promozione e il miglioramento della qualità, della sicurezza e dell'appropriatezza degli interventi assistenziali in area pediatrico-adolescenziale". Si tratta di 10 linee di azione che rappresentano il frutto di un intenso ed articolato lavoro che ha visto coinvolti il Ministero della salute, le Regioni, l'Agenas, esperti e professionisti nazionali impegnati in ambito pediatrico. Il testo, coerente con i programmi per la salute delle principali organizzazioni sanitarie internazionali e con i documenti di programmazione nazionali, intende sottolineare la "specificità pediatrica" prevedendo anche un forte e pieno coinvolgimento della famiglia nella relazione di cura.

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INTERVENTI ASSISTENZIALI RIVOLTI ALLA PERSONA IN RAPPORTO A PARTICOLARI SITUAZIONI DI VITA E TIPOLOGIA DI UTENZA

INTERVENTI ASSISTENZIALI RIVOLTI AL BAMBINO: Misure di Politica Sanitaria

1. MISURE DI POLITICA SANITARIA PER L'INTEGRAZIONE DELL'ASSISTENZA PEDIATRICA

1.1 Appropriatezza organizzativa e clinica 1.2 Presa in carico e continuità assistenziale 1.3 L'offerta integrata dei servizi. 1.4 La transizione dalle cure pediatriche alla medicina dell'adulto

1. CRITERI E STANDARD PER L'ASSISTENZA PEDIATRICA

2.1 Pediatria delle cure primarie Distretto Pediatria di libera scelta Attività consultoriale 2.2 Assistenza pediatrica ospedaliera Livelli organizzativi di I e II livello 2.3 Servizi di emergenza/urgenza pediatrica La situazione attuale. L'assistenza pediatrica territoriale in emergenza-urgenza. L'assistenza pediatrica ospedaliera in emergenza-urgenza Le emergenze-urgenze psichiatriche in età pediatrica Le emergenze neonatali

1. CURE PALLIATIVE E TERAPIA DEL DOLORE IN ETA' PEDIATRICA
2. ASSISTENZA AL BAMBINO CON MALATTIE CRONICHE COMPLESSE E MALATTIE RARE

4.1 Malattie croniche complesse 4.2 Malattie rare 4.3 Tumori

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INTERVENTI ASSISTENZIALI RIVOLTI AL BAMBINO: Neuropsichiatria e Riabilitazione

1. ASSISTENZA NEUROPSICHIATRICA IN ETA' EVOLUTIVA
2. RIABILITAZIONE IN ETA' EVOLUTIVA

a) Riabilitazione delle funzioni neuromotorie b) Riabilitazione delle patologie psicomotoria, neurocognitiva e psichiatrico-sociale c) Assistenza residenziale e semiresidenziale.

1. FORMAZIONE DEGLI OPERATORI
2. CARTA DEI SERVIZI E VOLONTARIATO

Carta dei servizi per area pediatrico-adolescenziale Ruolo delle famiglie e del volontariato

1. MONITORAGGIO E VERIFICA DELLE ATTIVITÀ
2. ISTITUZIONE DI UNA FUNZIONE DI COORDINAMENTO PERMANENTE PER L'ASSISTENZA IN AREA PEDIATRICO-ADOLESCENZIALE

APPENDICE: Codice del diritto del minore alla salute e ai servizi sanitari

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INTERVENTI ASSISTENZIALI RIVOLTI AL BAMBINO: Misure di Politica Sanitaria per l'Integrazione

Al primo posto ci sono le misure di politica sanitaria per l'integrazione dell'assistenza pediatrica che prevedono:

• l'appropriatezza organizzativa e clinica
• la presa in carico e la continuità assistenziale
• l'offerta integrata dei servizi
• la transizione dalle cure pediatriche alla medicina dell'adulto

Secondo le linee guida infatti, i bisogni assistenziali in età pediatrica si sono evoluti nelle ultime 2-3 decadi: il basso tasso di fecondità, pari a 1.4 figli per donna in età fertile, ben inferiore al tasso di fecondità di 2.1 che assicurerebbe alla popolazione la possibilità di riprodursi mantenendo costante la propria struttura assieme alla maggiore longevità, hanno profondamente modificato la piramide demografica della popolazione italiana.

