Herramientas tecnológicas para el profesional de la salud, Bloque 1

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Herramientas tecnológicas
para el profesional de la salud

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Herramientas Tecnológicas para el Profesional de la Salud

Contenido

1. Informática en instituciones de salud
1. Conceptos actuales
2. Visión del futuro
3. Codificación y procesamiento de la información
4. Buscadores académicos
5. Estructura de datos
6. Habilidades para el manejo de expediente electrónico

2BLOQUEUNO

Herramientas Tecnológicas para el Profesional de la Salud

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del autor

Introducción

La informática en instituciones de salud representa un campo
crítico y en constante evolución que abarca la aplicación de
tecnologías de la información y comunicación para mejorar la
calidad de los servicios de salud.

Su objetivo principal es optimizar los procesos de atención
médica, aumentar la eficiencia operativa, mejorar la seguridad
del paciente y facilitar la atención de manera que esta logre ser
más personalizada y oportuna.

Por lo que, durante este bloque, se estudiarán temas
relacionados con sus conceptos actuales, la visión del
futuro, la codificación y procesamiento de la información, las
características de los buscadores académicos, así como de la
estructura de datos, concluyendo con las habilidades para el
manejo de expediente electrónico.

Objetivo del bloque

Identificar los conceptos básicos de la informática en
instituciones de salud, a través de la codificación y
procesamiento de la información, a fin de reconocer el manejo
de expedientes electrónicos.

Lecturas base

Bojo, C. (2020) Webs y buscadores en ciencias de la salud. (Pp.
1-36).España: Instituto de Salud Carlos III.

Lecturas complementarias

Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información y
Protección de Datos Personales. (2020) Recomendaciones
sobre el tratamiento de los datos personales en los
expedientes clínicos de las instituciones de salud pública.
(Pp. 13-24). México: INAI.

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Informática en Instituciones de Salud

La informática en instituciones de salud se refiere al uso de tecnología de la información y sistemas
informáticos para mejorar la eficiencia, precisión y calidad de la atención médica. Esto implica el uso
de software especializado, hardware y redes para gestionar y almacenar datos médicos, administrar
citas, realizar diagnósticos, prescribir tratamientos, llevar a cabo investigaciones clínicas, entre otras
funciones.

Por ende, la informática en instituciones de salud desempeña un papel fundamental en la mejora
de la atención médica al facilitar la recopilación, análisis y utilización efectiva de datos clínicos para
mejorar los resultados de los pacientes y optimizar los procesos en estos contextos.

Conceptos actuales de informática en salud

Los conceptos básicos de la informática en instituciones de salud incluyen una variedad de principios
y herramientas fundamentales que se utilizan para gestionar datos médicos, mejorar la atención al
paciente y optimizar los procesos clínicos. A continuación se presenta cada uno de ellos:

El primero de estos conceptos básico es la interoperabilidad, el cual es la capacidad de diferentes
sistemas informáticos y software para intercambiar y utilizar datos de manera efectiva. En el
contexto de la salud, la interoperabilidad es crucial para permitir que los sistemas de información de
salud se comuniquen entre sí, facilitando así la coordinación del cuidado y el intercambio seguro de
información del paciente.

Así mismo, la seguridad y privacidad de la información son elementos fundamentales para
mantener altos estándares de seguridad y privacidad para proteger la información del paciente
contra accesos no autorizados y riesgos de seguridad cibernética. Esto implica la implementación
de medidas como la encriptación de datos, el control de acceso y el cumplimiento de regulaciones
como la HIPAA (Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico).

Esta Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico, es una legislación federal de los
Estados Unidos promulgada en 1996. Que tiene como objetivo principal proteger la información de
salud de los individuos y garantizar la portabilidad y continuidad del seguro médico. La HIPAA se
compone de varias secciones o títulos, siendo los dos principales, los que se presentan a continuación:

Título I: Portabilidad del Seguro Médico

Este título aborda la portabilidad del seguro médico y las limitaciones en las exclusiones
preexistentes por parte de los planes de seguro médico. Sus principales disposiciones incluyen:

1. Prohibición de exclusiones preexistentes. Los planes de seguro médico no pueden excluir a los
   individuos debido a condiciones de salud preexistentes.
2. Períodos de carencia. Establece reglas para los períodos de carencia, que son períodos de
   tiempo durante los cuales el individuo no tiene cobertura para ciertos beneficios de atención
   médica.
3. Garantías de renovación. Garantiza la renovación del seguro médico individual y de grupo, con
   ciertas excepciones limitadas.

