Compendio del Autor: Niveles y Modalidades de Atención en Salud Pùblica y Mental

UNEMI - Universidad Estatal de Milagro

Compendio del autor

Psicología de la Salud - Unidad 3

Niveles y Modalidades de Atención en Salud Pública. Salud Mental

FR0018/ v3.2 www.unemi.edu.ec

Índice

1. Unidad 3: Niveles y Modalidades de Atencion en Salud Pública. Salud Mental ¡Error! Marcador no definido.
2. Tema 1: Niveles de atención

3 Objetivo: ¡Error! Marcador no definido. Introducción: ¡Error! Marcador no definido.

1. Información de los subtemas ¡Error! Marcador no definido.

2.1 Subtema 1: Primer, segundo y tercer nivel de atención, funciones y estrategias ¡Error! Marcador no definido.

2.2 Subtema 2: Atención en Emergencias y Desastres

9

1. Preguntas de Comprensión de la Unidad ¡Error! Marcador no definido.
2. Material Complementario ¡Error! Marcador no definido.
3. Bibliografía ¡Error! Marcador no definido.

2

Nombre de la Unidad

UNEMI UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO

1. Unidad 3: Niveles y Modalidades de Atención en Salud Pública. Salud Mental

Tema 1: Niveles de atención

Objetivo de la Unidad

Identificar los niveles de atención y sus funciones en la salud pública, además de reconocer el procedimiento de atención en situación de emergencia y desastres facilitando a la integración social.

Introducción a los Niveles de Atención

El primer nivel de atención de salud es considerado como el de mayor cobertura, pues dentro de sus responsabilidades es brindar atención a la población entre el 80 y 85%, por lo que los profesionales en este nivel deben conocer muy bien a la población que está designada para ese centro de salud, no obstante, mantienen en sus funciones atender aquellos problemas de menor complejidad, dado que a manera general, los laboratorios o cualquier insumo que puedan tener son suficientes para resolver los problemas de salud en el nivel correspondiente.

Por otra parte, en vista que el segundo nivel de atención atiende entre el 10 al 15% de los problemas de salud en la población, se podría asumir que la unión entre el primer y segundo nivel solventarían al 95% de los problemas de salud. Por último, la atención de nivel terciario atiende al 5% de problemas de salud restantes, que el primer y segundo nivel no pueden resolver, pues su rango de cobertura es muy pequeño, pero atiende problemas de mayor complejidad. En ellas se encuentran identidades como centros y hospitales especializados, conforme a lo descrito por el Acuerdo Ministerial 5212 referente al ámbito de los Servicios de Salud.

En cuanto a la atención de emergencias y desastres se considera en primera instancia que son actividades desempeñadas por uno de los roles de enfermería, pues a pesar que tiene una amplia gama de funciones, existe aquella de asistencia que atiende principalmente los problemas resultantes en este campo, como los son los desastres, e interviene antes, durante y al final del siniestro. Por otro lado, las acciones ante situaciones de emergencias no se completan sin la asistencia profesional de un psicólogo, que al igual que la enfermería se instauran ejecutando un conjunto de acciones que ayuda al individuo afectado a enfrentar estos inconvenientes, ya sea dando indicaciones que le permitan sobrepasar esta experiencia antes o al final del desastre, 3

Nombre de la Unidad

UNEMI UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO teniendo como objetivo principal facilitar el trabajo cerebral y posteriormente pueda reincorporarse a la sociedad en base a una adecuada rehabilitación.

2. Información de los subtemas

2.1 Subtema 1 Primer, segundo y tercer nivel de atención, funciones y estrategias.

Las maneras para satisfacer las necesidades de las poblaciones en cuanto a la salud, se lo realiza estratificando y ordenando recursos, los cuales son distribuidos en niveles de atención, divididas de tal manera que se adecuan según la implementación y posibilidades del sistema de salud (Vignolo et al., 2011). De esta forma como señalan Van der Stuyft & De Vos (2008), el servicio de salud posee la peculiaridad de estar organizado de acuerdo a criterios tales como lo accesible del servicio, características de la población, el área de cobertura que posee y la capacidad para resolver problemas.

