Guía completa de salud mental: modelos de atención y ramas de la psicología

Modelos de atención medica

Modelo biopsicosocial

Este modelo considera que salud y enfermedad son resultado de:

• Factores biológicos (genética, infecciones)
• Factores psicológicos (emociones, estrés, personalidad)
• Factores sociales (familia, cultura, redes de apoyo)

Nota. Básicamente la parte humanista

Modelo biomédico

Se enfoca solo en lo biológico:

• Síntomas
• Enfermedades
• Diagnósticos médicos

Nota. Básicamente solo se enfoca en la enfermedad

Modelo cognitivo-conductual

Se enfoca en cómo los pensamientos y emociones influyen en la salud:

• Estrés
• Ansiedad
• Pensamientos negativos

Modelo Conductual

La enfermedad se ve como resultado de los hábitos de conducta inadecuados, se centra en modificar conductas de riesgo para prevenir enfermedades

• Fumar
• Sedentarismo

Modelo humanista

Ve a la persona como un ser integral con capacidad de autorrealización, se enfoca en quieres eres tu como persona, en tu potencial, emociones, valores y en encontrarle sentido a tu vida.

Relación Médico-Paciente

Paternalista

El medico toma todas las decisiones; el paciente obedece

Informativo

El medico da la información del proceso y el paciente decide

Interpretativo

El medico ayuda al paciente a explorar sus valores y preferencias y juntos deciden

Deliberativo

El medico orienta al paciente para que elija lo mejor según sus valores

Cooperativo

Ambos trabajan en conjunto para decidir el tratamiento

Ramas de la psicología

• Clínica: Diagnóstico y tratamiento de trastornos mentales, emociones y conductuales
• Educativa: Estudio de cómo aprenden las personas y cómo mejorar la enseñanza
• Social: Cómo influyen las personas y grupos en el comportamiento
• Organizacional: Aplicación de la psicología en el trabajo para mejorar el ambiente y la productividad
• Desarrollo: Estudio del cambio psicológico a lo largo de la vida, desde la infancia hasta la vejez
• Salud: Cómo factores psicológicos afectan la salud física y el bienestar
• Forense: Aplicación de la psicología al sistema legal y judicial
• Deportiva: Mejora el rendimiento y el bienestar psicológico de los atletas
• Neuropsicología: Estudio de la relación del cerebro y el comportamiento
• Experimental: Investigación básica sobre procesos mentales como memoria, percepción y atención
• Comunitaria: Trabajo con comunidades para prevenir problemas sociales y promover bienestar colectivo

Tipos de Familias en México

• Nuclear: Papá, mamá e hijos
• Nuclear simple: Igual que la nuclear, pero si hijos
• Extensas: Incluye abuelos, tíos, primos, etc.
• Extensa compuesta: Igual que la extensa, pero con personas no emparentadas viviendo en la misma casa
• Monoparental: Un solo padre o madre con hijos
• Homoparental: Familia conformada por una pareja del mismo sexo, con o sin hijos
• Reconstituida o ensamblada: Integrada por padres con hijos de relaciones anteriores y nuevas parejas
• Unipersonal: Personas que viven solas por elección o circunstancias
• De hecho: Parejas que viven juntas sin estar casadas, con o sin hijos
• Adoptiva: Personas que adoptan hijos, independientemente de su estado civil o identidad de género
• Sin hijos: Pareja que deciden no tener hijos, por decisión personal o circunstancias

Modelos del desarrollo

1.Sigmund Freud-Modelos psicosexual del desarrollo

Propuso que el desarrollo humano se da en etapas psicosexuales, y que la energía sexual se enfoca en distintas zonas del cuerpo en cada etapa

Etapa Edad aproximada Zona erógena Conflicto Oral 0-1 años Boca Succión, alimentación Anal 1-3 años Anal Control de esfínteres Fálica 3-6 años Genitales Complejo Edipo/Electra Latencia 6 a pubertad Reprimida Desarrollo social y académico Genital Adolescencia en adelante Genitales Sexualidad adulta y relaciones

2.Jean Piajet-Modelo del desarrollo cognitivo

Estudio como los niños desarrollan su pensamiento propuso 4 etapas y cada una representa una forma distinta de entender el mundo

Etapa Edad aproximada Características Sensoriomotor 0-2 años Usa sentidos y movimientos, aparece la permanencia del objetivo Preoperacional 2-7 años Uso del lenguaje, pensamiento mágico, egocentrismo Operaciones concretas 7-11 años Pensamiento lógico sobre cosas concretas, menos egocentrismo Operaciones formales 12 en adelante Pensamiento abstracto, razonamiento hipotético

3.Erick Erikson-Modelo psicosocial

Amplió las ideas de Freud, pero se enfocó en conflictos sociales y emocionales a lo largo de la vida, no solo en la niñez

Etapa Edad aproximada Conflicto psicosocial Confianza vs Desconfianza 0-1 años ¿Puedo confiar en el mundo? Autonomía vs Desvergüenza 1-3 años ¿Puedo hacer cosas por mí mismo? Iniciativa vs Culpa 3-6 años ¿Puedo actuar sin sentirme mal? Laboriosidad vs Inferioridad 6-12 años ¿Puedo ser competente? Identidad vs Confusión de roles 12-18 años ¿Quién soy yo? Intimidad vs Aislamiento 18-40 años ¿Puedo amar y conectarme con otros? Generatividad vs Estancamiento 40-65 años ¿Puedo aportar al mundo? Integridad vs Desesperación 65 en adelante ¿Mi vida tuvo sentido?