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Título II: Privacidad y Seguridad de la Información de Salud

Este título aborda la privacidad y seguridad de la información
de salud de los individuos. Sus principales disposiciones incluyen:

1. Normas de Privacidad. Establece estándares para proteger
   la privacidad de la información de salud de los individuos,
   conocidos como "Standards for Privacy of Individually
   Identifiable Health Information".
2. Normas de Seguridad: Establece estándares para proteger la
   seguridad de la información de salud electrónica, conocidos
   como "Security Standards for the Protection of Electronic
   Protected Health Information".
3. Notificación de prácticas de privacidad. Los proveedores
   de atención médica y las compañías de seguros deben
   proporcionar a los pacientes un aviso de prácticas de
   privacidad que describa cómo se utiliza y se divulga su
   información de salud.
4. Derechos de los pacientes. Los pacientes tienen varios
   derechos respecto a su información de salud, incluido
   el derecho a acceder a sus registros médicos, solicitar
   correcciones, y obtener un registro de ciertas divulgaciones.
5. Aplicación y sanciones. La HIPAA establece sanciones
   civiles y penales por el uso o divulgación indebida de la
   información de salud protegida.

Así pues, la HIPAA es una ley compleja que afecta a una
amplia gama de entidades en el sector de la salud, incluyendo
proveedores de atención médica, compañías de seguros, y
proveedores de servicios de salud electrónicos. Su objetivo es
proteger la privacidad y seguridad de la información de salud de
los individuos, al tiempo que facilita la portabilidad y continuidad
del seguro médico.

En otro orden de ideas, a fin de garantizar la consistencia y la
interoperabilidad de los datos de salud, se utilizan estándares
de codificación y terminología para describir diagnósticos,
procedimientos, medicamentos y otros aspectos de la atención
médica. Ejemplos de estos estándares incluyen CIE-10
(Clasificación Internacional de Enfermedades), SNOMED CT
(Nomenclatura Clínica y Tesauro Estándar) y LOINC (Codificación
de Nombres y Clasificaciones de Laboratorio).

Al hablar del estándar CIE-10, se hace referencia a una
clasificación internacional de enfermedades y otros problemas
de salud creada por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
La CIE-10 se utiliza para codificar y clasificar enfermedades,
condiciones de salud, causas de muerte y otros problemas de
salud en registros médicos y estadísticas de salud.

Los sistemas de información
de salud (HIS), son sistemas
informáticos diseñados para
gestionar la información
médica y administrativa en
instituciones de salud. Esto
incluye el almacenamiento
y gestión de registros
médicos electrónicos
(EMR), programación de
citas, facturación y más.

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Así pues, las características principales de CIE-10 son las siguientes:

1. Detallado y Específico: El CIE-10 es más detallado y específico que sus predecesores, lo que
   permite una codificación más precisa de las enfermedades y condiciones de salud.
2. Adaptabilidad a la Tecnología Moderna: Diseñado para ser compatible con los sistemas de
   información de salud electrónicos y otras tecnologías de la información.
3. Amplia Gama de Códigos: El CIE-10 incluye una amplia gama de códigos para enfermedades,
   condiciones de salud, causas externas de lesiones, factores de riesgo, y otros problemas de
   salud.

Por otro lado, el CIE-10 se organiza en varios capítulos, que a su vez se subdividen en bloques,
categorías y subcategorías. Cada enfermedad o condición de salud se identifica mediante un código
alfanumérico único, siendo los capítulos principales los siguientes:

Tabla 1. Capítulos principales del CIE-10.

• I. Enfermedades infecciosas y parasitarias
• II. Neoplasias (tumores)
• III. Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, y ciertos trastornos que afectan el
  mecanismo de la inmunidad
• IV. Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas
• V. Trastornos mentales y del comportamiento
• VI. Enfermedades del sistema nervioso
• VII. Enfermedades del ojo y sus anexos
• VIII. Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides
• IX. Enfermedades del sistema circulatorio
• X. Enfermedades del sistema respiratorio
• XI. Enfermedades del sistema digestivo
• XII. Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo
• XIII. Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
• XIV. Enfermedades del sistema genitourinario
• XV. Embarazo, parto y puerperio
• XVI. Ciertas afecciones originadas en el período perinatal
• XVII. Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas
• XVIII. Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte
• XIX. Lesiones, envenenamiento y algunas otras consecuencias de causas externas
• XX. Causas externas de morbilidad y de mortalidad
• XXI. Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud

Fuente: Elaboración propia, con información de Organización Panamericana de la Salud (2008).

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