Dentro de un sistema de salud se distingue los siguientes niveles de atención:

Primer nivel de atención

Es la base fundamental de todo sistema de salud, por lo que representa el 70 y 80% de los establecimientos de salud de un país, estableciéndose así a satisfacer las necesidades de salud de la población entre el 80 y 85%. Es por ello que el personal de salud tiene un rol importante en actividades de prevención, promoción de la salud y atención ambulatoria, quienes tienen la responsabilidad de lograr la salud integral de la población en un área geográfica determinada (García Salabarría, 2006).

Segundo nivel de atención

Este nivel se caracteriza por poseer la responsabilidad que, a través de una adecuada infraestructura, equipamiento, insumos y recursos humanos en especialidad básicas, puedan brindar tratamiento a las patologías que requieren atención, las cuales no se pueden solucionar en el primer nivel de atención. Por otro lado, este nivel de atención debe solucionar entre el 10 a 15% de los problemas de salud de un país (Quintana-Zavala et al., 2015).

Tercer nivel de atención

Se caracteriza por brindar tratamiento a problemas de salud con mayor grado de complejidad, a través de especialidades y subespecialidades. De este modo, en este nivel se pretende solucionar el 5% de las patologías que le presenten (López et al., 2021).

En Ecuador los servicios que apoyan al Sistema Nacional de Salud con los diferentes niveles de atención son los que se encuentran en la siguiente tabla (ver tabla 1): 4

Nombre de la Unidad

UNEMI UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO 5

Nombre de la Unidad

UNEMI UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO

Tabla 1: Establecimientos de apoyo al Sistema de Salud de Ecuador según los niveles de atención.

Servicios de apoyo según los niveles de atención, dificultad y categoría, con sus respectivos nombres que debe tener la institución.

Nombre de la Unidad

UNEMI UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO

Nota: Esta tabla muestra los establecimientos de acuerdo a los niveles de atención en salud que son atendidos a nivel nacional. Tomado de (Acuerdo Ministerial 5212, 2018). 7

Nombre de la Unidad

UNEMI UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO

Funciones y estrategias de los niveles de atención en salud

Primer Nivel de atención: Funciones y Estrategias

Para el primer nivel de atención, se considera como la puerta de ingreso en salud, pues se establece la primera comunicación que puede ser incluso de forma permanente o beneficioso para personas, familias y sociedades que reciban atención médica a través del Sistema de Salud (Machado & Murillo, 2012).

Por otra parte, de acuerdo con Salas et al. (2012) y Delgado et al. (2016), los establecimientos deben instaurarse como una identidad que acerca la atención sanitaria de forma accesible, realizando actividades de fomentación de salud y prevención de enfermedades, consultorías generales médicas, cuidados y atenciones de personas enfermas, y de acuerdo al tipo de establecimiento, como se pudo observar en la tabla 1, pueden ser consultorías especializadas ambulatorias, atenciones referentes a la odontología, actividades de internación y examinación complementaria de baja dificultad. De esta manera proponen realizar acciones suficientes para resolver la mayoría de los problemas de salud que se presentan de forma frecuente en una determinada población ya sea urbana o rural.

Lo que distingue a estas identidades de salud es que el personal de salud no permanece en estos establecimientos, su función como ya se había mencionado es atender, sin embargo, el personal debe proyectarse a la comunidad, brindando educación en la salud, enseñando a la población cómo debe cuidarse, haciendo realmente promoción y prevención en la enfermedad. Por lo que se encuentra asociado y constituidos por consultorios médicos, puestos de centros de salud con o sin camas, policlínicos, brigadas móviles de salud, incorporandose también a sus funciones la medicina tradicional.

El primer nivel al representar la base que sustenta el sistema de salud, dirigen sus estrategias al considerar una cierta organización que permita clasificar este nivel según la profesionalidad de salud asignados de acuerdo al puesto de salud, centro de salud de atención ambulatoria, centros de salud con disponibilidad de camas de tránsito y centros de salud integral con o sin disponibilidad de camas de tránsito, por lo cual si encuentra alguna deficiencia de funcionamiento en esta clasificación, los contiguos niveles deberán atender los problemas de salud existente (Ase & Burijovich, 2009); por lo cual lograr una atención óptima y de calidad, estos establecimientos deben contar con un número de recursos humanos suficientes, incluyendo especialidades y en consecuencia ampliar su atención, implementar infraestructura y equipamiento adecuado, adquirir insumos necesarios, incorporar laboratorios de diagnóstico básico, brindar atención de veinticuatro horas, entre otras estrategias.

8