Trastornos del sueño

Disomnias

Problemas para dormir bien

• Insomnio: Dificultad para conciliar o mantener el sueño
• Hipersomnia: Somnolencia excesiva a pesar de dormir lo suficiente
• Narcolepsia: Episodios súbitos de sueño durante el día, con pérdida de tono muscular

Parasomnias

Conductas anormales durante el sueño

• Terror nocturno: Despertares bruscos con gritos o miedo intenso, sin recordar que paso
• Sonambulismo: Caminar o hacer cosas mientras se está dormido
• Pesadillas: Sueños muy vívidos y aterradores que despiertan al paciente
• Trastorno de conducta del sueño REM: Actuar físicamente los sueños, a veces con movimientos bruscos

Encopresis

Excreción repetida de heces en lugares inapropiados voluntaria o involuntaria

• Al menos se procede cada mes durante mínimo de 3 meses
• Edad cronológica de por lo menos 5 años
• Puede ser intencionada
• Puede ser diurna o nocturna

Primaria: Nunca ha conseguido controlar sus evacuaciones Secundaria: Tenia un control, pero vuelve a defecarse después de haberlo conseguido

Enuresis

Falta de control de la emisión de orina con micción completa durante el dio o la noche

• Puede ser diurna o nocturna
• Edad cronología de por lo menos 5 años
• Afecta más a varones

Primaria: Nunca ha logrado controlar la orina de forma continua por al menos 6 meses Secundaria: Sí tenía un control, pero vuelve a mojarse después de un periodo de al menos 6 meses

Trastornos alimenticios

Son condiciones psicológicas caracterizadas por comportamientos alimenticios extremos que interfieren con la vida diaria, como evitar comer, comer en exceso o usar métodos no saludables para controlar el peso

• Anorexia: Restricción de alimentos, miedo intenso a subir de peso, distorsión de la imagen corporal. Puede haber pérdida de peso extrema
• Bulimia nerviosa: Episodios de atracones (comer mucho en poco tiempo) seguidos de vómito, laxantes o ayuno para "compensar"
• Pica: Ingesta persistente de sustancias no nutritivas (tierra, papel, cabello). Común en niños o personas con discapacidades
• Trastorno de evitación: Evita ciertos alimentos por miedo a texturas, olores o por falta de interés, pero sin miedo a engordar. Más común en niños
• Trastorno de rumiación: Regurgitación repetida de alimentos, que se vuelvan a masticar o escupir. No es por enfermedad digestiva
• Trastorno por atracón: Episodios frecuentes de atracones, sin conductas compensatorias (como vomito o ayuno). Se asocia a culpa y sobrepeso

Tipos de Crianza

• Democrático: Hay reglas claras, pero también afecto, diálogo y comprensión. Hijos seguros, autónomos, con buena autoestima y habilidades sociales
• Autoritario: Mucha disciplina y control, poca calidez o explicación. Hijos obedientes, pero con miedo baja autoestima o rebeldía oculta
• Permisivo: Mucho afecto, pocos límites o reglas. Hijos impulsivos, con dificultad para seguir normas o manejar frustración
• Negligente: Poco afecto y poco control, padres desatentos emocionalmente o ausentes. Hijos con problemas de autoestima, apego, conducta y rendimiento escolar

Tipos de Eventos del desarrollo

• Eventos normativos: Sucesos que ocurren en la mayoría de las personas y en edades similares
• Eventos paranormativos: Situaciones que no ocurren en todos y pueden ser inesperados o inusuales
• Eventos evolutivos: Cambios biológicos o psicológicos esperados por la edad

Dimensiones de la enfermedad

• Biológica: Cambios físicos o fisiológicos en el cuerpo
• Psicológica: Impacto emocional, conductual y mental
• Social: Cómo afecta la enfermedad las relaciones, el trabajo, familia o el entorno
• Cultural: Creencia, valores y actitudes de una cultura hacia la salud y la enfermedad
• Económica: Efectos financieros, acceso a tratamientos, medicamentos, seguros, etc.
• Espiritual: Cuestiones de sentido, fe, esperanza o crisis existenciales causadas por la enfermedad

Dimensiones de la enfermedad según la psicología

• Cognitiva: Cómo interpreta o piensa la persona sobre su enfermedad
• Emocional: Las emociones que genera la enfermedad
• Conductual: Las acciones o hábitos que adopta la persona
• Social: Cómo influye en su entorno-familia, trabajo, amistades
• Espiritual: Cuestionamientos sobre el sentido de la vida, la muerte, la fe
• Relacional: Cómo la enfermedad afecta su autoimagen, autoestima y relaciones interpersonales

Etapas del duelo

• Negación: Rechazo a aceptar la realidad
• Ira: Rabia hacia uno mismo, otros o el destino
• Negociación: Buscar soluciones mágicas
• Depresión: Tristeza profunda, sensación de vacío, desesperanza
• Aceptación: Se reconoce la realidad de la pérdida y se empieza a seguir a delante

Discapacidad Intelectual

Es una condición del desarrollo que afecta el funcionamiento intelectual y las habilidades adaptativas de una persona

Características

1. Limitaciones significativas en el funcionamiento intelectual (razonamiento, solución de problemas, planificación, pensamiento abstracto)
2. Limitaciones en las habilidades adaptativas (comunicarse, cuidar de sí mismo, relacionarse con otros, trabajar, estudiar)
3. Inicio antes de los 18 años de edad

Clasificación por niveles según el DSM-5

Nivel Descripción general Leve Puede aprender a leer, escribir, trabajar con apoyo y tener relaciones Moderado Requiere más apoyo para actividades diarias, pero puede desarrollar habilidades básicas Grave Tiene grandes limitaciones, necesita ayuda constante en muchas áreas Profundo Requiere apoyo completo, tanto físico como emocional, en todas las áreas