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INTERVENTI ASSISTENZIALI RIVOLTI AL BAMBINO: Cambiamenti e Nuovi Bisogni Assistenziali

Altri cambiamenti che incidono sui nuovi bisogni assistenziali sono:

• l'aumento dell'età media delle donne primipare (attualmente l'età media al primo figlio è per le donne italiane superiore a 31 anni, con variazioni sensibili tra le Regioni del Nord e quelle del Sud mentre negli anni '60 era circa di 26 anni)
• L'aumento dei figli che vivono in famiglie monoparentali (circa 8% delle famiglie nel 2012)
• L'aumento dei figli nati in famiglie con uno o entrambi i genitori stranieri (ii 19% dei nati del 2011 ha la madre non italiana)

Per di più, senza interventi che possano modificare la situazione attuale si può stimare che il numero previsto di pediatri nel 2030 in Italia sarà di circa 8.700, on una perdita di circa 6.300 pediatri rispetto al 2006.

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INTERVENTI ASSISTENZIALI RIVOLTI AL BAMBINO: Criteri e Standard per l'Assistenza Pediatrica

Le linee guida prevedono criteri e standard per l'assistenza pediatrica, dal pediatria delle cure primarie a quello di libera scelta, fino all'attività consultoriale, all'assistenza pediatrica ospedaliera e ai servizi di emergenza-urgenza pediatrica

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INTERVENTI ASSISTENZIALI RIVOLTI AL BAMBINO: Ruolo dell'OSS nell'Assistenza Pediatrica

L'OSS interviene con l'équipe (infermiere, puericultrici, medico, etc.) nell'assistenza pediatrica. Ogni ricovero è fonte di trauma per il bambino. I familiari vanno sostenuti perché le malattie provocano ansia, depressione, senso di fragilità e impotenza, rabbia. L'OSS e tutta l'équipe devono porsi dentro la relazione di intervento e cura, valutando anche le emozioni derivanti da questa esperienza.

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INTERVENTI ASSISTENZIALI RIVOLTI AL BAMBINO: Attività dell'OSS in Pediatria

L'OSS in pediatria svolge le seguenti attività:

• assistenza diretta (ed aiuto domestico-alberghiero)
• interventi igienico-sanitari
• collabora con l'equipe per fornire supporto gestionale, organizzativo e formativo (es. accompagnamento a scuola o nelle attività sportive, ludiche e ricreative; nutrizione; assicurare la corretta assunzione di medicinali e terapie varie; comunicazione e gioco con il bambino; etc.)

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INTERVENTI ASSISTENZIALI RIVOLTI AL BAMBINO: Collaborazione dell'OSS durante il Ricovero

Durante il ricovero nel reparto di pediatria l'OSS collabora per la raccolta dei dati, per la codificazione e l'identificazione del problema, per la pianificazione dell'assistenza. Poi attua secondo le proprie competenze programmato.

l'intervento

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INTERVENTI ASSISTENZIALI RIVOLTI AL BAMBINO: Rilevazione del Dolore nel Paziente Pediatrico

RILEVAZIONE DEL DOLORE - PAZIENTE PEDIATRICO Monitoraggio del dolore Paziente Pediatrico Il paziente pediatrico è un paziente particolare e complesso, dove le continue modificazioni fisiche, psichiche, relazionali ed esperienziali, correlate all'accrescimento, condizionano strategie d'intervento e necessitano di strumenti del tutto peculiari Fornire al piccolo paziente un approccio adeguato, mediante una valutazione appropriata del dolore, un approccio dove la particolarità di essere bambino non costituisce un limite all'intervento antalgico, ma ne condiziona la modalità Il dolore va valutato:

• Ogni qual volta il bambino presenta situazioni cliniche che possono determinare dolore
• Ogni qual volta il bambino dice di avere dolore
• Ogni qual volta i genitori dicono che il loro figlio ha dolore
• A ogni prima ammissione in reparto ospedaliero e servizio ambulatoriale
• In ospedale tre volte al giorno, al cambio turno infermieri (in assenza di cause oggettive di dolore)
• Prima e dopo interventi dolorosi (procedure-manovre diagnostico-terapeutiche)
• Durante la somministrazione di farmaci analgesici
• Dopo la sospensione di farmaci analgesici

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