Desarrollo de oclusión dental: crecimiento maxilar y erupción dental

Desarrollo de Oclusión

DESARROLLO DE OCLUSIÓN UNIVERSIDAD EL BOSQUE Lai Arrieta González Odontóloga Odontopediatra y Ortopedista maxilar Universidad de Cartagena Especialista en Docencia Universitaria Universidad el BosqueDESARROLLO DE OCLUSIÓN

Es un proceso coordinado El crecimiento de los maxilares La formación de los dientes desde la vida intrauterina El proceso de erupción de los dientes deciduos y posteriormente de los permanentes.

Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas JaramilloLos dientes se empiezan a formar a las 6-7 semana de vida intrauterina A las 14-19 semanas se empieza la calcificación de todos los dientes deciduos Una vez se ha formado la corona y se empieza la formación radicular, se producen los primeros movimientos eruptivos

Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas Jaramillo 2 https://www.timetoast.com/timelines/primera-y-segunda-semana-de-desarrollo-embrionario- 66d8b2f3-2ded-4a34-b6f6-dcfaa8e76df7ODONTOGÉNESIS

• Sexta semana de vida intrauterina: primera evidencia de formación de los gérmenes dentarios.

- Células de origen ectodermico (epitelio oral del órgano del esmalte) - Células derivadas del mesenquima (papila dental) - Células de la cresta neural (contribuyen al desarrollo dental y emergen del tejido neural)

Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas JaramilloPrimer signo de formación dental

• Lámina dental que surge del epitelio oral.
• Se esparcen entre las células epiteliales que empujan en el mesenquima subyacente a lo largo del maxilar y la mandíbula.
• 20 áreas de proliferación

A H B 5 C D G F E https://clinicadentalrociotena.blogspot.com/2020/08/la-formacion-de-los-dientes.html Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas JaramilloESTADIOS DEL DESARROLLO DENTAL

• Brote
• Casquete
• Campana temprana
• Campana tardía (terminal)

Estadio de brote Estadio de casquete Estadio temprano de campana Estadio tardio de campana Maduración del diente Epitelio Mesenquima Nudo del esmake Esmalte Papila dental Foliculo dental Odontogenesis Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas Jaramillo https://www.mindomo.com/sv/mindmap/unidad-1-crecimiento-y-desarrollo-maxilo-facial- 31e8311a0bc8441a8e0aaf2ed94fab88ODONTOGENESIS Paso a paso Brote itelio ucal Lámina vestibul Lámina dentaria bn ma Brote o yema (futuro órgano ... del esmalte) K Casquete Campana Terminal bucal estrato intermedio ameloblastos esmalte dentina Perlas de Serres predentina odontoblastos Cuerda. del esmalte Brote del- "diente permanente · Reticulo estrellado Epitelio externo Reticulo estrellado Epitelio interno Saco deritario Papila dentaria (preameloblastos diferenciándose en amelobastos jóvertes) Papila . dentaria A Membrana hacal Epitelio bucal Mesénquima - Lámina dentaria -· Después de que los dientes primarios se han desarrollado, la lámina continúa creciendo, para desarrollar la lámina succesional, que originará los dientes permanentes sucesores.

Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas Jaramillo https://simpatio.com.br/lamina-dentaria/La lámina continua posteriormente en la mandíbula y el maxilar para desarrollar los dientes accesionales (12 molares) por distal de los primarios. Los últimos son los 3eros molares que se desarrollan 15 años después del nacimiento. Deficiencia de vit A (importante en el crecimiento epitelial) Vit C (tejido conectivo) Vit D (calcificación)

Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas JaramilloDENTINOGÉNESIS

Pre enamel -Ameloblasts Odontoblastos elongados Pre-dentin Odontoblasts Que gradualmente se mueven hacía el centro de la pulpa Células productoras de proteínas Forming tooth pulp Se forma el proceso odontoblástico

Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas JaramilloDENTINOGÉNESIS

. Los odontoblastos se diferencian a partir de las células ectodérmicas de la papila dental, bajo la influencia inductora del epitelio intermedio del órgano del esmalte. -- Predestina Predestina Odontoblasto tel Cubus CADO del dirgang del isanilte Papila preaneleblimico Gersin derpara mi emailin aptoicional de Holl de la piapila datrial

Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas JaramilloAMELOGÉNESIS

Esmalte y Amelogénesis

ESMALTE Dentin Permanent Tooth Bud Dental Papilla · Estadio de campana tardío · Los ameloblastos inician la aposición de esmalte, después que se han formado varias micras de dentina. · Los ameloblastos se diferencian y asumen 5 estadios: Morfogénesis Protección (órgano reducido del esmalte) Organización y diferenciación Maduración Secreción

Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas Jaramillo https://es.slideshare.net/slideshow/amelognesis/33168096FORMACIÓN DE LA RAÍZ

Cuando la corona está completa, se unen el epitelio interno y externo del esmalte, formando la vaina epitelial de Hertwig o vaina radicular. Las células del epitelio interno (ameloblastos) inducen a los odontoblastos de la papila a que formen dentina en esta región. La vaina radicular se activa en el momento en que los depósitos esmalte terminan, en la unión amelo- dentinaria.

Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas JaramilloFORMACIÓN DE LA RAÍZ

A medida que se forma la dentina radicular, las células externas de la vaina radicular forman el cemento intermedio (capa delgada de cemento acelular, que sella los túbulos dentinarios a lo largo de la raíz). B Luego las células externas de la vaina radicular se dispersan y se mueven hacía fuera de la raíz, como restos epiteliales.

Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas Jaramillo https://es.slideshare.net/slideshow/amelognesis/33168096DESARROLLO DE OCLUSIÓNDESARROLLO DE OCLUSIÓN

Al nacer la oclusión de los maxilares entre sí, está determinada por la posición de los rodetes. Surco lateral 1

Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas Jaramillo Rodetes gingivales al nacimiento. Contacto frontal y lateral de los rodetes o almohadillas gingivales a nivel de la zona en donde erupcionará el primer molar temporal.Cordón fibroso de Robin y Magitot

Desaparece paulatinamente chando Es la línea que se observa · Basales recubiertas por una almohadilla gingival · Las encías son firmes · Cordón de Robin y MagitotMTorres MTorres En el arco superior las almohadillas gingivales tienden a extenderse bucalmente, las inferiores están mas hacia distal que las superiores y cuando contactan queda, en el sector anterior, una separación (que a esta edad es normal, y se va reduciendo progresivamente La posición de la lengua; Posición Postural del recién nacido. Este reflejo le permite al bebe tener una posición determinada de la cabeza y de los rebordes para alimentarse y respirar n https://cl.pinterest.com/ideas/ Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas JaramilloDiente Primario Comienza formación tej. duro Cantidad de esmalte al nacimiento Esmalte terminado Erupción Raiz terminada SUPERIOR incisivo Central 4 meses v.l. 5/6 1 1/2 meses 7 1/2 meses 1 1/2 años Incisivo Lateral 4 1/2 m.v.l. 2/3 2 1/2 9 m. 2 a. Canino 5 m.v.l. 1/3 9 m. 18 m. 3 1/4 a. Primer Molar 5 m.v .. I. Cúspides unidad 6 m 14 m. 2 1/2 a. Segundo Motar 6 m.v.l. Vértices cuspideos aislados 11 m. 24 m. 3 a. MTorres INFERIOR Incisivo Central 4 1/2 m.v.l. 3/5 2 1/2 6 m. 1 1/2 a. Insicivo Lateral 4 1/2 m.v.l. 3/5 3 m. 7 m 1 1/2 a Caninos 5 m.v.I. 1/3 9 m. 16 m. 3 1/4 a. Prime Molar 5 m.v.l. Cúspides unidad 5 1/2 12 m. 2 1/4 a. Segundo Molar 6 m.v.l. Vértice cuspideos alslados 10 m. 20 m. 3 a.

Dentición Primaria

DENTICIÓN PRIMARIA · Se extiende desde el momento de la erupción de los dientes primarios hasta la erupción del primer diente permanente (6 años). · Dentición decidua competa 2 años y medio. 3 4 A 2 1 1 5 3 4 2

Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas Jaramillo Adaptado de; Lunt, RC., Law, DB. J. AMER, Den. As-soc, 89:878,1974CONFORMACIÓN DE LOS ARCOS

En 1950 Baume describió 2 tipos de arco:

Tipo I: arcos con espacio generalizado Tipo II: arcos sin espacio También describió que existen 2 tipos de diastemas (dentición decidua).

Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas Jaramillo Espacios primates· Otra característica importante de la dentición decidua, y que la diferencia de la permanente es la implantación vertical de los dientes en el arco. · Esto significa que en la dentición decidua no existe un componente anterior de fuerzas, al no existir este factor no se presenta tendencia a la migración mesial.

Adaptado de: Barber, T.K. Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas Jaramillo6 EDC EDC 6 EDC E DC E DC 6 6 6

Relación Molar

RELACIÓN MOLAR Plano terminal recto: la superficie distal de los segundos molares deciduos está situada en el mismo plano vertical. I Escalón mesial: la superficie distal de los segundos molares deciduos inferiores ocluye mesial al superior. Escalón distal: la superficie distal de los segundos molares deciduos inferiores ocluye distal al superior.

Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas Jaramillo 6 E DC20000 00

Relación Canina

Canino clase I Canino clase II Canino clase III RELACIÓN CANINA Clase I: la cúspide del canino superior está en el mismo plano vertical que la superficie distal del canino inferior. Clase II: la cúspide del canino superior está anterior a la superficie distal del canino inferior. Clase III: la cúspide del canino superior está en una relación posterior a a superficie distal del canino inferior.

Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas JaramilloESPACIO LIBRE

• Diferencia de tamaño de los caninos y molares temporales respecto a los dientes permanentes que los sustituyen
• Maxilar = 0.9 mm Mandíbula: 1.7 mm

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Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas JaramilloMaxilar Masculino Femenino Deciduos Permanentes 69.69 mm 74.01 mm -5.22 mm 68.04 mm 71.63 mm -3.59 mm Mandíbula Deciduos Permanentes 64.52 mm 63.21 mm 65.29 mm 63.04 mm -0.77 mm +0.17 mm Tomado de: Moorrees, 1959. Comparación de los diámetros mesiodistales de los dientes deciduos y permanentes, lo que indica la falta de espacio libre, excepto para el arco inferior en el sexo femenino.

Odontología pediátrica (5a Edición) Darío Cárdenas Jaramillo Maxilar Incisivos Caninos y premolares Total Deciduos 23.4 mm 44.6 mm 43.0 mm 68 mm 74.6 mm Permanentes 31.6 mm Diferencial -8.2 mm +1.6 mm -6.6 mm Mandíbula Deciduos 17.4 mm Permanentes 23.0 mm 47.0 mm 42.2 mm 64.4 mm 65.2 mm Diferencial -5.6 mm +4.8 mm -0.8 mm Tomado de: Moyers et al, 1976. Análisis comparativo de los diámetros mesiodistales de molares deciduos y permanentes.